中国医学人文2023年3期

护理安全管理对血液透析室护理质量的影响

张静

北京市普仁医院   北京市  东城区  100062

【摘要】目的 探讨护理安全管理对血液透析室护理质量的影响。方法 将本院在2021年1月-2022年1月期间收入的血液透析室患者（n=80）进行分组，其中对照组（n=40）给予常规护理管理，观察组（n=40）给予护理安全管理，对两组患者不良反应发生率及护理质量评分相关数据信息进行统计与分析。结果 观察组患者的不良反应发生率低于对照组，且护理质量评分高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 分析表明，血液透析室较为特殊，加强护理安全管理，可避免不良事件发生，提高护理质量及患者满意度，且易被患者所接受。

【关键词】护理安全管理；血液透析；护理质量

    血液透析室是医院重要科室之一，该科室极为特殊，专业性强，对医务人员技术水平要求相对较高。由于血液透析室人员流动频繁，护理人员工作量大，容易发生护患纠纷，严重影响患者的机体恢复。如今，护理安全管理模式已逐渐完善，可有效提升该科室护理质量，降低不良事件发生[1]。鉴于此，将本院在2021年1月-2022年1月期间收入的血液透析室患者（n=80）设为研究对象，分析护理安全管理对血液透析室护理质量的影响，研究结果详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   文章研究时限定为2021年1月到2022年1月，共有研究对象80人，均在我院血液透析室进行治疗的患者，将其分为对照组与观察组各40例，对照组实施常规护理管理，男20例，女20例，年龄45-75、平均值（岁）：（60.89±5.69），观察组实施护理安全管理，男21例，女19例，年龄46-74、平均值（岁）：（60.84±6.21）。本次研究已通过医院伦理委员会审批，能够积极配合治疗和护理干预，并在相关文件上进行签字说明。所有研究对象排除合并恶性肿瘤患者、先天性疾病及凝血功能障碍者、精神类疾病或癫痫患者、认知、听力和沟通障碍、对治疗所用药物过敏者、临床护理配合度较低以及治疗期间出现严重生命体征不平稳或中途死亡者，指标间P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

     对照组实施常规护理干预，包括生命体征监护，定时访视，导管护理避免出现感染、出血情况。观察组实施护理安全管理，具体方法如下：①构建护理安全小组：从护理人文、身份识别、安全用药、环节查对、仪器设备、文书信息、应急处置、不安全事件等方面，多角度客观分析影响护理安全因素，汇总安全隐患[2]。对存在的问题进行总结、分析，并制定具体的优化方案，明确临床护理中的细节和规避危险的方法与技巧，创新护理措施，规范护理工作流程和护理行为，有持续性的提升护理质量；②环境安全管理：保持血液透析室干净卫生，定时进行消毒，并根据患者的需求调节适宜的室内温度，并对所有进出人员进行全身消毒；③患者安全管理：医护人员在对患者透析前应做相关传染性疾病检查，对血源性疾病需采取专人护理方案并使用专用透析机，降低感染率；④过程安全管理：强化医护人员对透析仪器的熟练度，护理时，由资历深的护理人员与低龄护理人员搭配排班，为患者配置固定的医护人员，便于了解患者的情况，注意积极沟通。患者透析期间，时刻关注患者的变化，若出现不良现象，及时报告医师进行处理[3]。

1.3观察指标

    观察两组患者不良反应发生率及护理质量评分相关数据信息进行统计与分析。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2. 结果

2.1对比两组患者不良事件发生率

观察组不良事件发生率1/40（2.50%）低于对照组6/40（15.00%），P值＜0.05。其中，观察组脱针1/40（2.50%）、透析中出血0/40（0.00%）、感染0/40（0.00%），对照组脱针3/40（7.50%）、透析中出血1/40（2.50%）、感染2/40（5.00%）。

2.2对比两组患者护理质量与护理满意度评分

观察组护理质量评分为94.25±6.35分、护理满意度评分为91.16±5.68分， 对照组护理质量评分为81.37±5.41分、护理满意度评分为83.24±4.31分，差异具有统计学意义，P<0.05。

3. 讨论 

   血液透析室专科性较强，由于患者发病急，护理人员工作繁琐，若在护理期间出现异常，会给患者身体造成严重的损伤。故需加强血液透析室安全护理，可有效降低不良事件的发生[4]。护理安全管理内容主要有护理安全管理小组构建、环境及患者安全管理等，其中护理安全管理小组构建可对医护人员专业知识与护理观念进行培训，同时可全面提高医护人员的自身综合素质，以此促进护理安全管理质量。本文通过重视护理安全管理，加强护士的安全防范意识，加强基础护理工作，尽早发现潜在危险和安全隐患极大程度提高安全管理水平，以此保障血透室护理工作质量[5]。通过创设安全可靠的环境，优化血液透析室，为患者提供方便条件，有助于进一步减少不安全事件的发生。

    综上所述，血液透析室较为特殊，加强护理安全管理，可避免不良事件发生，提高护理质量及患者满意度，且易被患者所接受。

参考文献

[1] 宋宇.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].名医. 2021(12):143-144.

[2] 饶正莲.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].中国当代医药. 2020,27(26):145-148.

[3] 邴连琨,王虹,宋丽娜.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].中国当代医药. 2020,27(11):190-192+196.

[4] 王艳.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志. 2020,5(09):164+186.

[5] 刘苏琪.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].临床医药文献电子杂志. 2020,7(42):85-86.