中国蒙医药2023年9期

研究探讨冠心病心绞痛心内科规范治疗的临床体会

刘建红

内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗巴彦温都尔卫生院 024000

【摘要】目的 本文评估内科规范治疗对于冠心病心绞痛患者的临床影响价值。方法：以对照模式开展实验，年限为2021年5月至2022年5月，样本为此时段本院收治的冠心病心绞痛患者90例，采用随机数字表划分法进行分组处理，每组安排（n=45），组间命名为参照组与比对组，并对相关数据进行收集整理，利用统计学方法予以比对。结果：比对组治疗效果更具可实施性，相关数据均较另一组显优，组间指标引用统计学软件分析，均达P小于0.05标准，故有可比性。结论：对于冠心病心绞痛患者治疗方案的横向选择中，采用常规治疗联合注射用赛通予以治疗更具优势性、有效性，临床体会效果良好，推广价值极高。

【关键词】冠心病、心绞痛、心内科；规范治疗；临床体会

近年来，随着我国老龄化问题的逐渐加重，致使冠心病的发病率逐年递增【1】。而心绞痛则是由于患者冠状动脉供血不足导致的心肌暂时性缺血缺氧，临床症状表现为：发作性胸痛、胸部不适、心率加快、休克等，若未得以及时有效治疗，则会对患者生命安全造成严重威胁【2】。因此，为更好的减轻患者病痛，减轻疾病对患者心理、生活造成的双重影响，本文将针对心内科规范治疗对患者的影响意义做具体探究，以望可为此领域研究提供有效借鉴，具体内容报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

实验开展年限为2021年5月至2022年5月，样本为此时段本院收治的冠心病心绞痛患者90例，采用随机数字表划分法进行分组处理，每组安排（n=45），期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）。参照组：男女占比：25∶20；年龄限值：46--70岁（53.65±3.21）岁；比对组资料：男女占比：24∶21；年龄限值：45--68岁（54.23±4.32）岁。

1.2治疗方法

90例患者均在治疗开展前进行常规检查，在予以药物治疗，周期为3个月。

参照组：具体治疗流程：⑴患者发病时，首要事项帮助患者平复心情、鼓励其保持镇静，必要时采取吸氧干预，时长3--5L/min，若患者感觉疼痛，则需采用硝酸甘油予以舌下含服，剂量为：0.3-0.6mg，特别提示：首次用药需保持平卧体位休息，若患者在15分钟后，服药量达3片后症状仍未缓解，需即刻就医【3】。⑵硝酸甘油：出自于河北医科大学制药厂生产，国药准字H13022503；成人用量：每次/1片、每5分钟可重复服用1片，直至患者体感舒适，疼痛缓解。⑶硝苯地平片：出自于浙江新光药业股份有限公司生产；国药准字H33020265；服药剂量：口服每次/10--20mg、每日/2次、极量为：每次/40mg、每日/0.12g。⑷阿替洛尔片：生产厂家：天津市中央药业有限公司；国药准字：H12020258；服药剂量：第1-4天期间：口服每次/6.25--12.5mg、每日/2次；在第2--8天，需结合患者实际需求及耐受程度将用量增至50--200mg，若患者有心率下降表现，则需即刻停药【4】。

比对组：在上述常规治疗基础上联合注射用血塞通予以治疗，注射用血塞通（冻干）：生产厂家：昆药集团股份有限公司；国药准字Z20026438；施药前需加专用溶剂使其溶解；注射方法：肌内注射：每次/100mg、每日/1-2次；静脉注射：每次200-400mg（以25％-50％葡萄糖注射液40-60mL稀释后）缓慢注射，每日/1次、疗程为/15天【5】；静脉滴注：每次200-400mg（以5％-10％葡萄糖注射液250-500mL稀释后）缓慢滴注。特别提示：若患者处于脑出血急性期则禁用此药物，另需在注射后密切观察患者是否存在面色潮红及轻微头痛类不良反应【6】。

1.3观察指标

    研究期间对两组患者临床疗效、不良反应发生率进行观察评定。

1.4统计学方法

数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、X2检测，计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。 

2结果

借助图表数据发现，不同治疗方案对患者总体效果均作用积极，但比对组患者临床有效率及不良反应发生情况均显优参照组（P＜0.05），见表一：

3讨论

    经上述对比实验可见：采用常规治疗联合注射用血塞通治疗方案的比对组患者最终治疗效果显著，以95.56％/53.33％的总体有效率显高参照组，比对价值极高。分析疗效优异的原因所在：1.血塞通主要成分三七总皂苷，指五加科人参属植物提取的有效部位三七总皂苷，具活血祛瘀、通脉活络之作用；2.具扩张患者冠状动脉与外周血管、降低外周阻力、减慢心率、降低心肌耗氧量，进而增加心肌灌注量与血流量，改善心肌缺血及脑缺血状况；3.对抑制血小板凝聚、血液粘稠度降低、抑制血栓形成作用显著；4.还具抗脑缺血、抗心肌缺血作用等。故此，所获效果理想。

参考文献

【1】曹国君，乔岩.冠心病心绞痛心内科规范治疗临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2020,8(28)：172-198.

【2】刘玉红.研究探讨冠心病心绞痛心内科规范治疗的临床体会[J].中国医药指南. 2020,18(14)：99-100.

【3】张建.冠心病心绞痛心内科规范治疗的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2020,8(14)：190-191.

【4】张春新.探讨冠心病心绞痛心内科规范治疗临床体会[J].中国现代药物应用. 2019,13(06)：97-98.

【5】袁法林，郝立革.探讨冠心病心绞痛心内科规范治疗临床体会[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2019,7(07)：52.

【6】邓琴.探讨冠心病心绞痛心内科的规范治疗措施世界最新医学信息文摘. 2019,19(75)：92-96.