家庭药师2023年3期

不同种类抗生素治疗呼吸道感染的药学效果

赵飞

江苏省泰州市中医院  江苏泰州  225399

【摘要】目的 探究呼吸道感染治疗中，不同种类抗生素的药学效果。方法 研究对象为52例呼吸道感染患者，按照不同用药方案分组，分为研究1组（n=13）、研究2组（n=13）、研究3组（n=13）、研究4组（n=13）；分别予以4组头孢曲松、头孢唑肟、左氧氟沙星和阿奇霉素治疗，对比组间治疗效果，研究起止时间为2022年4月-2023年4月。结果 组间头痛、腹泻、恶心呕吐不良反应发生率存在差异较小（P>0.05）。组间治疗后炎症因子水平存在差异较小（P>0.05）。结论 不同种类抗生素治疗呼吸道感染均有较好疗效，药物安全性及疗效无明显差异；但实际用药时，建议综合患者实际情况予以药物应用。

【关键词】

近年来，由于大气污染及生态环境的改变，导致呼吸系统传染病的发病率逐年上升，并已成为人们日常生活中最常见的传染病[1]。呼吸道感染是一种比较常见的疾病，包括普通感冒、病毒性咽喉炎、咽-扁桃体炎等，它的发病率比较高，主要是由于病毒性微生物入侵呼吸道、细菌感染、病毒感染、机体抵抗力下降等原因导致的，主要表现为发热、呼吸困难、咳痰、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏和咽痛等，这些都会给我们的日常生活和工作带来很大的影响。现在，临床上对呼吸道感染的治疗主要是采用抗生素药物[2]。但由于抗生素药物种类较多，为避免出现滥用、乱用抗生素现象，提升临床抗生素合理用药率，本次研究计入52例病患为观察对象，将对4种不同类型的抗生素药物，在治疗呼吸道感染中所获得的疗效展开深入探究和对比。现作如下报道和阐述：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为52例呼吸道感染患者，按照不同用药方案分组，分为研究1组（n=13）、研究2组（n=13）、研究3组（n=13）、研究4组（n=13），研究起止时间为2022年4月-2023年4月。研究1组：男：女7（53.85%）/6（46.15%）；年龄：22岁—59岁，均值（43.20±2.22）岁。研究2组：男：女8（61.53%）/5（38.46%）；年龄21岁—60岁，均值（43.12±2.16）岁。研究3组：男：女6（46.15%）/7（53.85%）；年龄23岁—61岁，均值（43.07±2.12）岁。研究4组：男：女5（38.46%）/8（61.53%）；年龄23岁—61岁，均值（43.07±2.12）岁。分组资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

在为期6d的治疗周期中，基于每次2g、每日1次的剂量与频率下，经静脉注射予以研究1组头孢曲松（生产厂家：青岛百洋制药有限公司；批号：国药准字H20041057；规格：1.5g）治疗。基于每次1次、每日2次的剂量与频率下，经静脉注射予以研究2组患者以头孢唑肟（生产厂家：武汉普生制药有限公司；批号：国药准字H20060656；规格：1.0g）治疗。按照每次0.1g、每日3次的剂量和频率下，经口予以研究3组患者左氧氟沙星（生产厂家：自贡鸿鹤制药有限责任公司；批号：国药准字H20123031；规格：0.1g）治疗。基于每次0.5g、每日1次的剂量和频率下，经静脉注射予以研究4组阿奇霉素（生产厂家：海南葫芦娃制药有限公司；批号：国药准字H20064932；规格：0.5g）治疗。

1.3 指标观察

1.3.1 不良反应（头痛、腹泻、恶心呕吐）发生情况。

1.3.2 借助酶联免疫吸附法，通过抽取静脉血，测定2组治疗后 IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP炎症因子指标。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应发生情况对比

组间头痛、腹泻、恶心呕吐不良反应发生率存在差异较小（P>0.05）。详见表1：

表 1 研究1/2/3/4组不良反应发生情况对比（%）

2.2 炎症因子水平对比

组间治疗后炎症因子水平存在差异较小（P>0.05）。详见表2：

表2  研究1/2/3/4组治疗后炎症因子水平对比（±s）

3 讨论

呼吸道感染是由病原物侵入呼吸道而引起的一种炎性感染，其发病率和致死率都很高，对患者的生命和健康造成了很大威胁。因此，必须积极开展疾病的治疗，以提高患者的机体健康[3]。对于呼吸道感染，临床上主要是进行抗感染的治疗，并配合对症治疗，主要是使用左氧氟沙星，头孢唑肟，头孢曲松，阿奇霉素等。本期实验对上述四种抗生素治疗的效果展开对比分析，结果显示，临床呼吸道感染治疗中，上述四种抗生素的应用，无论是在药用安全性方面，还是在抵抗炎性因子水平方面，都不存在差别。即说明两种药物在使用上的安全性，抗菌效果上没有显著的差别，并且都具有临床治疗的价值[4]。通过对这4种不同类型抗生素的药学原理进行分析，得出结论：左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，具有广泛的抗菌谱和很强的抗菌效果，它对大部分的肠杆菌科细菌都有很好的抗菌效果，此外，它还对肺炎支原体、肺炎链球菌和肺炎衣原体都有很好的抑菌效果。但对肠球菌、厌氧菌的抑菌效果不佳。阿奇霉素是第二代大环内酯类抗菌药，主要用于治疗由易感细菌引起的下呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤或软组织感染、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染，也是一种风湿性关节炎的预防性药物，对于消灭口咽部的链球菌也有显著的效果。头孢唑肟是一种新型的头孢类抗生素，具有较宽的抑菌谱，对一些革兰氏阴性菌具有较强的抑菌作用[5]。由于其具有较好的抗革兰氏阴性菌活性，故可被广泛应用于呼吸系统感染、败血症、泌尿生殖系统感染等，且由于其经肾排泄，故对尿路感染、肾盂肾炎等有较好的抗菌作用。治疗淋球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等疾病时，可以使用头孢曲松，这种药物的抗菌谱和头孢噻肟钠差不多，而且对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等具有较强的抗菌作用。左氧氟沙星、头孢唑肟、头孢曲松和阿奇霉素都能有效地抑制引起呼吸道感染的病原菌，因此，为了保证呼吸道感染患者的治疗能够顺利进行，并能更好地帮助患者恢复健康，我们需要根据患者的实际情况，对患者的耐药性和具体的病原菌进行深入的研究，从而保证患者的合理用药，从而保证患者的治疗效果，帮助患者早日恢复健康[6]。

综上所述，临床治疗呼吸道感染时，不同类型抗生素的应用，均具备较高安全性，能够很好地保证临床疗效，但若想切实保证患者疾病疗效，提升抗生素药物的合理应用率，还是建议结合患者家庭情况、耐药情况、感染菌株等情况合理选择药物应用。

参考文献：

[1]单家琦. 不同抗生素在呼吸道感染治疗中的药学效果研究[J]. 继续医学教育,2022,36(4):141-144.

[2]刘庆元. 下呼吸道感染疾病采用不同抗生素方案治疗的药学效果对比分析[J]. 世界复合医学,2019,5(7):64-66.

[3]石宪君. 不同抗生素在呼吸道感染治疗中的药学效果探究[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(10):61+64.

[4]戴俊,宋钟娟. 不同种类抗生素治疗呼吸道感染的药学效果[J]. 家庭医药.就医选药,2018,(9):153-154.

[5]刘晓波. 不同抗生素在呼吸道感染治疗中的药学效果探究[J]. 家庭医药.就医选药,2018,(9):77-78.

[6]孙元东,于丽敏. 不同种类抗生素治疗呼吸道感染的药学效果分析[J]. 中国农村卫生,2018,(10):51-52.