临床护理研究2023年10期

老年长期卧床患者下肢护理对预防深静脉血栓的效果评价

刘景娟

沭阳铭和康复医院外科 , 江苏  宿迁  223600

【摘要】：目的：分析老年长期卧床患者下肢护理对预防深静脉血栓的效果。方法：样本收录时间为2020年12月，到2022年12月共计收入160例，老年长期卧床患者作为医学调研样本，基于入组时间分为对照组与干预组，评价长期卧床患者接受下肢护理干预方案对预防下肢深静脉血栓的应用效果。结果：调研结果分析中，老年长期卧床患者接受下肢护理干预后，下肢深静脉血栓发生率明显降低（P＜0.05）；护理质量评价中干预组患者各项护理质量评分明显高于对照组（P＜0.05）；干预组患者肢体功能评分中，上肢功能评分接近下肢功能明显优于对照组（P＜0.05）。结论：医学研究结果综合性表明，老年长期卧床，患者病情护理阶段，下肢护理措施的开展，不但能有效促进患者肢体功能的恢复，同时可进一步优化生理状态，减少下肢深静脉血栓的发生，促进整体的生理状态，改善效果提升。

【关键词】：老年长期卧床患者；下肢护理；预防深静脉血栓；效果

老年长期卧床患者极易出现压疮，下肢静脉血栓等不良事件，为了更好地优化患者卧床静养阶段的生理状态康复效率，在病情干预阶段联合开展护理措施，改善肢体血液循环状态，从而有效预防相关事件的发生。在下肢护理中，坚持按时翻身、保持肢体活动、控制环境温度、保持皮肤干燥和清洁、使用抗血栓剂等都可以有效预防深静脉血栓的发生。同时，医生和家属也应该及时关注患者的身体变化，以便及早发现和处理各种不良症状[1-2]。本次调研评价下肢护理措施，在老年长期卧床患者病情护理阶段的应用价值，详见下文。

1、 临床资料

样本收录时间为2020年12月，到2022年12月共计收入160例，老年长期卧床患者作为医学调研样本，基于入组时间分为对照组与干预组，一般资料分析中，男女比例分别为50:30与55:25，平均年龄为62.47±5.38岁与62.44±2.99岁。一般资料平衡调研，数据有统计对比价值。

2、方法

对照组病情护理阶段实施常规的基础护理服务措施，针对患者卧床静养的生理状态进行饮食干预，机体状态干预与营养干预以优化患者生理功能。

干预组织在常规干预基础上增加采取下肢护理干预措施。主要护理内容体现在体位姿势护理功能，锻炼护理与日常护理方面，由于患者需卧床静养，所以在体位姿势护理方面指导患者定期翻身，舒缓压测机体血液循环状态，有效减轻下肢静脉压力，改善下肢血液循环，从而减少下肢深静脉血栓的发生，同时在卧床静养阶段，指导患者保持下肢抬升的体位姿势，下肢水平高度维持需要高出心脏平面20厘米左右，能更好地促进血液回流，通过小腿部沉淀软枕的方式来避免小腿部肌群长期受压，引起压疮，并有效改善静脉血液回流，减少下肢肿胀与下肢静脉血栓的发生。

观察指标：完成护理阶段下肢静脉血栓发生率的数据对比与分析。完成护理质量各项评价分值统计与对比。完成肢体功能评价分析。

数据处理软件：SPSS 25.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，存在统计学意义表示为P＜0.05。

3、结果

3.1 下肢静脉血栓预防效果分析

下肢护理服务措施的开展，使得老年长期卧床患者深静脉血栓的预防效果进一步提升，优化了患者的下肢功能，改善了整体的生理状态（P＜0.05），详见表1。

3.3 FMA评分对比

肢体功能评价分值分析中，由于下肢护理措施的针对性落实，更好地保障了患者下肢功能的有效优化，使得患者下肢评价分值明显提升，更好地保障了患者肢体功能的有效改善与生理状态的综合性提升（P＜0.05），详见表3。

4、讨论

老年长期卧床患者是深静脉血栓形成的高危人群，下肢护理是预防深静脉血栓的重要措施。患者应该每隔两小时左右翻身一次，可以避免长时间颈、肩、腰、臀等部位的压力。同时，翻身的动作应该渐进缓慢，以避免过度拉伸肌肉和韧带。患者应该保持肢体的活动，可以进行简单的腿部运动。另外，患者还可以使用袜子、弹力袜等辅助器材来促进血液循环。适度的房间温度和湿度有助于促进循环系统的正常运作，缓解肌肉疲劳和松弛。保持皮肤的干燥和清洁是避免皮肤破损和感染的重要措施，可以使用保湿剂和消毒液等化学用品来辅助护理。抗血栓剂可以抑制和阻止血液凝固，降低深静脉血栓的发生率，通过下肢护理措施的开展与相关干预措施的落实，更好地保障休养阶段患者下肢深静脉血栓发生率有所降低[3-4]。

下肢护理服务措施的开展，使得老年长期卧床患者深静脉血栓的预防效果进一步提升，优化了患者的下肢功能，改善了整体的生理状态；护理质量评分分析，中下肢护理服务措施的开展，更好地优化了卧床患者病情护理阶段的护理内容，使得护理措施实施效果进一步提升综合性优化整体评价分值；肢体功能评价分值分析中，由于下肢护理措施的针对性落实，更好地保障了患者下肢功能的有效优化，使得患者下肢评价分值明显提升，更好地保障了患者肢体功能的有效改善与生理状态的综合性提升；相关医学研究结果综合性证明了下肢护理措施的开展，对于改善长期卧床患者肢体功能优化生理状态的应用价值显著。

综上所述，在长期卧床患者病情护理阶段，下肢护理措施的开展，更好地保障了患者下肢功能的综合性优化，有效促进整体生理状态的提高，有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]欧爱芝，叶新萍．中医综合护理对长期卧床患者下肢深静脉血栓的预防作用[J]．中医药导报，2021,27(10):110-112.

[2]吉利.早期综合护理对长期卧床老年患者下肢深静脉血栓的预防效果[J].母婴世界,2021,7(10):209-209.

[3]韩畑甜. 长期卧床重症监护室患者下肢护理对深静脉血栓的预防效果[J]. 养生保健指南,2021,7(19):159-159.

[4]郭敏慧.气压治疗仪联合综合护理对老年胃肠术后长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].医疗装备,2022,35(17):162-163,166.

[5]张梅芳．基于综合康复护理的长期卧床老年患者下肢深静脉血栓护理效果研究[J]．结直肠肛门外科，2021,27(S02):172-173.