摘要:
联勤保障部队第九二〇医院云南昆明 650032【摘要】目的探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法收集2021年9月~2022年10月在我院手术室行上腹部手术治疗的患者110例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者围术期实施常规护理模式,在此基础上给予观察联勤保障部队第九二〇医院 云南昆明 650032
【摘要】目的 探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法 收集2021年9月~2022年10月在我院手术室行上腹部手术治疗的患者110例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者围术期实施常规护理模式,在此基础上给予观察组患者人性化护理干预。比对两组手术患者的护理效果。结果 观察组护理满意度同对照组进行比对,前者明显较高,差异显著(P<0.05);研究中SAS、SDS改善情况好于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对手术室患者应用人性化的护理模式,可提升患者护理服务满意度,改善焦虑及抑郁评分。
【关键词】人性化护理;手术室护理;应用效果
手术室护理是临床护理中的一个非常重要的组成部分,手术室护理的质量能够直接影响到手术效果。很多患者在手术前会产生压迫感和焦虑不安的心理情绪,甚至有患者在手术后出现失眠、头痛、心烦、潮热多汗、脾气烦躁等症状。这些反应均为手术引发的心理应激反应症状,同时,还会引发精神心理障碍和内分泌紊乱。鉴于此,实施手术室人性化护理,能够改善患者术前的心理状态,帮助患者在术后更快地调节自己的情绪,加快患者的恢复进程。本研究探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果,现报道如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
收集2021年9月~2022年10月在我院手术室行上腹部手术治疗的患者110例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组55例。观察组男33例,女22例;年龄20~77(47.6±3.0)岁。对照组男35例,女20例;年龄20~80(48.0±3.7)岁。两组男女比例、年龄、手术类型等基本情况对比无统计学意义,具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。
1.2 护理方法
对照组患者围术期实施常规护理模式,做好手术室消毒灭菌工作,严格根据医嘱执行相关护理服务。在此基础上给予观察组患者人性化护理干预,具体方法如下:(1)心理护理:手术患者在接受手术治疗前,常常会存在很多不良情绪,如紧张、焦虑、恐惧等,一定程度上会增加心脏负荷,影响到患者手术治疗效果。因此,术前护理人员要到病房去探视患者,并不断鼓励手术患者,表明现阶段先进治疗手段,缓解患者不良情绪。针对患者提出的质疑,要予以耐心解释,做好疾病宣导教;同时,并争取家属理解、配合,使患者积极配合治疗。(2)术中护理:患者被推进手术室后,护理人员要问候患者,并询问患者心理感受。用轻缓的动作将患者平放在手术床上,根据患者实际情况调整手术室的温度和湿度。患者成功麻醉后,针对需要导尿的患者,要留置导尿管,时刻检查手术过程中导尿管是否出现堵塞。为患者取最适宜手术体位,充分暴露手术视,便于手术操作。密切观察术中患者各项生命体征变化,发现异常状况立即汇报给手术医师进行对
症处理。(3)术后护理:术后要及时应用温水为患者清洗手术部位皮肤,注意为患者进行保暖处理。患者麻醉清醒后,观察生命体征是否平稳。及时向患者和家属传达手术治疗成果,并对患者术后饮食、睡眠、用药、检查等方面进行指导,充分保障患者饮食安全、睡眠质量。
1.3 指标观察
对两组手术患者护理后的护理满意度、SAS评分和SDS评分进行统计。护理满意度选择我院自用的问卷,结果分为三个标准,非常满意、一般满意和不满意。SAS评分和SDS评分选择焦虑自评量表和抑郁自评量表进行统计,并将所得结果予以详细记录。
1.4 数据统计
采用 SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用样本均数、标准差(±s)进行描述,应用t检验进行统计学分析,计数资料运用χ2检验进行统计学分析,检验的水准α=0.05,当p<0.05 时有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术患者的护理满意度分析
观察组患者接受人性化护理后,护理满意度为98.3%;对照组患者接受基
础护理后,护理满意度为83.7%;组间数据结果经统计差异显著,数据结果详情见表 1。
表1 组间患者护理满意度分析 [n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 55 | 42(76.4%) | 12(21.9%) | 1(2.7%) | 98.3% |
对照组 | 55 | 36(65.5%) | 10(18.2%) | 9(16.3%) | 83.7% |
χ2 | 3.003 | ||||
p | 0.016 |
2.2 SAS评分和SDS评分
观察组患者接受人性化护理后,SAS评分为( 49.88±4.71)分,SDS评分为(47.83±4.43)分,对照组患者接受基础护理后,SAS 评分为(58.93±4.87)分,SDS评分为(52.89±2.56)分,组间数据结果经统计后可知,观察组患者SAS评分、SDS评分改善情况好于对照组,且差异显著。
3 讨论
当今社会的医疗外科技术出现了极大的改变,手术室是医院开展治疗工作与抢救工作的一个重要的场所,手术室护理显得极为重要。手术室护理主要对在手术室开展治疗的患者实施有效的护理干预,改善患者心理状态,提高患者的心理舒适感。常规护理中护理人员护理工作比较片面,导致患者临床依从性和配合度降低,影响手术治疗效果。以体温降低为例,约25%~90%的手术患者会在术后出现体温降低表现,低体温不仅会进一步增加切口感染的风险,并且输血率和心脏病并发症发生率也明显高于常温患者。由于手术对患者机体与心理造成太大的刺激,同时麻醉药物也会对患者心理产生负性的影响,因而开展有效的手术室护理在临床工作中具备极为重要的意义,手术室护理工作必须具备极强的周密性、恰当性与有效性。
人性化护理服务模式需要应用于手术室护理工作中的方方面面,比如人员、物品与环境等各个方面的管理。该护理服务体系是将人文关怀理念与优质护理服务措施两者有效结合起来,遵循“一切以患者为核心”思想的一种现代化护理服务模式。以手术室护理工作而言,该护理服务体系能够通过结合病房以及手术室内护理工作,将其真正落实在每一项环节并体现于每一处细节当中。本次研究结
果表明:观察组患者护理服务满意度、焦虑评分以及抑郁评分相较于对照组而言均存在显著差别。通过人性化护理服务模式能够有效改善手术室环境以及优化手术效果,并且可促使患者享受到优质化、全面化、细致化、个性化以及个体化的护理服务体验,从而构建护患之间良好且牢固的关系,获得患者对医护人员的信任感与理解,为医院可持续发展以及信誉的提升予以良好开端及基础。在手术过程中,患者体温降低,影响血流动力 ,为预防患者出现出血量大的情况, 加强保暖措施,减少患者的手术出血量。鉴于本研究选择病例样本少,研究时间短,所以有关人性化护理在手术室护理中的临床价值还需要进行深入性的探讨 。
综上所述,对手术室患者应用人性化的护理模式,可提升患者护理服务满意度,改善焦虑及抑郁评分。
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