中国医学人文2023年9期

术前访视及术中术后心理护理对患者心态的影响分析

赵燕慧

云南省开远市第926医院麻醉科  云南开远  661000

摘要：术前访视是拉近手术室护士与患者之间相互了解的第一步，心理护理是术前、术中及术后及时了解患者的心理反应，对其实施有效的心理干预，减少患者不良的心理应激，从而确保手术的顺利完成，达到手术治疗的效果。作为一名手术室护士不仅要有扎实的专科↘基础知识，还应具备较扎实的心理学知识。

关键词：术前访视，心理干预，术中、术后心态

Abstract: preoperative visit is the first step to get closer to the mutual understanding between nurses and patients in the operating room. Psychological nursing is to timely understand the psychological reaction of patients before, during and after operation, implement effective psychological intervention, and reduce the adverse psychological stress of patients, so as to ensure the smooth completion of operation and achieve the effect of surgical treatment. As an operating room nurse, we should not only have a solid specialty ↘ Basic knowledge, but also have a solid psychological knowledge

Keywords:preoperative visit, psychological intervention, intraoperative and postoperative mentality

    手术、麻醉作为一种应激刺激，会引起患者一系列的消极心理反应，直接影响术中手术、麻醉的配合及术后愈合[1]。为了更好地了解患者的病情，术前访视是手术整体护理的一个非常重要环节。研究显示针对接受手术治疗的患者,术前访视可对患者心理产生一定积极影响,有效消除患者术前不良情绪,降低不良反应发生率,提高护理满意率[2]。

1、手术前患者心理护理

    手术无大小之分，当患者一听到自己的病情需要选择手术治疗或因为病情需要进行多次手术治疗时，因患者普遍缺乏手术经验，在术中容易因为陌生的环境、手术操作，出现心理应激。在这种应激的作用下患者会产生不同程度的紧张、恐惧、焦虑等病理心理反应。

    术前1天对患者进行术前访视，通过与患者和家属交谈可全面细致了解患者的身体健康状况、家庭状况、经济状况、性格特征，针对患者的实际情况对患者关心问题，进行耐心解释及适当的心理疏导。在此过程我们可向患者介绍自己就是他（她）在手术室的责任护士、讲解手术室的环境、麻醉中需要关注的一些注意事项，详细的解释手术室的流程，术中可能出现的情况，使之感到在陌生的环境也能被重视被关心，有安全感。特别注意，就患者对自己病情的预期给予适当的心理疏导，避免因病情的变化未到达预期而产生负性情绪，影响患者的康复。向患者讲解有关疾病的专业知识和一般注意事项，并向其解释手术后疼痛的原因及术后恢复的知识[3]。保持乐观心态、多与同病室友交流手术后的经验和感受，努力消除自身的不安和顾虑，以积极的心态接受手术。

2、术中心理护理

手术当天，当患者进入手术室巡回护士再次向患者介绍自己，取得患者的信任。在安放患者在手术床的过程中，妥善固定，避免坠床。详细介绍手术室的环境，告诉患者：责任护士、麻醉师会始终陪伴在患者身边，会随时满足患者合理的需求。对局部阻滞麻醉患者保持清醒的状态下，患者常常会感到紧张，这时，护士可紧握患者的手给以亲情般的关怀，也可适当播放患者平时喜欢听的音乐，教会患者深呼吸以消除或减轻不适感[4]。术中通过自己的熟练地专业知识及配合程度，尽量减轻手术器械的碰撞声，避免给患者带来不良心理刺激。手术结束后，及时告知患者手术过程的各项平稳指征，术后必须注意的一些安全事项。

3、术后心理护理

手术结束后，由医生、麻醉师和护士协作共同将患者安置在平车上，平稳地送回病房。术后一天及时进行回访，对患者在手术过程中对手术室的服务态度、专业技术等方面进行了解，对患者提出的疑虑，给予专业的解答，帮助病人了解自己应付困难的能力。鼓励病人建立适当的心理宣泄途径。

4、总结

    现代护理服务主要讲究以人性服务为理念，在手术护理中融入人文关怀，关注患者心理变化，予以心理干预，提高患者信心，消除患者负面心理，从而提高患者手术依从性。

所有的手术都会有一定的风险和伤害，术前：对患者病情进行详细的了解和掌握，很多的术后反应是可以预料的，通过术前与患者接触，护士可充分地评估其心理、生理、社会等各方面的情况，找到患者需要关注的一些关注点，分析患者着重存在的影响心理状态的原因并制定护理计划，在术前、术中及术后根据相关因素进行针对性的护理，使患者能够在术中很好地配合完成手术。能进一步提高患者的满意度、术中手术配合度及改善患者预后。

【参考文献】

[1]张素瑜. 术前护理干预对妇科手术病人心理状态影响分析[J]. 健康导报:医学版, 2015(2期):126-126.

[2]香见欢, 邓爱娟, 明微,等. 探讨术前访视在手术室心理护理中的作用[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊) 2020年20卷46期, 277,279页, 2020.

[3]郝英营. 浅谈手术室护士对手术患者心理护理的作用[J]. 中国卫生标准管理, 2015, 000(014):218-219.

[4]顾康利. 手术室护士对手术患者的心理护理干预[J]. 当代临床医刊, 2020, 033(001):63,56.