护理前沿2023年4期

高血压脑出血患者预防肺部感染的护理体会

康建红

武威肿瘤医院 甘肃省 武威市   733000

摘要：目的 分析评价高血压脑出血患者预防肺部感染的护理效果。方法 本次将我院在2022年1月到12月收治的86例高血压脑出血患者作为研究的对象，按随机数字分组法分成两组，对照组43例采取常规护理方法，观察组43例采取针对性护理干预，进一步对两组护理干预效果进行分析比较。结果 （1）观察组肺部感染发生率为4.65%，与对照组的20.93%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）在护理满意度方面，观察组总满意度为95.35%，与对照组的72.09%比较明显更高（P＜0.05）。结论 针对高血压脑出血患者采取针对性护理干预方法的效果显著，可降低肺部感染发生率，提高对护理服务的满意程度；因此，值得推广及应用。

关键词：高血压脑出血；肺部感染；护理干预效果

高血压脑出血，为高血压患者严重的一种并发症，该疾病主要因活动、情绪激动所致，患者症状较多，主要包括：头痛、恶心、呕吐、躁动、嗜睡以及昏迷等。值得注意的是，受疾病干扰，在医护不当的情况下，易使患者合并肺部感染并发症，进而影响严重生活质量。为改善患者病情，提高生活质量，临床建议采取及时有效的医护干预方案[1]。本次将我院在2022年1月到12月收治的86例高血压脑出血患者作为研究的对象，其目的是分析评价针对性护理干预方法在其中的应用效果，现将研究成果作如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次纳入研究的高血压脑出血患者一共86例，纳入时间为我院2022年1月到12月，按随机数字分组法分成两组，对照组43例中，男性24例、女性19例；年龄跨度为53岁到78岁，平均为（65.89±1.21）岁；高血压病程为3-14年，平均为（6.59±1.21）年。观察组43例中，男性25例、女性18例；年龄跨度为54岁到76岁，平均为（65.83±1.24）岁；高血压病程为3-14年，平均为（6.57±1.22）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。纳入标准与排除标准如下：

（1）纳入标准：①均符合临床有关“高血压脑出血”疾病的诊断标准[2]；②均知情签署相关医护干预同意书；③临床资料完整，依从性好。

（2）排除标准：①合并其他严重 脏器疾病者；②严重精神障碍者；③临床资料不全及抗拒本次实验者。

1.2方法

本次对照组患者采取常规护理方法，按照科室常规护理流程严格执行，包括常规健康宣教、用药指导等。观察组患者采取针对性护理干预，涉及：

（1）针对性心理疏导干预。受疾病困扰，易使患者伴有不同程度的负性心理，如焦虑、抑郁、烦躁等，护理人员需对患者采取针对性心理疏导干预。比如，指导患者利用智能手机、蓝牙耳机听喜爱的音乐，转移注意力，改善负性心理，提高护理依从性。

（2）针对性呼吸道干预。为维持患者呼吸通畅，预防控制窒息情况的发生，需对患者采取针对性呼吸干预，指导患者正确呼吸；如果患者痰液难以咳出，需及时采取气管切开方法，协助患者将痰液吸出；在患者意识清醒之后，将气管插管拔除，指导患者正确呼吸、咳痰，吸痰时间一般维持在15s范围内，并在吸痰前后对患者采取高流量吸氧干预，使患者呼吸维持通畅。

（3）针对性口腔护理干预。协助患者及时清除口腔异物，使口腔感染得到有效预防控制，及时后漱口，维持口腔卫生，进而使肺部感染的发生得到有效预防控制。

（4）针对交叉感染预防干预。患者使用的相关医疗器械设备需定期消毒处理，病室保持通风，合理控制病室温湿度，指导患者合理使用抗生素药物，保持健康营养饮食，最大限度预防控制肺部感染的发生。此外，如果患者发生肺部感染，需及时隔离处理，避免进一步发生交叉感染。

1.3评价标准

（1）比较两组肺部感染发生率。

（2）根据我院自制护理满意调查问卷，将患者对护理服务满意程度分成：满意、基本满意、不满意三个等级；总满意度＝（满意例数＋基本满意例数）/总例数×100.00%[3]。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计数数据采取百分率（%）表示，用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组肺部感染发生率比较

观察组肺部感染发生率为4.65%（2/43），与对照组的20.93%（9/43）比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（χ2＝5.108，P＜0.05）。

2.2两组护理满意度比较

在护理满意度方面，观察组总满意度为95.35%，与对照组的72.09%比较明显更高，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1·两组护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

高血压脑出血，为心血管内科常见的一种疾病，多发于50-70岁男性群体，从病因层面分析，血压增高为根本原因，且患者一般处于活动与情绪激动情况下发病。为改善患者病情，提高生活质量，临床建议采取及时有效的医护干预方案。

本次重点提到的针对性护理干预，包括针对性心理疏导干预、呼吸道干预、口腔护理干预、交叉感染预防干预等，干预内容全面，且针对性强。本次观察组采取针对性护理干预，结果显示肺部感染发生率仅为4.65%，明显低于采取常规护理干预的对照组的20.93%；由此可见，针对性护理干预方法的实施价值颇高；这与相关学者的研究成果高度相似[4]。

综上所述：在临床中，针对高血压脑出血患者采取针对性护理干预方法的效果显著，可降低肺部感染发生率，提高对护理服务的满意程度；因此，值得推广及应用。

参考文献：

[1]塔吉努尔.阿不都玛那甫,努尔曼.阿卜杜克力木.高血压脑出血患者预防肺部感染的护理研究[J].饮食保健,2019,6(41):156-157.

[2]杨洪丽.高血压脑出血患者预防肺部感染的护理研究[J].保健文汇,2018(10):85.

[3]杨超.高血压脑出血患者预防肺部感染的护理研究[J].饮食保健,2018,5(52):196-197.

[4]冯涛.高血压脑出血患者预防肺部感染的护理研究[J].东方药膳,2021(3):226.