中西医结合护理2023年7期

早期康复护理干预对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响研究

李丽珍

福建省三明市第一医院 乳腺外科 365000

【摘要】目的 分析早期康复护理干预对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响。方法 选取2021年7月-2022年10月在本院接受乳腺癌手术治疗的98例女性患者为研究对象，按照随机取样法将其分为实验组和对照组，各49例。对照组采用常规护理理模式，实验组在常规护理模式下加入早期康复护理干预手段，对两组患者术后淋巴水肿的发生情况进行对比。结果 根据本次实验组与对照组之间术后上肢体积增加情况对比可以看出，实验组各项指标均低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期康复护理干预在乳腺癌患者术后护理与恢复过程中，对于淋巴水肿症状具有显著的减少效用，该方法具有推广价值。

【关键词】早期康复护理干预；乳腺癌；淋巴水肿

根治手术在现阶段乳腺癌的临床治疗中被广泛的应用，其治疗技术与诊疗手段已经逐渐发展成熟，通过手术能够有效的将病变的癌细胞进行切除，但是与此同时也会给患者身上留下巨大创口，在手术过程中患者的单侧或者双侧的乳腺会被切除，患者的负面情绪和精神压力都会进一步影响康复效果。因此，术后的护理工作对患者的全程康复休养具有重要的作用力和影响力，也能有效预防术后淋巴水肿的发生。在此背景下，本研究通过观察早期康复护理干预在乳腺癌患者术后淋巴水肿的应用，分析其作用与影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年7月-2022年10月在本院接受乳腺癌手术治疗的98例女性患者为研究对象。按照随机取样法将其分为实验组（49例）和对照组（49例），实验组患者年龄区间29-56岁，平均（35.87±1.74）岁，对照组患者年龄区间为31-66岁，平均（33.67±2.04）岁。以上两组患者的性别、身体素质方面，组间对比结果无统计学意义（P>0.05），符合研究对比的均衡性前提。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理方式。在进行治疗之前对患者各项身体状况进行详细的检查，确定其身体素质是否适合进行手术；委派专业的护理人员对患者及其家属进行疾病基础知识普及、病变成因、手术注意事项、疾病护理知识等，并为其发放健康知识宣讲手册。在术后为患者制定详细周密的康复计划，包括饮食方案、运动计划以及作息时间安排，定期定时对其用药情况以及各项生命指标进行监督与检查。

1.2.2 实验组在常规护理模式下加入早期康复护理干预。首先，护理人员将患者的基本资料、检查结果、患病历史等基本资料进行收集与归纳，并以此为依据对患者的整体病情做综合性的评估，根据评估报告结合营养学理论知识与临床护理经验为其制定科学化、个性化的护理方案。其次，在患者进行手术前后对其进行适当的心理辅导工作，避免患者术前过于紧张与不安、术后情绪低落抑郁，帮助患者重新振作精神，积极配合医生制定的康复计划与后续护理工作的实施，有助于其迅速恢复健康、提高生存质量。最后针对术后患者恢复情况和身体各项指标与健康程度制定合理的康复训练计划，有针对性的对患者上肢部位安排简单的锻炼，降低淋巴水肿的风险。

1.3 观察指标

通过观察两组患者术后7、30、90d的测量对其上肢体积增加情况进行记录，以分析患者术后淋巴水肿情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用(`x±s)表示，两组间结果比较采用t检验；计数资料采用百分比（%）表示，组间结果比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者两组上肢体积增加情况对比

研究组术后7、30、90d上肢体积增加水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1  两组患者上肢体积增加情况对比[（`x±s）；分]

3 讨论

综上所述，早期康复护理干预对乳腺癌患者术后淋巴水肿症状具有显著的缓解与减轻作用，有效提高护理工作的质量与康复效率，积极引导患者遵照医嘱进行术后康复调整与心态调节，具有临床推广价值。随着临床医学案例中癌症人群数量的逐年增高，乳腺癌逐渐成为肿瘤疾病中威胁女性健康的一大难题，对患者的身心健康和生存质量都造成了极大的困扰与影响。患者手术往往因为创口问题会产生巨大的落差感甚至造成抑郁的心理情绪，对于后续治疗康复训练和用药情况的的依从性和配合度都具有负面影响，因此护理工作在患者临床治疗阶段具有重要的促进与协调作用，对患者的心理健康状态能够起到积极的改善与缓解作用，对于护理工作质量的提升与优化也具有显著效果。根据本次实验组与对照组之间术后上肢体积增加情况对比可以看出，实验组各项指标均低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

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