中国医学人文2023年3期

探讨双相情感障碍经碳酸锂联合喹硫平治疗的临床疗效

杨文斌

巍山福灵精神病专科医院  云南  大理  672400

【摘要】目的：分析双向情感障碍患者接受碳酸锂联合喹硫平进行治疗的效果。方法：从2021年1月-2023年1月期间院内收治的双向情感障碍患者内随机选择58例，依据治疗方式对其进行分组，即实验与对照，各组内人数均为29例。对照组内整体病患均接受单一的碳酸锂治疗，实验组内整体病患则接受碳酸锂联合喹硫平进行治疗，对比效果。结果：实验组疗效高于对照组，P＜0.05。实验组副作用低于对照组，P＜0.05。结论：对双向情感障碍患者使用碳酸锂联合喹硫平进行治疗，可以改善症状，提升疗效，减少副作用发生率。

关键词：双相情感障碍；碳酸锂；喹硫平

双向情感障碍作为心境障碍病变，患者会交替出现抑郁、躁狂等症状，且这两种症状会单独、交替、同时出现，且该病发生机制尚不明确，但临床认为与生物、心理以及社会环境存在一定差异[1]。临床治疗双向情感障碍患者多采用药物，但是单一药物治疗效果不佳，需联合用药，以此稳定病情，提升疗效[2]。因此，本文将分析双向情感障碍患者接受碳酸锂联合喹硫平进行治疗的效果，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2021年1月-2023年1月期间院内收治的双向情感障碍患者内随机选择58例，依据治疗方式对其进行分组，即实验与对照，各组内人数均为29例。实验组年龄在20-50周岁，平均为（36.54±1.23）周岁，男20，女9，平均病程（6.43±1.22）d。对照组年龄在20-50周岁，平均为（36.59±1.21）周岁，男21，女8，平均病程（6.47±1.21）d。对两组资料分析，P＞0.05。纳入标准：（1）知晓实验积极参与。（2）符合适应征。（3）确诊为双向情感障碍。排除标准：（1）存在禁忌症。（2）信息残缺。（3）拒绝实验。

1.2方法

对照组内整体病患均接受单一的碳酸锂治疗：采用湖南千金湘江药业股份有限公司生产碳酸锂片（国药准字H43020372）治疗，患者经口服用，成人用量按体重20～25mg/kg计算，宜在饭后服，以减少对胃的刺激，剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整。维持剂量一日500～1000mg(2片～4片)。

实验组内整体病患则接受碳酸锂联合喹硫平进行治疗：碳酸锂与对照组相同，联合苏州第壹制药有限公司生产富马酸喹硫平片（国药准字H20030742）治疗，每日两次给药，饭前饭后均可。患者前4天治疗期的日总剂量为50、100、200、300mg。随后逐渐增加药物，根据患者的耐药性适当调整剂量。

1.3观察指标

对比疗效，包含显效、有效以及无效。

对比副作用，包含食欲不振、头晕、心动过速、恶心呕吐以及口干等。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

2.1总治愈率

实验组治疗有效率高于对照组，且P＜0.05。详细见表1。

2.3不良反应发生率

实验组发生欲不振为0例、头晕为0例、心动过速为1例、恶心呕吐为1例、口干为1例，实验组不良反应发生几率为10.34%。对照组发生欲不振为2例、头晕为3例、心动过速为2例、恶心呕吐为2例、口干为1例，对照组不良反应发生几率为34.48%。对两组实验研究人员的数据进行统计学对比发现，x2值为4.8581，且P＜0.05。

3 讨论

中枢神经系统内的5-羟色异常则是诱发双向情感障碍的关键因素，临床需及时对患者进行治疗[3]。碳酸锂作为一种心境稳定剂，患者服用药物后，可以控制患者的攻击行为，对机体脑神经内的去甲肾上腺素产生抑制效果，有助于机体释放5-羟色胺，显著改善症状[4]。但是，对患者使用单一药物的效果不佳，药物见效较慢，还会诱发副作用，甚至出现锂中毒。喹硫平作为一种抗精神药物，使用药物后可以抑制多巴胺受体以及5-羟色胺受体，控制病情发展，改善症状，提升疗效，降低副作用。

综上所述，对双向情感障碍患者使用碳酸锂联合喹硫平进行治疗，可以改善症状，提升疗效，减少副作用发生率。

参考文献：

[1]卜杨,胡光华. 碳酸锂联合富马酸喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究[J]. 临床研究,2023,31(01):71-74.

[2]柏文蔚,陶小林,许霞. 喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(21):43-46.

[3]师亚杰,张瑞岭. 富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍患者的效果[J]. 中国民康医学,2022,34(17):63-65+69.

[4]徐岩. 富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果观察[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(16):63-66.