中华医学信息导报2023年5期

护理干预对普外科腹腔镜患者术后胃肠蠕动功能恢复情况及生活质量的影响

李泓达

吉林市中心医院  吉林省吉林市 132011

摘要 目的:研究综合护理干预对普外科腹腔镜患者术后恢复的影响。方法:选择118例普外科进行腹腔镜手术患者，随机分为对照组(58)和观察组(60例)，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两组护理后效果。结果:观察组术后肠胃蠕动功能各项指标恢复时间均短于对照组；观察组并发症发生率低于对照组；观察组生活质量评分优于对照组。结论:腹腔镜手术患者应用综合护理对患者生活质量有所提高，胃肠恢复时间较短，并发症发生率低，值得临床应用。

关键词 综合护理干预；腹腔镜；胃肠功能

近年来，由于现代医疗技术的发展，腹腔镜技术已取得显著进步，具有操作简单、切口小、损伤小、出血少等优势，为临床提供了更多选择。腹腔镜手术能够有效地弥补术中重复更换医疗器械的缺陷，超声刀能够实现分离、止血、切割等多项操作，因此应用广泛。腹腔镜手术虽然取得较好的临床效果，但既是手术就存在一定的风险。因此，进行腹腔镜手术时的护理尤为重要。研究表明[1]，有效的护理方案对于提高术后效果、减少并发症发生率以及提高患者康复率均具有至关重要的作用。本研究旨在探讨综合护理干预在普外科腹腔镜手术患者中的应用意义，以本院普外科患者为研究对象，进行对比分析，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择118例普外科进行腹腔镜手术患者，随机分为对照组(58)和观察组(60例)，两组一般资料比较差异无统计学意义(p＜0.05)，参加研究患者均签订知情同意书并获得院伦理委员会同意。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，术前接受全面检查，确定患者患病详细情况和手术方式，及注意事项。

观察组在对照组基础上应用综合护理，具体措施：(1)术前护理。①术前心理护理，态度温和，以简单易懂的语言与患者及家属进行交流，深入了解患者心理，结合患者年龄和教育背景，提供针对性的康复护理，增加患者及家属对术后恢复的信心，打消患者对手术的担忧，减轻术前抑郁、焦虑等不良心理。②术前准备，用温水彻底清洗患者手术区域皮肤。(2)术中护理干预：合理调节手术室温湿度，护士陪伴患者进入手术室后，观察患者是否有不适感，向患者介绍麻醉位置及协助方式。(3)术后护理:①包括清理患者身上血渍，收拾衣物，提醒患者手术完成，等肌力康复后，进行拔管，保证呼吸道通畅，安全转移至病房[2]。②术后24小时内，密切关注患者情况，仔细询问是否有不适感、疼痛程度、睡眠状况。鼓励患者参加适宜的体育锻炼，以促进康复。③给予患者营养充足的膳食，以清淡易消化的食物为主，并适量补充蛋白质，尽量避免食用油腻、无法消化吸收的食物。

1.3观察指标 对两组患者胃肠蠕动功能恢复情况、手术治疗情况、生活质量变化情况进行比较和分析。

1.4统计学处理 应用 SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组普外科腹腔镜手术患者胃肠蠕动功能恢复情况比较 观察组患者胃肠蠕动功能恢复时间短于对照组。见表1。

3 讨 论

近年来，腹腔镜手术在普外科疾病治疗中应用广泛。因此，如何有效地将护理工作与腹腔镜手术紧密结合，以确保术后质量，有待进一步研究。护理人员也应以最新的医疗方式为指导，不断提升护理水平，积极探索新技术，以满足腹腔镜术后患者的需求，进一步提高患者对腹腔镜手术的耐受性，有效预防术后并发症的产生，有助于患者尽快恢复[3]。

本研究显示，观察组患者胃肠蠕动时间，肠鸣音恢复时间，第一次排气和第一次排便时间均明显缩短。观察组患者下床时间和住院时间明显减少，表明综合护理能够有效地提升患者的治疗效果。综合护理干预可以显著改善普外科腹腔镜手术患者的胃肠功能恢复，有助于患者尽早下床运动，从而缩短住院时间。观察组术后并发症发生风险明显下降。表明综合护理不仅能够有效保障普外科腹腔镜手术的疗效，而且还能够有效避免术后并发症的发生。观察组患者生活质量方面明显改善，表明综合护理可有效提高普外科腹腔镜手术患者术后的生活质量，从而达到更好的治疗效果。

综上所述，通过综合护理干预，普外科腹腔镜手术患者的胃肠蠕动功能得到显著改善，生活质量显著提高，不仅有助于患者术后恢复，而且还能够确保腹腔镜手术的有效性。

参考文献

[1]朱瑞迎;黄旭华;郑少燕.程序化护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量和术后恢复效果的影响[J].微量元素与健康研究,2022,39(01):85-86+89.

[2]杨智.优质护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量的影响研究[J].中国社区医师,2021,37(31):153-154.

[3]李宏萍;王萍萍;罗秀梅.优质护理服务对普外科腹腔镜术后患者的影响[J].心理月刊,2021,(20):148-150.