中国蒙医药2023年6 期

消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床分析

那音台

内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗巴彦温都尔卫生院  025500

 【摘要】目的：针对消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床效果进行分析。方法：纳入我院消化内科2022年1月至2023年1月期间收治胃及十二指肠溃疡患者为实验对象，筛选其中70例，结合奇偶数字分组方式为分组标准，将所有患者均分两组，一组采纳常规治疗即为对照组、另一组实施四联治疗同时为研究组，分析对比行不同治疗后临床相关数据差异。结果：研究组治疗有效率、不良反应数据、疾病复发率数据，相较于另一组均显示较高优势性，差异表明P＜0.05，有统计学意义。结论：四联疗法在治疗胃及十二指肠溃疡疾病中体现良好可行性，不仅在根除幽门螺杆菌体现良好作用，同时可减少胃酸分泌、加速溃疡愈合，减少再次复发几率，说明适合推广。

【关键词】消化内科；胃及十二指肠溃疡；药物治疗；临床分析

胃及十二指肠溃疡统称消化道溃疡，是较为常见的慢性疾病，随着生活质量提升，高油脂、饮酒、刺激性食物摄入量增加，生活、饮食不规律，导致胃肠负担加重，增加胃肠道疾病发生概率【1】。由于消化道疾病具有治愈性差、易反复发作特点，严重影响患者身体、心理健康【2】。基于此，本文针对胃及十二指肠溃疡药物治疗临床效果进行分析，需求最佳治疗方案，以提高此病治愈性，现下文进行具体阐述，为临床治疗提供参考依据。

1资料与方法  

1.1一般资料    

纳入我院消化内科2022年1月至2023年1月期间收治胃及十二指肠溃疡患者为实验对象，筛选其中70例，结合奇偶数字分组方式为分组标准，将所有患者均分两组，研究组患者男女比例：（19例：16例），年龄范围介于：（23-67）岁之间，均值为：（42.19±4.23）对照组患者男女比例：（18例：17例），年龄范围介于：（22-67）岁之间，均值为：（42.48±4.61），所有患者经影像学确诊均患有胃及十二指肠溃疡，且临床数据较为完整，溃疡类型包括：胃溃疡24例、十二指肠溃疡31例、合并型溃疡15例，其中排除：严重精神异常患者，语言、认知障碍患者，胃肠道手术治疗史患者，心、肾、肺、肝功能异常患者，所有患者及家属均了解实验目的，在签订知情同意书后进行，基本资料较为接近，差异（p>0.05），符合要求。

1.2方法

对照组患者在早餐前服用泮托拉唑钠肠溶片10mg，每天1次，治疗周期4-5周。研究组则患者则在早餐前服用埃索美拉片20mg，每天1次；阿莫西林1.0g，每日2次；果胶铋120mg，每天4次；克拉霉素0.5g，每天2次，治疗周期4-5周【3-4】；同时对两组患者基础信息、治疗情况进行记录，在患者出院后，按时进行电话回访，对复发情况、治疗效果进行统计记录，为后续复发率统计奠定基础。

1.3观察指标

①治疗有效率：总有效率=显效+有效，判定标准为：显效=患者临床症状消失，且经影像学检查确定溃疡创面愈合，呈现疤痕形态。有效=临床症状基本消失，溃疡创面明显缩小，接近愈合状态。无效=临床症状无缓解，疡创面无明显缩小，且存在增大趋势【5】。

②不良反应：用药后出现腹泻、恶心、呕吐等不良症状作为参考标准。

③疾病复发率：采用回访形式对患者出院后是否再次复发进行了解，同时作为疾病复发率参考依据。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理，实验人员对所有患者治疗后的观察结果进行了详细地记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果 P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

表1对比两组患者治疗后相关数据（x±s，%）

3讨论 

胃及十二指肠溃疡临床症状以上腹疼痛、反酸、喛气无主要表现，且具有一定周期性，多由胃酸分泌异常、胃黏膜保护作用失衡、幽门螺杆菌感染所诱发，在胃肠道内镜检查中可见胃及十二指肠壁局部呈现圆形或椭圆形缺损【6】。相关研究发现，胃酸与幽门螺杆菌呈现阳性是导致患者病情加重、复发重要原因【7】。因此，对幽门螺杆菌进行清除，是治疗胃及十二指肠溃疡重点方向。本文中采用埃索美拉片（质子泵抑制剂）在饭前服用，能够很好抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜刺激，在促进胃黏膜恢复中体现良好作用，联合阿莫西林、果胶铋、克拉霉素治疗，能够尽快根除幽门螺杆菌，加速溃疡创面愈合，将不良反应控制在最低范围，并明显减少疾病再次复发几率，使治疗有效率得到良好保障。综上所述说明，埃索美拉片、阿莫西林、果胶铋、克拉霉素四联治疗方式在清楚幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、促进胃黏膜修复、减少再次复发方面具有较高有效性、可行性，建议在胃及十二指肠溃疡患者治疗中大力度推广。

参考文献

【1】赖晓武.药物联合治疗方案在胃炎及胃及十二指肠溃疡临床治疗中的效果分析[J].医学食疗与健康. 2021,19(07)：45-46.

【2】毛秀娟.蒲元和胃胶囊联合三联药物在胃及十二指肠溃疡治疗中的临床效果[J].

中国医药指南. 2020,18(24)：151-152.

【3】李志鹏，李伟明.加味四君子汤联合三联药物治疗Hp相关胃及十二指肠溃疡的疗效[J].山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报. 2021,42(06)：436-438.

【4】刘波.保守治疗胃及十二指肠溃疡并出血患者的止血效果[J].中国医药指南. 2021,19(26)：128-129.

【5】曾利娟，陈展浩，程瑞辉.艾司奥美拉唑镁联合安胃疡治疗胃及十二指肠溃疡的价值分析[J].海峡药学. 2021,33(05)：162-163.

【6】梁典伟.联合用药治疗胃炎及胃及十二指肠溃疡的临床疗效[J].人人健康. 2020(04)：248
【7】武乐.中西医结合治疗胃炎及胃及十二指肠溃疡的临床应用价值分析[J].全科口腔医学电子杂志. 2020,7(01)：157.