护理前沿2023年5期

尿毒症血液透析患者实施综合护理干预对并发症的预防效果分析

肖娜 江晶晶

钟祥市人民医院 湖北 钟祥   431900

【摘要】目的：观察尿毒症血液透析患者接受综合护理干预对并发症预防效果的影响。方法：选取66例在我院接受血液透析治疗的尿毒症患者，选取时间2022年1月至2022年12月，采用随机数字表法分为参照组和实验组，其中33例患者归入参照组，执行常规护理干预方法，另外33例患者纳入实验组，执行综合护理干预方法，对两组并发症发生概率、临床护理满意度水平进行对比观察。结果：实验组并发症发生概率达到3.03%（1/33）低于参照组21.21%（7/33），计算结果P＜0.05，具统计学意义；实验组临床护理满意度水平96.96%（35/36）高于参照组75.75%（25/33），计算结果P＜0.05，具统计学意义。结论：在尿毒症患者血液透析治疗中，运用综合护理干预方法，能够降低并发症的发生概率，提高临床护理服务质量，提升护理满意度。

【关键词】尿毒症；血液透析；综合护理干预；并发症

尿毒症作为急慢性肾病终末期症状表现[1]，主要是由于肾脏功能发生异常，难以将人体毒素过滤，导致毒素大量堆积，对人体器官功能带来不利影响。对于尿毒症的治疗，临床常用血液透析治疗方法[2]，利用滤膜仪器，将血液中毒素排除，随后回输血液，能够缓解患者的不适症状，但是治疗期间患者饱受痛苦折磨，容易诱发许多并发症，应注重护理干预。为了探索一种完善可行的护理方案，现将66例尿毒症血液透析患者接受综合护理干预的过程与结果展开如下汇报。

1. 基础资料与方法

1.1基础资料

选取接受我院血液透析治疗的尿毒症患者共计66例，时间跨度分布2022年1月至2022年12月，将33例病患归入参照组，把余下33例病患纳入实验组。其中，在参照组中，16例为男性病患，17例为女性病患，年龄跨度分布41岁-71岁，平均年龄（56.24±3.26）岁。在实验组中，17例为男性病患，16例为女性病患，年龄跨度分布41岁-72岁，平均年龄（56.62±3.34）岁。两组患者一般资料比较（P＞0.05），研究有可对比性。

1.2方法

参照组执行常规护理干预方案，医护工作者进行血液透析健康宣教，并协助患者进行检查，记录好相应的检测结果。

实验组执行综合护理干预方法，主要方法：（1）认知干预。根据患者的文化水平，运用简单易懂的语言，向患者讲授血液透析治疗的方法与目的，并嘱咐患者加强适当的体育运动，利用睡眠疗法、音乐疗法等，强化患者的睡眠质量，消除患者的不良心理情绪。（2）饮食干预。根据患者的饮食喜好，为患者制定营养指南，确保患者每日蛋白质的摄入，嘱咐患者避免食用植物类蛋白以及刺激性食物。（3）心理干预。医护工作者积极和患者以及患者家属交流互动，向其说明乐观心态对疾病干预的重要作用，介绍成功治疗的病例，提高患者的治疗信心与治疗依从性。（4）并发症干预，在置换液更换过程中，依照相应操作流程，以免气体进入血管内，导致血栓形成，一旦发现有气体进入，需应用静脉壶将气体及时排出。如若患者在血液透析期间出现气短、胸背疼痛等不适症状，需要观察是否引发心血管病症，并向主治医师进行汇报。

1.3观察标准

对两组患者出现并发症的发生概率进行对比观察，并发症主要包括低血压、出血、心律失常等。对两组患者进行护理满意度对比，利用我院自制的护理满意度调查量表，以100分为满分，评分低于69分表示不满意，评分处于70-89之间表示一般满意，评分超过90分表示非常满意。护理满意度=（一般满意+非常满意）÷总例数×100%。

1.4统计学处理

两组患者的临床基础资料均有效通过统计学处理系统（SPSS 22.0）展开数据分析，并发症发生概率与护理满意度作为计数资料，施以表述可用（百分比）形式，计算结果通过卡方检验，在P＜0.05的情况下，说明统计学对比差异有意义。

2. 结果

2.1对比并发症发生情况

实验组并发症发生概率达到3.03%（1/33），相较于参照组21.21%（7/33）更加优越，计算结果统计学P＜0.05，如表一所示。

表一：对比并发症发生情况

2.2对比临床护理满意度情况

实验组临床护理满意度水平96.96%（35/36），相较于参照组75.75%（25/33）优越性明显，计算结果统计学P＜0.05，如表二所示。

表二：对比临床护理满意度情况

3.讨论

临床上对于尿毒症的治疗，主要运用肾移植治疗方法[3]，延长患者的生存期间，但是由于肾源相对紧缺，且对配型度有较高的要求，治疗费用比较多，普通家庭一般无法承受，所以多数患者接受血液透析治疗。利用血液透析治疗的目的，就是改善患者体内酸碱度均衡[4]，及时纠正水、电解质紊乱，排出体内的速度，提高患者的生存质量，但是长期接受血液透析治疗，患者容易出现许多不良症状表现，影响临床预后效果。

为了降低临床并发症的发生概率，对患者实施综合护理干预，能提高患者对疾病的认知程度[5]，意识到血液透析治疗的必要性，消除患者的负面情绪，改善临床护理服务质量。本次临床研究结果也进一步证实，对尿毒症血液透析患者运用综合护理干预，能够降低并发症的发生概率，强化患者对护理工作的满意度。

综上所述，将综合护理干预运用到尿毒症患者血液透析治疗中，能够提高临床护理服务质量，减少并发症的发生，有较高运用价值。

参考文献：

[1]胡冬雪.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防疗效观察[J].东方药膳,2021,(6):160.

[2]孙黎黎.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及对并发症的影响[J].医药卫生,2022(1):115-118.

[3]沈敏.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防分析[J].智慧健康,2021,(28):156-158,161.

[4]周伟嘉,郑慧霄.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防效果观察[J].医药卫生,2021(1):209-210.

[5]张玥,王晓奚,刘鑫,等.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防分析[J].医药卫生,2022(6):79-82.