摘要:
南京市六合区人民医院 江苏省南京市 210000摘要:目的分析在急诊护理管理中应用预检分级标准的管理效果。方法进行回顾性研究,选择2022年1月至2022年12月我院急诊科收治的360例患者作为研究对象,基于时间段,对患者分组。对照组(180例)在2022年1月至2022年5月间收治,收治对照组患者时,采南京市六合区人民医院 江苏省南京市 210000
摘要:目的 分析在急诊护理管理中应用预检分级标准的管理效果。方法 进行回顾性研究,选择2022年1月至2022年12月我院急诊科收治的360例患者作为研究对象,基于时间段,对患者分组。对照组(180例)在2022年1月至2022年5月间收治,收治对照组患者时,采用常规急诊护理管理;观察组(180例)在2022年8月至2022年12月间收治,收治观察组患者时,应用预检分级标准。对比分析两组护理管理效果。 结果 观察组在分诊准确率、急救成功率等各个方面均优于对照组(P<0.05)。 结论 急诊护理管理是一项极为重要且紧张的任务。因此,急诊护理管理必须做到忙而不乱,有条不紊。通过采用预检分级标准,可以有效提升急诊护理管理的实效性、精确性。
关键词:急诊护理管理;预检分级标准;作用;分析
医院急诊科每天都要收治大量患者,许多患者的病情复杂,严重;由此导致急诊科护理人员每天24小时始终处在高度紧张状态[1],终年承受着较大的工作压力、心理压力。因此,必须着力提升急诊护理管理的实效性、精确性。本次研究,主要研究在急诊护理管理中应用预检分级标准的效果。
1 资料与方法
1.1资料
进行回顾性研究,选择2022年1月至2022年12月我院急诊科收治的360例患者作为研究对象,基于时间段,对患者分组。两组基线资料见表1所示。两组基线资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
表1 观察组、对照组基线资料
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组在2022年1月至2022年5月间收治,收治对照组患者时,采用常规急诊护理管理;内容包括:对患者进行初步临床检查,观察患者的生命体征,询问患者症状,进行分诊。对患者及患者家属进行心理护理,稳定对方的情绪,进行治疗安排等。
1.2.2观察组
观察组在2022年8月至2022年12月间收治,收治观察组患者时,应用预检分级标准。具体步骤如下:①分析急诊病人的大量资料,统计急诊病人的主要特征,采用ABC分类法,对急诊病人进行分类,设计预检分级标准。A类病人(危急):1)体温:高热(超过39℃)或低温(低于35℃)。2)血压:高血压(收缩压超过180mmHg,舒张压超过120mmHg)或低血压(收缩压低于90mmHg)。3)心律:心动过速(心率超过150次/分钟)或心动过缓(心率低于50次/分钟)。4)呼吸:呼吸窘迫(呼吸困难、浅速呼吸)或呼吸急促(呼吸速度超过30次/分钟)。5)意识:意识丧失或意识模糊,无法进行语言交流。6)其他症状:发生呕吐、腹泻或出血,或出现无法耐受的剧烈疼痛。B类病人(稳定):1)体温:轻度发热或轻度低温。2)血压:血压出现轻度升高或降低。3)心律:轻度心动过速或轻度心动过缓。4)呼吸:轻度呼吸窘迫或轻度呼吸急促(呼吸速度21—29次/分钟)。5)意识:能与他人进行语言交流,但有些困惑。C类病人(非危急):1)体温、血压、心律、呼吸等指标均处在正常区间,或接近正常区间;2)意识:意识清醒,无意识模糊或丧失,可以进行正常语言交流。3)其他症状:未出现呕吐、腹泻、出血等症状,但有明显的不适感。
②预检分级标准设计完成后,根据预检分级标准,对急诊科护理人员开展培训,采用病例演练、模拟急诊场景等方式,反复训练急诊科护理人员,直到护理人员完全掌握预检分级标准。③在排班时,基于“老中青”结合的原则进行排班。确保急诊科每班都有两名具有5年以上临床经验的护理人员。④急诊科护理人员收治患者后,采用标准化的问诊表格,迅速采取患者必要的信息;迅速对患者进行临床检查,观察患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征,在第一时间内对患者作出初诊。A类病人立即送往抢救室,B类病人进行分诊后转往医院其他科室,C类病人可以等待留观,同时注意稳定C类病人及其家属的情绪。
1.3 观察指标
本次研究的观察指标,主要观察各组的分诊准确率、急救成功率,并进行组间对比。
1.4 数据分析方法
使用SPSS24.0软件,对数据进行分析。计量资料:t检验;计数资料:X2检验。
2 结果
2.1 2组分诊准确率、急救成功率对比
见下表。
表2 2组分诊准确率、急救成功率对比
3 讨论
急诊科战斗在医疗救治工作的最前沿,急诊科护理人员每天都要应对各类突发情况,包括严重创伤、危急重症;每天都要广泛接触各类病例(从小儿感冒到老人冠心病发作)。因此,急诊科的工作,具有高度的不确定性[2]。急诊科护理人员长期承受着极大的工作压力。因此,必须设法降低急诊科护理人员的工作压力。根据临床经验,急诊科收治的患者数量虽多,患者的病情虽然比较复杂,但全部患者中,危急重症患者数量较少,占比约为5%;轻症患者数量较多,占比超过70%;中症患者占比约为25%。因此,可以采用ABC分类法,设计预检分级标准;并且在急诊护理管理应用预检分级标准,从而实现精细化的急诊护理服务。在本次研究中,对观察组采用预检分级标准。本次研究结果显示,观察组在分诊准确率、急救成功率等各个方面均优于对照组(P<0.05);提示在急诊护理管理应用预检分级标准可以取得较好的管理效果。
综上所述,急诊护理管理是一项极为重要且紧张的任务。因此,急诊护理管理必须做到忙而不乱,有条不紊。通过采用预检分级标准,可以有效提升急诊护理管理的实效性、精确性。
参考文献:
[1]韦力,何宜楠,李鹏等.基于机器学习的急诊预检分诊模型应用研究[J].中国数字医学,2023,18(05):54-57.
[2]陈鹏远,杨旻斐,姚晓月等.急诊预检分诊黄区候诊病人转红区危险因素分析[J].全科护理,2023,21(13):1844-1847.