中华医学信息导报2023年9期

健康教育在肺部结节体检中的应用研究

郑敏

华东疗养院（江苏 无锡）214000

【摘要】目的：探讨健康教育对肺部结节体检患者的应用效果。方法：随机选取2021年1月-2022年6月我院接收的58名肺部结节患者作为本研究对象，通过随机数字表法分组，其中，参照组29例，未实施健康教育，观察组29例，实施健康教育。比较双方患者的健康知识评分、健康行为评分、不良情绪情况。结果：观察组患者健康知识评分、健康行为评分均高于参照组，观察组患者焦虑、抑郁评分均低于参照组，P<0.05。结论：在肺部结节体检过程中应用健康教育干预措施，可以改善患者不良情绪，提升患者健康知识掌握度，增强患者健康行为，具有临床应用价值。

【关键词】健康教育；肺部结节；体检

肺癌是常见的恶性肿瘤，具有较高的发病率、死亡率，早期没有特殊的临床症状，因此会错过最佳治疗时间，早期预防、诊断是该疾病治疗的主要方式。肺结节是肺癌的主要危险因素，在国内外受到广泛重视，目前来说，定期筛查肺部结节，精准鉴别诊断其良恶性质，是肺癌防治面临的主要问题，所以肺部结节的体检非常关键[1]。但因为患者对疾病知识的认知度不够，对体检不够重视等原因，导致患者会产生不良情绪，影响体检效率和质量。本文为2021年1月-2022年6月期间在我院体检的肺部结节患者58例实施健康教育，研究并比较体检效果，具体过程和结果如以下报道。

1 资料和方法

1.1 基本资料

研究对象选用时间为2021年1月-2022年6月期间，均为肺部结节患者，按照随机数字表法为研究对象分组，各组均为29例。参照组内，囊括男性16例、女性13例，年龄范围从25岁至62岁，平均年龄值是（35.78±2.46）岁。观察组内，囊括男性15例、女性14例，年龄范围从26岁至63岁，平均年龄值是（35.49±2.25）岁。两组相比所得，年龄和性别方面均没有较大区别，符合比较条件，P>0.05。

1.2 方法

健康教育：成立健康教育肺结节小组，对干预方案进行制定，收集并整理临床数据。确诊第一天评估患者对疾病知识的掌握度情况，为其建立信息服务档案。每周为患者及其照顾者进行专题培训，培训结束后以知识问答的形式评估患者和家属对培训内容的掌握度。为患者发放特制肺结节认知调查表，按照患者认知水平，为患者提供信息指导，提升患者疾病知识掌握度，提升其疾病预防积极性。鼓励患者参与肺结节干预过程，促进医护、患者、家属三者间的交流、沟通，提升社会支持，减轻负面情绪，强化患者管理疾病的冬季。组织患者参与肺结节健康讲座，通过微信、短信等方式定期为患者发送科普信息，利用电话、短信方式提醒患者复查，并记录复查结果，确定下次随访节点。告知患者服用相关药物的正确方式，告知患者随访的重要性、定期复查的重要性。

1.3观察指标

分析两组患者健康知识评分、健康行为评分、焦虑程度、抑郁程度。健康知识、健康行为评分，通过健康知识问卷进行评定，问卷内容包括病因、症状、使用药物、随访方式等，分值越高表示健康知识掌握度越高、健康行为越好。焦虑、抑郁程度分别通过焦虑、抑郁自评量表进行评定，分值越高表示负性情绪越严重。

1.4 统计学方法

检验工具选用SPSS22.0统计学软件，统计指标以计量、计数为主，检验标准分别为T值、卡方值，呈现方式分别为（均数±标准差）和n(%)，统计学意义评定标准为P<0.05。

2 结果

2.1对比健康知识、健康行为评分

双方健康知识、健康行为评分方面，观察组评分更高，P<0.05，详见表1。

表1 对比健康知识、健康行为（±s，分）

2.2对比焦虑、抑郁评分

双方焦虑、抑郁评分相比，观察组评分更高，P<0.05，见表2。

 表2 对比焦虑、抑郁评分（±s，分）

3 讨论

肺结节为局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，临床表现为CT检查时可见病灶（可单发或多发、类圆形或不规则、直径小于等于30cm、边界清晰或模糊），早期肺结节患者没有明显临床表现，常在体检、其他疾病检查时被发现，会伴有轻微咳嗽、咳血，且具有恶性结节风险，因此，及早发现并干预肺结节，对预后至关重要[2]。

肺结节患者在体检过程中，容易忽略定期复查的重要性，尤其老年患者，其体检依从性更差，所以为了强化患者定期体检、复查的意识，需要对患者进行健康管理，以此提升患者的体检依从性和效果[3]。在为患者进行健康教育过程中，需要建立以患者为中心的健康教育体系，为患者打造全方位、高效覆盖疾病整个过程的全程管理模式，从而为肺结节早诊断、早治疗奠定基础[4]。在健康教育过程中，除健康手册的发放，口头宣教以外，还需要借助网络、多媒体的方式，多途径、多方法掌握患者体检遇到的问题，然后进行针对性的干预，为患者制定更加科学、更加合理的健康教育措施，从而提升患者的体检主动性，提升患者健康知识和行为，进而减少患者负面情绪，提升体检率[5]。

总而言之，为肺结节患者体检过程中实施健康教育，可以减轻患者焦虑、抑郁情绪，可以提升患者健康行为，加深患者对健康知识的认知度，值得临床大力推广。

参考文献

[1]程涛.从健康管理角度科学认识和面对肺部结节[J].中国临床保健杂志,2019,22(06):721-723.

[2]王世强,戴莉.上海市普陀区中心医院肺小结节的健康管理效果研究[J].中华健康管理学杂志,2019,13(05):406-407-408-409-410.

[3]钟文英,林秋娥,王黎平等.健康体检人群肺部结节发生的影响因素分析[J].福建医药杂志,2019,41(02):140-142.

[4]王书彩,边晓艳,杜亚强等.系统化健康教育对医保人群实施肺癌筛查效果的影响[J].河北医药,2018,40(15):2374-2376+2379.

[5]周仲芳,庞显伦,罗家红等.肺结节的健康管理研究[J].成都医学院学报,2017,12(06):754-756.