中国医学人文2023年3期

系统化整体护理的护理模式在心力衰竭患者护理中的临床价值研究

姜丽明1 姜丽晖2

1吉林市中心医院  吉林  132011

2吉林市人民医院  吉林  132000

【摘要】目的：探讨系统化整体护理的护理模式在心力衰竭患者护理中的临床价值。方法：选取我科2021年1月到2022年1月收治的心力衰竭患者60例进行研究，均分为两组，行常规护理的30例患者为对照组，实施系统化整体护理的剩余患者为观察组。结果：观察组生活质量评分较对照组更优，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：系统化整体护理对提高患者生活质量有重要意义，值得广为运用。

关键词：系统化整体护理；心力衰竭；价值

心力衰竭作为发病率和死亡率较高的一种心脏疾病，呼吸困难、乏力等均是该病典型临床表现。患病后，心脏结构出现较大改变，心脏功能日益降低，临床诊疗较棘手[1]。患者长期遭受病痛折磨，内心压力较大，若长期沉浸于恐惧、消极、悲观的情绪中，治疗依从性会越来越低，治疗效果势必会大受影响。本研究对系统化整体护理临床价值进行了细化分析，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

经计算机随机表法将我科2021年1月到2022年1月收治的60例心力衰竭患者均分为观察组和对照组，每组各30例。观察组男16例，女14例，年龄57～85岁，对应平均值（67.85±4.45）。对照组男17例，女13例，年龄58～85岁，对应平均值(67.79±4.28) 。简单分析患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理：生命体征监测、用药指导、饮食护理等；观察组予以系统化整体护理：（1）健康教育：用简单通俗的话语通过宣传手册、讲座、播放视频等多种方式详细介绍疾病病因、治疗方法、注意事项及预后等相关知识，尽可能打消患者内心恐惧、紧张等情绪。（2）心理护理：用亲切温和的态度多和患者交谈，引导其讲述内心压力，放松身心，邀请预后效果较好患者分享自身经验，并用自身积极乐观的情绪感染患者，让其以平和乐观的心态直面疾病。（3）运动指导：依照患者病情制订个性化运动方案，循序渐进，运动强度不可超出患者耐受度，如步行、床上肢体运动等。（4）体位指导：取（半）卧位，肢体下垂，减少静脉回流，以免心脏负担过重。（5）用药指导：嘱咐患者按时按量服药，反复强调遵医嘱精准服药对维稳病情的重要性，讲解用药期间易出现的不良反应，并动态化监测血压。

1.3观察指标

用SF-36简易量表以躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四项指标为基准，评定患者生活质量，百分制评分，分数大小和生活质量高低正相关。

1.4统计学分析

SPSS21.0统计软件处理数据，计量资料以表示，用t检验：计数资料用率（%）表示，以X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2. 结果

观察组（n=30），躯体健康（86.37±5.34），心理功能（84.91±5.26），社会功能（87.22±5.56），物质生活（85.79±5.58）；对照组（n=30），躯体健康（74.02±6.01），心理功能（71.23±5.10），社会功能（73.64±5.35），物质生活（73.71±5.46）。（t=10.645，P=0.000；t=8.021，P=0.000；t=5.920，P=0.000；t=12.118，P=0.000），P＜0.05差异具有统计学意义。

3.讨论

多种心脏疾病发展至终末期即为心力衰竭，该病有慢性、急性之分，患病群体大都是老年人，且康复疗养时间较长，随病情进展，再入院率增加，家庭经济负担加重。有研究指出，心功能、运动、饮食习惯、生活方式等均与该病诱因之间存在某种相关性[2]。此外，若病情未得到有效控制，患者生命安全将受到严重威胁。

系统化整体护理与当下倡导的“以人为本”理念高度契合，护理规范性、系统化、整体性、针对性均是常规护理不可比拟的[3]。该护理模式创设安静舒适、干净整洁的治疗环境，对患者不良习惯予以及时纠正，有效防范疾病高危因素，促进疾病转归。例如：健康教育可让患者和家属对疾病知识具备更充分认知，减少内心恐慌；心理护理可调节心理健康状况，促使患者治疗依从性得以提升；体位指导可提高患者舒适度，对疾病恢复有重要帮助；用药指导可让患者从思想和行动上高度重视按时按量服药。从上述研究可知，观察组生活质量评分更高，系统化整体护理的优越性和有效性得到了最有力说明。

总的来说，系统化整体护理可有效改善患者心脏功能，促使其生活质量逐渐好转，有着较高的应用推广价值。

参考文献

[1] 杨玉辉.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用效果观察[J].家庭保健，2021，000（003）：249-250.

[2] 蒋雷霞.专病一体化护理模式对老年冠心病合并心力衰竭患者护理满意度及生存质量的作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（23）：14-15.

[3] 曹亚男.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用价值探讨[J].健康大视野，2019，000（20）：106-107.