中国药理学报2023年6期

围手术期整体化护理对乳腺纤维瘤患者术后并发症及护理满意度的影响

唐燕 邵建南

杭州市临平区妇幼保健院   浙江省 杭州市311100

【摘要】目的：讨论及研究围手术期整体化护理对乳腺纤维瘤患者术后并发症及护理满意度的影响。方法：参与本次研究患者的数量为80例，时间为2022年3月份至2023年3月份，将其分成甲组和乙组，每组40例，甲组常规护理，乙组围手术期整体化护理，比较两组患者并发症以及护理满意度。结果：乙组患者的并发症更低，护理满意度更高，P<0.05。结论：对乳腺纤维瘤患者围手术期提供整体化护理可以降低术后并发症的产生，提高患者护理满意度。

【关键词】围手术期；整体化护理；乳腺纤维瘤患者；术后并发症；护理满意度；

乳腺纤维瘤属于一种常见的良性肿瘤，发生在乳腺小叶内显微组织以及腺上皮处，在育龄期女性发病率较高，未婚女性的发病率要高于已婚女性。主要表现为乳房肿块，光滑且可以推动，按压无痛感，如果此时女性的雌激素水平偏低时，生长速度会下降【1】。该病的发生与女性体内雌激素水平有着较大的关系，当雌激素水平异常升高时，该纤维瘤会迅速生长，如未得到及时有效的治疗，易增加患者出现肿瘤的风险。当前以手术治疗为主，但手术会产生创口，影响美观，且易出现并发症。故在乳腺纤维瘤患者围手术期间提供有效的护理以降低术后并发症、提高护理满意度十分重要，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者数量为80例，时间为2022年3月份至2023年3月份，年龄在23-43岁之间，平均年龄范围34.32±2.62岁。分析我院收治的所有乳腺纤维瘤患者的基础资料，P>0.05，可进行研究。

纳入条件：符合乳腺纤维瘤的诊断标准；纤维瘤的直径在1厘米以上，自愿参与本次研究；

排除标准：合并严重肝肾等器官重要障碍疾病；存在凝血障碍；处于妊娠或者哺乳期的患者；沟通障碍，精神异常。

1.2方法

甲组患者提供常规护理，护理人员协助患者做好术前检查，为患者提供相关术前评估，术中密切监测患者的生命体征，协助医生完成手术；术后观察患者的伤口情况提供相关饮食指导等。

乙组患者提供围手术期综合护理，具体包括：1、术前，为患者建立信息档案，评估患者的身体状况，营造良好的就医环境，协助患者熟悉医院环境，鼓励患者消除紧张焦虑的情绪，介绍手术相关内容等【2】；2、心理指导，患者对病情了解程度不足，女性患者担心术后美观，负性情绪占据较大比例，护理人员应鼓励患者倾诉内心的担忧，给予相应的指导，增加手术依从性；3、做好术前准备工作，指导患者练习腹式呼吸等。4、术中提醒患者注意呼吸速度，为患者提供保暖措施，避免受凉【3】；监测患者的生命体征；5、术后为患者提供疼痛护理指导，可以通过转移注意力的方式减轻患者的疼痛，定期检查患者的切口部位，了解绷带的松紧程度，确定有无憋气或者胸闷等，提醒患者保持侧卧位，避免因为切口牵拉引发疼痛，必要时提供止痛药物【4】。6、为患者提供饮食指导，为患者提供高蛋白、高纤维以及低脂肪易消化食物为主，远离辛辣刺激性食物，促进伤口的愈合。

1.3实验指标

比较两组患者的护理满意度以及并发症情况。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

3  讨论

    乳腺纤维瘤严重威胁育龄期女性的身体健康，受当前生活压力的增大，生活节奏的加快，该病呈现上升趋势，该病的病变位置主要在乳腺内纤维组织和上皮组织中，其发病机制较为复杂，与遗传、卵巢功能异常以及雌激素水平异常有着较大的关系。该病在疾病初期症状不明显，患者不易察觉。随着当前微创技术的发展，避免了传统乳腺纤维瘤手术患者创口大并发症多的缺点，但受患者对疾病的认知不足，仍有较多的问题需要解决，以降低患者出现手术并发症的机率，提高患者的治疗效果【5】。文中乙组患者的并发症发生率更低，护理满意度更高。

本文通过为患者提供围手术期综合护理，术前协助患者做好各项检查，评估患者的身体情况，结合患者的心情状态给予相应的心理指导，以此改善患者焦虑的情绪，并做好生命体征的监测，保证患者各项指标处于平稳的状态；有效的疼痛护理，可降低因疼痛不适感而影响患者的睡眠质量，饮食指导，可保证患者身体营养的有效供给，促进身体恢复。

综上所述，为乳腺纤维瘤患者在围手术期提供综合护理，可降低患者出现并发症的机率，且护理满意度得以提升，值得推广。

参考文献

［1]赵璐璐. 临床心理护理程序对乳腺纤维瘤患者术后遵医行为及护理工作满意度的影响[J]. 中国保健营养, 2021(034):031.

[2] 王燕. 围术期护理对乳腺纤维瘤切除术患者的影响[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(12):3.

[3] 廖观兰、叶祝芹、徐小慧、钟雨. 整体护理在乳腺纤维瘤切除术患者围手术期中的应用[J]. 吉林医学, 2020, 41(11):2.

[4] 康国红. 整体护理干预在乳腺纤维瘤切除术患者围手术期的应用研究[J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021(2):1.

[5]黄丽蒙. 在乳腺纤维瘤患者手术治疗中围手术期护理干预作用观察[J]. 中国保健营养, 2019, 029(020):240-241.