生活与健康2023年4期

肿瘤护理者怎么去护理，注意事项有哪些？

钟宇

什邡市中医医院 四川德阳 618400

瘤是一种常见的疾病类型，可直接影响患者的身心健康，严重时甚至对患者的健康和安全构成威胁。所以一定要正确认识到疾病的严重性，患病后及时去医院治疗。在肿瘤治疗过程中，医务人员经常对患者进行化疗，以控制病情，提高患者的生活质量，保证患者的健康和安全。但是众所周知，长期的放化疗会对患者的身体造成一定的影响。所以在这个过程中要进行专业的护理辅助，通过护理的辅助，不仅能够让患者心理状况得以改善，同时对于肿瘤的治疗也存在一定的帮助效果。那么对于肿瘤患者来说，应该如何护理？护理期间应该注意哪些事情？接下来，听听专家是怎么说的吧！

1. 肿瘤到底是什么？

50年前，肿瘤是一种鲜为人知的疾病，但今天，它是所有妇女和儿童都知道的疾病，而且肿瘤已发展成为严重危害人民生命的常见病、多发病，被称为世界死亡原因之一。是体内细胞分裂增殖超过正常水平，或者正常情况下本应死亡的细胞没有死亡而生长的异常肿块或肿瘤。根据分化、复发和转移的程度，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。所谓分化程度，就是肿瘤细胞接近正常细胞的程度。肿瘤细胞接近的程度越高，肿瘤的分化程度越高，越有可能是良性的。另外，还有一种介于良恶性之间的肿瘤，叫做交界性肿瘤。恶性肿瘤生长迅速，与人体争夺营养，产生有害代谢产物，破坏人体正常器官组织结构，对人体健康极为有害，如不及时进行有效治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤，癌发病率占多数，肉瘤仅占10%，但恶性程度高治疗效果差，危害更大。良性肿瘤一般对机体影响小，易于治疗，效果好；恶性肿瘤危害较大，治疗措施复杂，西医主要采用手术、放射治疗、化学治疗等治疗措施，效果还不够理想。如果把恶性肿瘤诊断为良性肿瘤，就会延误治疗，或者治疗不彻底或复发、转移。

2. 肿瘤最愿意找什么样的人？

（1）据研究，喜欢吃热的人容易患食道癌。吃热茶、汤、粥之类的会灼伤食管黏膜，使之坏死，久了可癌变。医学研究发现，经常饮用温度较高（80以上）的茶叶可能会灼伤食道，不断刺激食道上皮细胞发生变异，变异的细胞大量增殖后可成为癌组织。(2）进食过快，一方面狼吞虎咽会破坏食管黏膜的保护层，使其易受食物中所含的各种致癌物质的侵害而致癌。另一方面，吃得太快无法发挥唾液的抗癌作用，而唾液是人体特有的抗癌剂。(3)食用过多的动物脂肪是诱发某些肿瘤的因素之一。美国哈佛大学的专家发现，每天吃猪、牛、羊等动物肉的女性患肠癌的比例，比一个月只吃几次肉的女性高2.5倍。目前，日本人每天的脂肪摄入量是上世纪50年代的4倍，所以肿瘤的发病率在飙升。（4）晚上灯光所产生的光线会减少抑制肿瘤的褪黑激素分泌。打乱正常作息也会损伤免疫系统，不利于癌细胞的清除。同时憋尿对女性造成的伤害大于男性。女性的泌尿生殖系统构造特殊，更易受感染。严重时，尿中的毒素不断刺激膀胱壁就有可能诱发膀胱癌。

3. 正常人如何预防肿瘤？

恶性肿瘤的防控不是说像传染病一样，通过免疫接种就能彻底根除，而是预防和控制肿瘤的原因和结果。大量科学研究和有效的肿瘤控制活动表明，恶性肿瘤是可以避免的。全国肿瘤防治是一个系统工程，有中期和最终目标，要有计划、有步骤地进行。在肿瘤的预防中，最重要的是三级预防的科学应用，即一级预防和病因预防，即针对恶性肿瘤的病因、致病因素和危险因素的预防措施。通过公共卫生宣传和防癌健康教育，提高人们对肿瘤的认识，自觉采取健康的生活方式和卫生习惯，消除肿瘤危险因素对人类的影响，提高机体的防癌能力，防患于未然。二级预防是指肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，这个过程中最有效的方法就是筛查。三级预防是指提高恶性肿瘤的治愈率、生存率和生活质量。注意康复，治标，止痛。对晚期患者进行姑息镇痛治疗，提高其生活质量，重视临终关怀。

4. 如何护理肿瘤患者？

（1）口腔护理：早晚用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙；每次用水漱口1分钟以上；多喝温水缓解口干。合理应用辐射防护剂和生长因子：减少辐射损伤的发生和程度。宜吃清淡、温凉的半流质食物或流质食物，减少刺激性食物，减少黏膜损伤。张口训练：叩击上下牙，100次，每日2—3次，并活动咀嚼肌；鳃鼓运动，20次/次，2—3次/天，以激活面部肌肉。吞咽动作：经常做吞咽动作，活动咽喉和颈部肌肉，吞咽体液，防止口腔功能恶化。

（2）皮肤护理：穿宽松柔软的衣服，禁止硬领摩擦颈部皮肤。放疗区域的皮肤应严格防晒，以免热烧伤造成皮肤损伤。辐射防护剂和生长因子的合理应用。禁止搔抓，保持干燥清洁，禁止肥皂、沐浴露、碘伏、酒精等化学物质刺激照射区皮肤。

（3）特殊部位护理：生理盐水  2—3次/日，充分清洗。外耳道冲洗：生理盐水（可加用抗菌滴耳液） 2—3次/日，10分钟/次。

（4）饮食护理：饮食要合理调配，进软质、清淡饮食。多食新鲜蔬菜汁、水果汁，避免过热、过酸、过甜及辛辣、刺激性食物，少食或不食腌制、霉变食物，如咸鱼、咸菜、腌鱼、熏肉等。忌烟、酒。蛋白质的缺乏会对肿瘤病人构成严重威胁，如免疫力低下、抵抗力低下、贫血、低血容量、低蛋白血症，因此要补充足够的蛋白质，动物性食物含蛋白质丰富应注意多食，如肉、禽、鱼、蛋、奶类，植物性食物如谷类、大豆。鼻咽癌病人可适当补充微量元素铁，以减少发生咽部癌变。补碘可预防甲状腺瘤的发生，宜食用含碘盐及多食含碘丰富的食品。

（5）心理护理：受疾病和治疗的影响，头颈部肿瘤患者对术后恢复和预后担忧，心理多处于抑郁、恐惧、绝望、焦虑等消极状态。因此，医务人员应多与患者沟通，介绍成功案例，鼓励患者树立战胜疾病的信心。告知患者病情恢复需要一定的时间，指导康复要点，使患者有一定的心理准备，积极配合治疗和护理。

（6）安全护理：指导患者注意安全防护，防止意外发生。术后观察是否有乏力、头晕等现象，防止跌倒。年老体弱的病人要注意地面湿滑，防止摔倒，小孩要注意不要乱跑，避免磕碰。做好心理护理，通过分散患者注意力来治疗轻度疼痛，必要时应该用冰敷和其他方法来减轻病人的局部疼痛。

结语

近几年，肿瘤的患者越来越多，放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。所以加强口腔清洁卫生，进食清淡、易消化食物避免刺激，相信随着国内更加优质护理方法的普及，能给越来越多的患者带来更多选择和生存获益。