世界复合医学2023年6期

某地新型冠状病毒肺炎疫情下消杀工作实践与反思

杨雨迪

姑苏区疾病预防控制中心  江苏  苏州  215000

摘要：本文旨在探讨某地隔离酒店在新冠肺炎疫情防控中采取的消杀措施，总结其中的经验教训，分析问题，指明该酒店在应付突发性传染病疫情时的脆弱环节，并给出有效的建议，以期提升隔离酒店的急救管理工作力量，为未来可能发生的公共卫生事件提供参考和借鉴。

新型冠状病毒具备极强的感染性和危害性，一般透过飞沫和交流传递，蛰伏期可长达1-14天。通常持续3-7天，无症状感染者也具有传播能力，主要侵袭肺部，严重的情况下可能会导致呼吸衰竭甚至死亡。。面对新型冠状病毒引起的流感肺炎流行疫情，我国卫生部门保健党委迅速制定了甲类感染疾病的防控对策，并且全国各省市地方也相继回应中央的号召，积极地展开群防群控，联防联控，以期高效地管控病毒流行疫情的传播。截至目前，全国病毒流行疫情已获得管控。隔离酒店作为人员流通的重要场所，在国家疫情防控中充分发挥着至关重要的地位。在此次疫情防控中，某地隔离酒店在政府相关政策下达后，迅速采取行动，召开会议，全面部署工作，积极开展疫情防控，努力实现全民共同抗疫的目标。本报告总结了疫情防控工作中消杀工作的成果，并提出了改进建议。

1.工作实践

1.1展开现场及线上防疫培训

    为了确保全酒店8个防控点的人员安全，我们对每个防控点的消杀负责人开展了专业的技术培训。为了更好地应对疫情，我们采用了一人一桌、距离一米的形式，分批次开展技术培训，内容涉及：①新冠肺炎的基本概念；②临床分型；③流行病学特征；④传播途径；⑤新冠肺炎的危害，以及它可能通过多种途径传播。⑥口罩的佩戴和更换时机，以及废弃口罩的处理。⑦采取预防措施，如选择合适的消毒液，配置和使用注意事项，以及对各区域和物品实施消杀。为了保证一线工作人员的安全，我们将对他们提供穿脱防护服训练，包括门岗、隔离区执勤负责人、巡逻队、消杀工作组、急救车驾驶员等[1]。另外，我们还将为仍处在隔离期的员工提供线上训练，以帮助他们更好地应对各种消杀情况和问题。

1.2深入基层，现场巡查、指导

    为了确保酒店的安全，将对8个防控点开展全面的消杀工作巡查和指导。具体来说，①将对每个防控点的负责人开展现场检查，并对消毒剂的配制浓度开展试纸检测，同时对消杀频次（每日两次）开展检查。此外，还将对重点公用部位开展灭菌巡查，比如：厕所内地板、距离地板50cm以下的墙壁，采用1000g/L含氯消毒液实施灭菌；②电梯内部，采用75%酒精实施擦洗灭菌，以确保酒店的安全。为了保证卫生，我们将配备一次性按键纸巾，并标注应用方法；③将检查房间内的设备，并采用氯化消毒液实施灭菌。这些物件包含手机、手机、桌椅、文件柜和各种开关；④将完善公共区域保洁员的工作流程，规定物件摆放分区域，并配备洁净的抹布和拖布。为了确保酒店用餐卫生，将对污标识加以清理，并确定范围。除了登记清理状况外，我们还将增设灭菌标记，并记载实际操作时限[2]；⑤将对酒店餐厅实行消杀指引，并对餐厅内灭菌、食物及用具洁净、流通等环节方面做出规定。为了缓解酒店员工就餐队列集中和分餐执行不彻底的现象，我们将采用分批轮换就餐、稳定分餐工作人员、稳定就餐地点的措施，并设立路径指引，从严实施就餐前手保洁；⑥将指示各分区门岗值勤员对进入到辖区内的每个工作人员实行体温监测并登记。⑦将去掉一切无法清洗灭菌的用品，并严密遵照规定实施灭菌。例如，门帘、地毯和烟灰筒等。⑧各防控点产生的垃圾应严格分类，医疗废弃物应使用双层黄色医疗废物专用包装袋盛装，使用1000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒消毒，采用鹅颈结封口分层封扎，对已封装垃圾袋外表面再次喷洒消毒后，推荐装入黄色塑料医疗废物箱/桶内，盖好盖子；各防控点应设置医疗废物暂存点，暂存点应有专人进行管理，设有明显的医疗废物警示标识字样，暂存场所要远离人群，设置围挡，不得露天存放，不与其他医疗废物和生活垃圾混放、混装。做好临时暂存点环境消杀，并做好记录；医疗废物处置单位、应急处置单位应根据《新冠肺炎疫情环境风险防控指南（第二版）》要求，规范焚烧、优先处置、规范运行，确保涉疫医疗废物焚烧充分、随到随处置。

2.消杀实践工作的反思

2.1传染病应急管理工作信息化水平有待提高

在新冠肺炎疫情防控消杀工作中，我们采用了多种表格，如消杀登记表和消杀巡查表，以便更好地记录和上报工作信息。由于各功能区域的不同，这些表格有多个分表格，数据统计和上报工作量巨大，因此建议建立隔离酒店传染病应急管理工作信息平台，以提高防疫工作的科学性和效率。

2.2消毒杀菌方式方法有待完善

    在本次消杀过程中，由于办公区域内根本无法使用紫外光杀菌，我们使用500mg/L的含氯消毒剂对办公区内的物体进行表面擦拭，以确保文件的清洁和完整性。然而，由于灭菌液的残留，有些文件可能会出现显示不清晰等问题，这可能会影响到相关工作的进行。应该在未来更加重视特殊区域的需求，并不断完善消杀方法，以满足其需求。

2.3突发事件中各类人员的心理问题亟待重视

    突发传染病应急事件的严重性和不确定性使得人们感到恐慌和紧张，尤其是在疫情期间，许多一线抗疫工作者与家人长期分离，加上防疫任务艰巨，他们承受着巨大的心理压力和焦虑，因此，在抗疫工作的同时，应该加强对各类人员的心理疏导，以缓解他们的压力，提高他们的抗疫能力，并为他们的健康和安全提供保障。

参考文献

[1]林海,孙蓬明,王旌,等.某三级甲等妇幼保健院应对新冠肺炎疫情的防控管理实践[J].现代医院,2022,22(12):1934-1937.

[2]陈玲,史巍,杨东红,等.驻京某院校新型冠状病毒肺炎疫情下消杀工作实践与反思[J].当代护士(中旬刊),2021,28(10):116-118.