护理前沿2023年10期

优质护理联合安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者 生活质量及满意度的影响

周萍 刘娜

国药葛洲坝中心医院  湖北宜昌  443002

【摘要】目的 探究优质护理联合安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者生活质量及满意度的影响。方法 选取我院2022年1~12月收治的46例晚期恶性肿瘤患者，将其随机分为2组，每组各23例，对照组患者采用优质护理，观察组患者在优质护理的基础上联合安宁疗护，对比两组患者的生活质量和满意度。结果 观察组患者的SF-36评分和满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 对晚期恶性肿瘤患者采用优质护理联合安宁疗护能够有效改善患者的生活质量，提高患者满意度。

【关键词】优质护理；安宁疗护；晚期恶性肿瘤；生活质量；满意度

前言：恶性肿瘤是导致人类死亡的重要原因之一，是由多种因素长期共同作用下所引发的基因异常疾病[1]。晚期恶性肿瘤很难治愈，复发率和转移率很高，并伴有营养不良、多种器官衰竭等症状，患者会感受到明显的痛苦，生活质量严重下降[2]。本研究对两组患者采用不同的护理干预，探究优质护理联合安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者生活质量及满意度的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年1~12月收治的46例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法将其随机分为2组，每组各23例，对照组：男/女：14/9例，年龄：29~71岁，平均年龄（49.32±5.76）岁；观察组：男/女：13/10例，年龄：30~73岁，平均年龄（50.07±5.37）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05），均衡可比。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①确诊为晚期恶性肿瘤；②患者及家属知情并签署知情同意书。

排除标准：①有视听障碍；②有精神类疾病；③妊娠期或哺乳期。

1.3方法

1.3.1对照组患者采用优质护理

（1）协助患者完成各项相关检查，为患者营造良好的病房环境，密切监测患者的生命体征变化。

（2）加强与患者之间的沟通，了解患者的心理需求，尽最大程度满足患者的合理需求，让患者能够保持积极乐观的心态。

（3）根据患者的饮食习惯和口味喜好给予患者针对性的饮食护理，结合患者的实际情况加强营养支持。

（4）遵循医嘱给予患者用药护理，对于疼痛感明显的患者，遵循医嘱给予患者镇痛护理，并通过多与患者交流，听喜欢的音乐，看喜欢的书籍、电影等分散患者的疼痛注意力。

1.3.2观察组患者在优质护理的基础上联合安宁疗护

（1）评估患者的心理承受能力，与患者家属沟通采用患者可以接收的方式告知患者病情，让患者能够正视自己的疾病，鼓励患者说出内心的想法，尽量满足患者的需求，让患者不留遗憾，告知患者家属多给予患者陪伴，不要流露出过度悲伤等不良情绪，增加患者的心理负担。

（2）向患者和家属进行死亡教育，让其明白死亡是每个人都需经历的事情，生老病死乃是自然现象，无需过度畏惧，用正确的心态面对死亡。

（3）对于临终前的患者让尊重患者的意愿，让患者能够体面、安稳的度过这一时期。

1.4观察指标

（1）对比两组患者的生活质量

使用生活质量量表（Short Form 36，SF-36）对患者的生活质量进行评分。

（2）对比两组患者的满意度

使用NSNS护理服务满意度量表。

非常满意：>90分，满意：50~90分，不满意：<50分（总分为100分）。

满意度=（非常满意患者例数+满意患者例数）/总患者例数×100%。

1.5统计学

将对照组和观察组两组数据进行比对分析，（%）、（）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

2.1生活质量

观察组患者的SF-36评分显著高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 对比两组患者的生活质量（）

观察组患者的满意度显著高于对照组（P<0.05），见表2。2.2满意度

表2 对比两组患者的满意度（%）

3讨论 

近年来由于环境的变化、压力增大等原因，恶性肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势，严重威胁的国人的生命安全[3]，对于晚期恶性肿瘤，不仅要承受身体上的痛苦，还要承担心理负担，为减轻晚期恶性肿瘤患者的痛苦，提高患者的生活质量，对其实施针对性的护理干预具有重要意义[4]。

优质护理能够为患者提供全面、优质的护理服务，满足患者的基本护理需求，虽在一定程度上能够提升患者的舒适度，但对晚期恶性肿瘤患者的心理关注较差，安宁疗护通过评估患者的心理承受能力，告知患者病情，并尽量满足患者的需求，减少患者的遗憾，对其进行死亡教育，让其能够减少对死亡的恐惧，用正确的心态面对死亡，尊重患者的意愿，让其能够体面、安稳的度过临终期，进而提高患者的生活质量。本研究结果显示：观察组患者的SF-36评分和满意度显著高于对照组（P<0.05），说明观察组患者的护理方式能够更加有效的改善患者的生活质量，构建和谐的护患关系，护理服务过程中让患者感到更加满意。

综上所述：对晚期恶性肿瘤患者采用优质护理联合安宁疗护能，够有效改善患者的生活质量，提高患者的满意度，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]卢嘉敏.优质护理联合安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者的临床护理效果观察[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023，10(2):0120-0123.

[2]黄映贞.优质护理联合安宁疗护在晚期恶性肿瘤临床护理中应用探讨[J].智慧健康,2022,8(17):180-183.

[3]邓美珍,梁雪枝,邓淑平,罗玉珍,邓秋燕.实施达标理论与安宁疗护对恶性肿瘤晚期患者生活质量的影响[J].中国医药科学,2022,12(15):123-126154.

[4]郭红梅.安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022,6(11):0204-0207.