中国蒙医药2023年9期

激励式心理护理结合导乐陪伴对初产妇自然分娩率的影响

范小红

福建省长汀县妇幼保健院 福建 龙岩 （366300）

【摘要】目的 本文评估激励式心理护理结合导乐陪伴对初产妇自然分娩率的影响价值。方法：研究时间定为2021年3月至2022年3月期间，研究对象为我院接诊的100例初产妇，分组基准为数字随机编号法，组间例数为n=50，并利用统计学方法予以比对处理。结果：两组初产妇干预前后差异显著，研究组在情绪状态、产程时间、产痛程度及自然分娩率方面均体现优异（P＜0.05）。结论：经对比实验证实，激励式心理护理结合导乐陪伴干预模式效果更佳，令初产妇产痛程度、不良情绪有效缓解，令产程时间有效缩短和自然分娩率明显提高，影响意义深远。

【关键词】激励式；心理护理；导乐陪伴；初产妇；分娩影响

分娩是妇女一生中所经历的一个特殊的生理过程，是一次强烈的生理心理应激过程。生育期更是至关重要的环节之一，由于初产妇对分娩缺乏信心及经验的缺失，易于激动、哭泣、自卑或自责，担心分娩方式，因此会出现焦虑、恐惧、担忧等诸多心理负担，进而对产妇情绪状态及分娩结局影响严重【1】。故此，为更好的缓解初产妇在分娩前后的心理波动，使分娩结局更加理想。本文重点研究激励式心理护理结合导乐陪伴在初产妇分娩率上的影响价值，以期可为相关领域研究提供有效依据，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

时间2021年3月至2022年3月，研究对象为我院接诊的100例初产妇，分组基准为数字随机编号法，组间例数为n=50，期间对产妇基础资料的分类均引用相关软件予以处理，无差异性（P＞0.05）。常规组：产妇年龄：23-31岁（26.96±3.10）岁；身体质量指数：（23.55±3.96）kg/m；平均孕周：39.51±1.30周；研究组：产妇年龄：24-30岁（25.81±3.25）岁；身体质量指数：（23.78±3.85）kg/m；平均孕周：38.45±1.65周。

1.2护理方法

1.2.1 常规组（导乐陪伴分娩）：⑴由家属同护理人员共同组建导乐式家庭化产房，可将产妇照片或喜爱物品摆放于病房内，以此来令产妇因享有归家的舒适感而心理压力得以减轻。⑵产前：产妇分娩前护理人员需结合产妇具体情况来对其进行孕前保健知识的科普宣教，如分娩过程、分娩时呼吸方法、如何与助产士配合等相关事宜。⑶产时：分娩过程中，通过播放音乐形式来转移产妇注意力，择产妇相熟的护理人员进行陪产来建立产妇分娩信心；护理人员需对产妇体位、换气方法及如何使用腹压进行详细指导，并时刻给予产妇及时的鼓励和安慰，以此来提高其分娩力量；对分娩相关知识及宫缩引发的疼痛该如何应对，护理人员需提前进行告知。⑷产后：结束分娩，需密切观察产妇生命体征，同时对照护婴儿的正确方式展示于产妇家属，并对母乳喂养的优势予以告知，指导产妇实施母乳喂养。

1.2.2 研究组（导乐陪伴结合激励式心理护理）：⑴产前：护理人员需通过亲切、友好、和善的语言表达与产妇及家属进行沟通，建立良好关系，使其可将所思、所想、所虑通通表达出来，再通过全面评估来掌握产妇心理状态，开展激励式心理护理。包括分娩情况、分娩过程、母乳喂养、母婴安全问题进行详细讲解，并应用激励原则对其开展针对性心理疏导和建设，使其消除不良情绪，积极勇敢面对分娩。⑵产时：护理人员秉承平等、尊重、博爱的护理理念服务于产妇，护理人员除了对产妇体位、换气方法及如何使用腹压进行详细指导外，在心理护理上通过凝视、握手、一句鼓励或赞扬、倾听诉求等方式给予针对性的心理支持；将每个产程的进展和完成情况进行告知，并给予鼓励和表扬，以此达到激励作用，还可通过播放音乐或告知其婴儿马上就要娩出等方式对其进行鼓励和支持。⑶胎儿娩出后：护理人员需及时将新生儿状态、容貌、特点以夸赞的语气向产妇进行告知，以此来提升产妇幸福和满足感【2】。

1.3观察指标

1.3.1观察产妇情绪状态、产程时间、产痛程度及自然分娩率方面的指标差异。

1.3.2 按WHO标准评估产妇疼痛程度：0级：安静合作，无痛；1级：易忍受，微痛；2级：合作欠佳，难忍受中度疼痛；3级：不能合作不能忍受，重度疼痛。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用T、X2检测。计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

  据大数据体现：近年剖宫产率逐年升高，均是由于初产妇对疼痛感的恐惧导致，已成为了社会性问题。因此如何针对此类群体展开有效护理干预，促进自然分娩率成为了领域专家一直探寻的重点课题【3】。相关研究表明：导乐陪伴可有效缩短初产妇产程，并改善分娩结局，而激励式心理干预在外科手术的临床护理中，可极大程度的缓解患者焦虑抑郁等不良情绪。基于此，本文将激励式心理护理结合导乐陪伴应用于研究组50例初级产妇中，最终分娩结局呈现，单一采取导乐陪伴的常规组产妇在SAS、SDS评分、产程时间、产痛程度、自然分娩率方面均显劣于研究组，实验意义确切。究其原因：在于激励式心理护理结合导乐陪伴可引导产妇以积极、勇敢、平和的心理状态应对分娩，应对每阶段产程进展，再加指导家属掌握产后护理方法，使其可将新生儿抚育责任主动承担，也极大的令产妇不良情绪得以缓解。正因为有此人性化、个性化的良性暗示和正向鼓励才使得初产妇对分娩信心提高【4】。再加以激励式心理疏导和建设，护理人员通过播放音乐等形式令产妇心情愉悦，进而有效缓解分娩疼痛感和缩短产程，两种模式相互结合，令初产妇身心均得到全面的呵护与陪伴【5】。故收效显著，研究组以92％的自然分娩率显高于常规组82％。

综上可得结论：经对比实验证实，激励式心理护理结合导乐陪伴干预模式效果更佳，令初产妇产痛程度、不良情绪有效缓解，令产程时间及自然分娩率得以有效缩短和提高，影响意义深远。

参考文献

【1】王新娟.激励式心理护理结合导乐陪伴对初产妇自然分娩率和情绪状态的影响[J].中西医结合护理(中英文). 2021,7(05)：85-87.

【2】姜珍珠.激励式心理护理在初产妇围产期的应用[J].甘肃医药. 2021,40(04)：371-373.

【3】胡晓燕，姬宏宇，王永丽.励式心理护理对自然分娩的影响[J].河北北方学院学报(医学版). 2010,27(05)：58-59.

【4】何小玲，房佩娣，周红娜，等.助产士一体式全程护理对初产妇自然分娩疼痛的影响观察[J].中国全科医学. 2020,23(S2)：233-235.

【5】贾笑天，朱丹.个体化产程管理对初产妇配合度及分娩方式的影响[J].护理学杂志. 2018,33(02)：16-18.