中西医结合护理2023年7期

手术室护理路径对心脏外科手术患者的影响

张立冉

福建省三明市第一医院手术室36500

【摘要】目的：探究手术室护理路径对心脏外科手术患者的影响情况。方法：选取在我院接受心脏手术治疗的患者96例，随机分组，对照组（48例）：实施常规性护理干预；实验组（48例）：实施手术室护理路径干预。对比两组不同护理方法的情况。结果：实验组手术、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组C反应蛋白和体温和心率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：外科心脏手术治疗时，通过手术室护理干预，可缩短住院和手术时间，改善患者身体指标，值得推广。

【关键词】手术室护理路径；心脏外科手术；影响

外科手术是心脏手术治疗的一种常规性方法，通过手术治疗后，患者的病情发展可得到控制，由于心脏器官对人体较为重要，因此应通过护理干预提升恢复速度。在临床常规性护理中，虽然促进患者的恢复，但针对性较差。由于心脏外科手术治疗风险较高，因此应对手术患者采用有效的护理方法，降低手术对于患者生活产生的影响。提升患者的恢复速度，降低并发症发生率。基于此，本研究通过对患者采用手术室护理路径护理干预，观察住院、手术时间和身体指标情况。结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021.10月-2022.12月在本院接受心脏外科手术治疗的患者96例，按照随机数表法，将患者随机分成两组，各为48例。对照组：男26例，女22例。年龄区间为18-62岁，平均年龄（40.04±7.32）岁。实验组：男22例，女26例。年龄区间为18-69岁，平均年龄（41.79±8.19）岁，一般资料无明显差异（P＞0.05）。具有可比性。

1.2方法

对照组：采用常规性护理措施干预，在手术前，护理人员应向患者详细讲解手术具体流程，以及手术时需要配合的要点。护理人员应对手术需要使用的仪器和器械进行消毒，查验仪器可否正常使用。应协助患者患者调整体位，对不需手术部位进行保温处理。手术后应对患者生活和饮食进行指导促进其快速恢复。

实验组：本组患者采用手术室护理路径干预。（1）手术前：建立由护士长和责任护士构成的护理路径小组，小组人员应了解关于心脏外科手术治疗的护理措施情况。制定问题处理预案，提升护理的安全性。制定手术室护理路径护理计划，手术前应对患者及家属的情绪状态进行观察，在手术治疗前两天对患者及家属讲解手术治疗的流程，以及手术治疗的注意事项，告知患者应保证充足睡眠。（2）手术中：护理人员应在手术中与医生密切配合，观察医疗设备使用情况，监测患者的身体指标。调整患者的体位。对手术室温度进行调节，在麻醉师注射药物时，应与麻醉师配合，对患者受压部位应间隔一定时期进行擦拭，防止压疮发生。（3）手术后：应对患者切口消毒避免感染发生。根据患者的风险情况，对患者讲解手术后注意事项，对患者进行恢复指导。对患者提出的问题详细解答，保持亲切的态度。出院前记录患者的联系方式，3个月后对患者进行随访。

1.3观察指标

①对两组患者的手术时间、住院时间进行记录。

②对两组患者应激反应情况记录，应激反应主要通过c反应蛋白等指标进行显示。通过生化检验的方式检查各项指标。

1.4统计学处理

SPSS25.0为统计学软件，计量资料以%表示，采用卡方检验；计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

2.1两组患者住院、手术时间对比

实验组住院、手术时间更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

实验组应激反应指标均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。2.2两组患者应激反应情况对比

3讨论 

由于手术室对患者体重手术和抢救治疗的场所，是医院的重要技术部门，在手术治疗过程中应抓好手术切口感染等管理，从而防止感染，保证手术成功。由于采用手术治疗会对患者的心理方面，以及生理产生严重的影响，当患者确定需要采用手术治疗时，采用临床基础性护理已经不足以满足患者的需求。因此本研究通过细节护理干预。由于在手术治疗的过程中会引发患者出现应激性反应，影响手术治疗。因此本研究中通过细节护理的心理方面和具体流程详细讲解，降低应激反应的发生，提升患者对手术前、中、后流程的了解程度，继而可以配合护理操作。由于手术室护理具有一定的风险性，因此应用手术路径护理干预可以对护理风险进行干预，促使护理工作的安全，保证操作规范，进而提升护理工作的质量。手术室护理路径通过时间，对降低医疗成本，提升服务质量效果明显，通过临床干预后，患者的应激反应指标明显下降，疏导患者的心理情绪，从而提升手术治疗效果，由于护理干预前对相关设备和仪器全面检查消毒，在手术过程中提升与医生的配合度，从而提升手术的操作效果。在手术前对患者和家属详细讲解手术操作流程和手术前中后的注意事项，根据手术要求对患者进行体位调整，与麻醉师和主治医生密切配合，提升手术的安全性。本研究结果显示，实验组患者的住院时间和手术时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，外科心脏手术治疗时，通过手术室护理干预，可缩短住院和手术时间，改善患者身体指标，值得推广。

参考文献

[1]陈婷婷,赵婷婷.手术室护理路径对心脏外科手术患者的影响分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(5):4-5.

[2]黄桂花,杨钊群,古春英.心理干预结合人文关怀在心脏外科手术室护理中的应用及对患者满意度的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(10):4-5.

[3]陈娟.手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2021(8):1-2.