药物与人2023年10期

陈皮艾条足底艾灸对术后便秘病人的运用

宋佳

贵州省遵义市习水县中医医院  564600

【摘要】：目的：探讨陈皮艾条足底艾灸对术后便秘病人的运用 。方法：选取本院2022.01～2023.01期间收治的80例术后便秘病人作为研究对象，随机分为对照组以及观察组。对照组（给予常规护理），观察组（在对照组基础上给予陈皮加艾绒做足底艾灸），比较两组患者的护理后的效果。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，差异有显著性意义（p＜0.05）。结论：对术后便秘病人给予陈皮艾条足底艾灸效果显著，能够提升患者满意度，值得进一步推广。

【关键词】：陈皮；艾条；足底艾灸；术后便秘病人

    人之肠情，关注肠道健康很重要，健康三大法宝，吃饭，睡觉，排便，便秘是现如今很常见的一种疾病，也正是如此，很多人对便秘不以为然，但是专家说，粪便长期推积在肠道里，会不断的产生各种毒气，造成肠内环境恶化，为了便秘患者引起重视，由此中医推荐使用艾灸治疗[1]。本研究探讨了陈皮艾条足底艾灸对术后便秘病人的运用，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

    选取本院2022.01～2023.01期间收治的80例术后便秘病人作为研究对象，随机分为对照组以及研究组，其中对照组（40例，男20例，女20例，平均年龄36.21±1.23岁）；观察组（40例，男25例，女15例；平均年龄39.14±0.46岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），患者均自愿参加本次研究并且获得医学伦理委员会批准。

1.2 方法

     对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予陈皮加艾绒做足底艾灸。具体内容如下：【施灸方法】：取陈皮适量，研为细末，用生姜汁调如糊膏状，用陈皮膏敷于涌泉、太溪、内庭穴上，上置艾炷，用线香点燃艾炷进行施灸，当被灸者感到灼热时，则换艾炷再灸，不换陈皮膏，将预定的壮数（3-7壮）灸完为止。一般以灸处出现汗湿红晕现象而不起泡，而被灸者又有舒适感为度。【注意事项】：一：施灸时注意室内通风。二：陈皮膏的厚薄，宜根据部位和病症而定。一般而言，急性或疼痛性病症，陈皮膏可做的薄一些；反之，可做的厚一些。三：在施灸时，要注意防止艾火脱落，以免造成皮肤及衣物的烧损。灸疗过程中，要随时了解被灸者的反应，及时调整灸火与皮肤间的距离，掌握灸疗的量，施灸太过，亦可引起灸伤。灸后若局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收。或水泡过大，可用消毒针从疱底刺破，放出水液后，再涂以甲紫药水。四：灸后宜暂避风吹，或以干毛巾敷之轻揉，使其汗孔闭合，以利恢复。

1.3 观察指标：

采用自制护理满意度问卷(信任度0.87)对患者满意度进行调查。满分100分分为三个阶段:不满意(60分以下)、一般(61-80分)和满意(81-100分)，再分为满意和非常满意的90分边界。问卷调查采用专业人员总满意度=(非常满意+满意)标本数量/标本总数量× 100%进行统计分析。

1.4 统计学处理

   采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t 检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

     本次研究发现，对照组分别有非常满意14例（33.33%），比较满意12例（30.30%），一般8例（21.21%），不满意6例（15.15%）；观察组分别有非常满意22例（53.39%），比较满意11例（27.27%），一般7例（16.66%），不满意0例（0.00%）；（X2=7.632，p=0.037），观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，差异有显著性意义（p＜0.05）。

3 讨论

     大部分患者手术过程中需要应用麻醉药，术后使用镇痛药，这些药物可能会抑制肠蠕动，所以有可能导致便秘的发生。还有手术以后很多患者吃得比较少，食物残渣也比较少，所以患者可能会导致便秘的情况。也可能是患者手术以后长期卧床，运动量减少，导致胃肠道蠕动减弱。此外患者身体虚弱也是造成术后便秘的原因之一。现代医学以为便秘是一种症状，引起原因较多，主要分结肠便秘和直肠便秘两种，前者系食品残渣在结肠中运行迟缓而引起便秘，后者则指食品残渣在直肠滞留过久，故也称排便难题。本病主要症状表现为排便距离常超过两天，或有便意而排便难题，或无力排出，或排出不畅，左下腹常有胀满或痛苦悲伤，可伴有食欲不振，睡眠不佳等[2]。

    西药对便秘的治疗较为短效，只能作为应急措施。如开塞露和泻药虽然是可以达到快速排便效果的”灵丹妙药”，却不能常用，它们是通过刺激肠道达到排便的目的，长期使用对肠道有很大危害，并且容易产生依赖性和抗药性。而中医治疗便秘，副作用偏小，能从根本上解决问题，还可以改善人体的内部环境，让体内寒气往外排，有助于提高睡眠质量和毒物的排出。中药里艾叶是散寒、温经止痛和避秽辟邪之要品，艾灸也是我国古代用于预防瘟疫的重要方法。现代研究也表明，艾烟对有害物质有抑制和杀灭作用。陈皮为一种比较常见的中药材，在日常生活中又被称为橘子皮，别名为橘皮、贵老、黄橘皮、红皮，其味辛、苦，性温，归脾、肺经。具有燥湿健脾、袪风去湿的功效。术后便秘容易出现排便困难、大便干结及排便疼痛等情况，适当饮用陈皮泡的水，既可以补充身体所需的水分，还可以促进肠胃蠕动，从而缓解大便干燥，对改善便秘有辅助作用。艾叶、陈皮二者配合，共同起到芳香化湿、辟秽化浊之效[3]。通过艾灸涌泉穴、太溪穴、内庭穴等穴位，可以有效缓解便秘的症状。本次研究发现，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，差异有显著性意义（p＜0.05）。

    综上所述，对术后便秘病人给予陈皮艾条足底艾灸效果显著，能够提升患者满意度，值得进一步推广。

参考文献：

[1]范海燕,许美琴,邱秋梅,等.中药热奄包联合艾条灸对妇科术后患者胃肠功能恢复的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,29(11):171-191.

[2]包彩莲,陈玉玲,谢凤珠.气虚型便秘患者应用艾灸治疗的护理干预研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,29(04):171-191.

[3]蒲兵兵,唐超,蒋曙鑫,等.肌内效贴联合艾灸疗法改善骨科术后患者功能性便秘的效果评价[J].复旦学报:医学版,2022,49(05):61-73.