护理前沿2023年4期

急性胸痛患者采用优化急诊护理流程的抢救效果分析

王冬叶

仁怀市人民医院，贵州 遵义，564500

【摘要】目的：对急性胸痛患者，分析优化急诊护理流程的抢救效果。方法：选取我院2021年10月～2022年10月收治的76例急性胸痛患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组（38例，优化急诊护理流程）与对照组（38例，常规护理），比较2组抢救成功率、临床指标。结果：观察组抢救成功率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。2组急救时间、停留时间、评估时间、住院时间对比，t=9.820、8.697、16.415、9.535，观察组均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对急性胸痛患者实行优化急诊护理流程，能有效提高抢救成功率，缩短急救时间、停留时间、评估时间、住院时间，故值得临床推广应用。

【关键词】：急性胸痛患者；优化急诊护理流程；抢救成功率；急救时间；住院时间

急诊室为医院危重患者主要聚集场地，此科室，患者疾病种类繁多，且多数疾病，如急性心绞痛、心肌梗死、心肌炎、肺阻塞、冠状动脉综合征、主动脉夹层瘤等，均会引发患者胸痛，且上述疾病病情进展速度，发病较快，若患者无法在第一时间治疗，加大致残率、致死率[1]。故针对急性胸痛患者，在诊断其胸痛病因的基础上，快速提出救治方案，同时强化护理干预，可提高抢救成功率，缩短患者住院时间。基于此，研究以2021年10月～2022年10月期间我院收治的急性胸痛患者76例为对象，分析优化急诊护理流程的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象来源于我院收治的急性胸痛患者共76例，收治时间（2021.10-2022.10），依据随机数字表形式1:1划分为2组，观察组和对照组。对照组38例，男：女=21例：17例，年龄27-70岁，均值（46.29±2.18）岁，从发病到就诊时间0.40-19.12h，平均时间（8.59±1.23）h。观察组38例，男：女=20例：18例，年龄28-69岁，均值（46.32±2.26）岁，从发病到就诊时间0.41-19.11h，平均时间（8.51±1.31）h。对比2组一般资料，无差异（P＞0.05），可比。所有研究对象对本次研究内容、目的、意义均知情，在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：常规护理。遵医嘱行护理操作，依照患者病情，于抢救床边设置除颤仪、心脏起搏器、心电监护仪、呼吸机等抢救设备。

观察组：优化急诊护理流程。①成立专门胸痛诊室：于诊室内，提供胸痛抢救床、观察床，同时安置除颤仪、心脏起搏器、心电监护仪、呼吸机等抢救设备。②交流：多和患者家属交流，了解患者基本信息，并结合患者病历、病史，提供救治方案。先让患者进入诊室，心电图检查，采血、构建静脉通道，要求医护人员在10-20 min内打印心电图及检查报告。③心理护理：针对意识清醒者，提供心理疏导，叮嘱告知不要过度紧张、忧虑，护理期间，护理人员表情柔和、态度冷静、动作熟练，避免因自身紧张而影响患者。

1.3观察指标

观察2组抢救成功率，计算等于1-不成功；临床指标，如急救时间、停留时间、评估时间、住院时间。

1.4统计学分析

SPSS 20.0软件。计量、计数数据分别指代为（±s）、%，检验t、χ2；P<0.05统计差异存在。

2.结果

急救时间、停留时间、评估时间、住院时间，2组比较，t=9.820、8.697、16.415、9.535，观察组均＜对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 临床指标比较（）

护理后，观察组抢救成功率97.37%（37/38）、对照组78.95%（30/38），组间对比=6.176，观察组更高，差异显著（P=0.013＜0.05）。

3.讨论

胸痛为患者常见临床疾病，引发胸痛原因如下，肺栓塞、心肌梗死等，且上述疾病发病率较高，具备起病急促、病情进展迅速的特征，易对患者自身生命安全构成较大威胁。故需强化患者护理干预。常规护理流程相对来说比较繁琐，整体护理目标不够清晰化，加之护理人员自身工作能力良莠不齐，造成救治效果不够良好[2]。

本次研究结果显示，急救时间、停留时间、评估时间、住院时间均较对照组短（P＜0.05）；观察组抢救成功率较对照组高（P＜0.05），说明对患者实行优化急诊护理流程，可显著改善患者临床症状。优化急诊护理流程，可促使患者在第一时间转运、救治，延长患者生存时间，助力患者安全、快速转院，便于在疾病发生早期阶段提供有针对性的干预对策，保证整体抢救效果更良好，大大增强患者抢救成功率[3]。通过成立专门胸痛诊室，提供胸痛抢救床、观察床，保证患者可在第一时间接受诊治，促使医护人员快速了解胸痛患者所处位置；同时准备相关抢救设备，便于随时开展抢救工作。通过多和患者家属交流，了解患者基本信息，为制定合理化救治方案奠定坚实基础。针对意识清醒者，提供心理疏导，可平复患者紧张感、焦虑感，确保患者积极面对治疗，主动陪护医护人员完成治疗工作；护理期间，护理人员冷静处理，避免因自身紧张而加重患者不良情绪，让患者看到护理人员轻松一面，有助于患者保持良好的心态，防止因其心理应激而刺激生理应激。

综上所述，针对急性胸痛患者，本次研究采用优化急诊护理流程，这对于急救时间、停留时间、评估时间、住院时间均显著减少有促进意义，可促使抢救成功率进一步提升，故具有实践以及临床普及价值。

参考文献：

[1] 汪听,刘玉星. 优化急诊护理流程在抢救急诊胸痛患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(16):246-248.

[2] 霍晓丽. 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果[J]. 中国卫生产业,2020,17(22):42-44.

[3] 赵晔. 优化急诊护理流程在急诊科急性胸痛抢救中的应用效果[J]. 中国保健营养,2020,30(7):221-221.