护理前沿2023年7期

强化风险护理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响

邓红艳

安徽省亳州市蒙城县中医院   安徽  亳州233500

【摘要】目的：观察常规护理联合强化风险护理干预在新生儿黄疸患儿护理中的临床效果。方法：选取我院80例新生儿黄疸患儿进行调查研究，参选患儿采用蓝光治疗，选取时间为2021年1月至2022年12月，根据随机数字表法对患儿进行分组治疗，平均分成实验组、对照组，每组有患儿40例，对照组应用常规护理，实验组应用常规护理联合强化风险护理干预，对两组的护理效果进行对比。结果：实验组患儿的护理有效率高于对照组（P<0.05）；实验组患儿家属的焦虑和抑郁的评分显著优于实行常规护理的对照组患儿评分状况（P＜0.05）。对照组不良反应发生率明显高于实验组，两组数据对比有较大差异（P<0.05）。两组新生儿治疗前的IBiL（间接胆红素）和 TBiL（总胆红素）水平状况比较（P＞0.05），差异无对比意义，治疗后对照组的IBiL（间接胆红素）和 TBiL（总胆红素）水平明显高于实验组，两组数据对比有较大差异，（P<0.05）存有临床对比价值。结论：常规护理联合强化风险护理干预对新生儿黄疸患儿护理中可有效改善患儿家属的不良情绪，减少不良反应的发生，具有较高的临床推广应用价值。

【关键词】常规护理；强化风险护理；新生儿黄疸；应用价值；风险事件

黄疸是目前新生儿中比较常见的病症之一，当未结合胆红素进入脑内，会导致患儿出现胆红素脑病，还会对新生儿的智力和听力造成一定的损伤。因此，对新生儿黄疸进行积极有效的治疗是极为重要的。除此之外，对患儿进行护理也是至关重要的。对于新生儿黄疸的护理，良好的护理干预能够降低病人的并发症发生率，同时对于改善病人的预后具有良好的促进作用[1]。相关文献记载，常规护理联合强化风险护理干预效果更佳。为验证此结论，我院选取了80例新生儿黄疸患儿为研究对象进行分析，详情见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月至2022年12月间我院收治的新生儿黄疸患儿80例进行研究，按随机数字表法分成对照组40例、实验组40例，男性患儿19例，女性患儿21例；对照组中男女患儿比例为18:22，两组患儿资料对比不存在临床可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。纳入标准：所有患儿均符合临床新生儿黄疸的诊断标准，并且经过蓝光治疗；患儿无其他精神疾病，沟通能力良好；患儿无其他严重的器质性缺损与感染性疾病；患儿家属对研究知情，签署同意书。

1.2方法

对照组患儿进行常规护理。

实验组患儿采取常规护理联合强化风险护理干预，具体方式如下：（1）为患儿家属讲解疾病相关知识，鼓励患儿家属说出心中的疑虑，对患儿家属进行耐心的解答，从而使患儿家属能够积极配合医生的治疗[2]；注意新生儿在平时更多的阳光照射。确保充足的母乳和按需喂养对预防和治疗新生儿黄疸具有重要意义。

1.3疗效观察和评价

1.3.1应用显著、有效、无效三个级别对两组患儿的护理效果进行观察评价，护理有效率=（显著+有效）/总例数×100%。

1.3.2分析实验组、对照组的患儿家属应用不同护理干预后，其心理的焦虑和抑郁评分情况，总分为100分。

1.3.3观察两组患儿的不良反应发生率。

1.3.4观察两组IBiL和TBiL水平状况。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0软件对研究的处理，用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；计数资料用率（%）的形式表示，行卡方值（X2）检验，当数据对比P<0.05时，有统计学意义存在。

2结果

2.1护理有效率对比

实验组的护理有效率高于对照组，数据对比有差异（P＜0.05），见表1。

表1两组患儿的护理有效率对比(n，%)

2.2心理评分

对照组接受护理后的心理评分显著差于实验组心理的评分，数据之间对比存在差异(P<0.05)，见表2。

表2对比两组患儿家属护理后心理评分()

2.3不良反应发生率

实验组不良反应发生率明显低于对照组，两组数据结果有较大差异（P<0.05），详见表3。

表3 比较两组不良反应发生率（n，%）

2.4对比两组IBiL和TBiL水平状况

治疗前两组IBiL、TBiL水平状况比较（P＞0.05），差异无对比意义，治疗后实验组的IBiL、TBiL 水平明显低于对照组，（P<0.05）存有临床对比价值，见表4。

表4 两组IBiL和TBiL水平状况

3讨论

新生儿黄疸主要是由于胆红素在体内积聚而引起，重者可致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，临床表现症状主要包括：易激惹，哭声高调、嗜睡、呼吸节律改变，肌张力增高。对新生儿进行有效的护理是至关重要的。通过了解患儿的风险因素，掌握患儿的实际情况，对患儿进行抚触护理、穴位按摩、游泳护理、药浴护理等，从而帮助患儿改善黄疸症状[3-4]。新生儿家属应观察新生儿的精神状态、活动情况、排便量。如果新生儿有明显的异常，请及时与医生联系。同时对新生儿以及新生儿家属进行护理，对患儿家属进行科学、有效的健康宣教，加强对患儿的管理护理，提高患儿的自我管理能力，通过对患儿家属进行健康教育，减少对疾病治疗存在的心理负担[5]。通过心理疏导，减少对疾病存在的焦虑心理。本次选取80例新生儿黄疸患儿进行研究，验证了常规护理联合强化风险护理干预的有效性，再一次验证其研究结果与参考文献相同。

综上所述，新生儿黄疸护理中采取常规护理联合强化风险护理干预，效果更佳，在临床上推广应用价值较高。

参考文献

[1]林凤琼. 强化风险护理对蓝光照射治疗黄疸新生儿的干预效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(09):118-120.

[2]张新. 强化风险护理用于新生儿黄疸蓝光照射对疗效及患儿安全性的影响[J]. 系统医学,2021,6(15):188-190+194.

[3]宋宗琴. 强化风险护理在新生儿黄疸蓝光照射中的应用探讨[J]. 系统医学,2021,6(13):155-157+161.

[4]张望宁,田迪,温建霞. 强化风险护理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响[J]. 贵州医药,2021,45(03):474-475.

[5]肖晶. 强化风险护理联合蓝光温箱在新生儿黄疸患儿中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(36):5223-5224.