中国蒙医药2023年9期

研究针灸治疗联合中医护理在带状疱疹后神经疼痛患者中的应用效果

罗芳

龙岩市中医院   福建省  龙岩市364000

【摘 要】目的：研究针灸治疗联合中医护理在带状疱疹后神经疼痛患者中的应用效果。方法：回顾性分析2022年1月-2022年12月在我院针灸科接受治疗的带状疱疹后神经疼痛患者为研究对象，共计60例，按治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各30例）。结果：统计研究表明，观察组患者VAS评分、SAS评分、PSQI评分明显优于对照组，治疗总有效率更高，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义。结论：分析表明，针灸治疗联合中医护理对带状疱疹后神经疼痛患者的疼痛程度有显著降低作用，缓解患者焦虑，提升睡眠质量，应用价值良好，建议临床中推广应用。

【关键词】针灸治疗；中医护理；带状疱疹；神经疼痛；应用效果

带状疱疹是一种由主要由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性的炎症性的皮肤病，在临床中有着较高的发病率，会累及神经和皮肤的一种传染性疾病。中医学认为带状疱疹属“蛇丹痛”范畴，主要是肝胆热盛造成湿热蕴阻肌肤，日久形成气滞血瘀，引发疼痛。针灸治疗带状疱疹后神经疼痛，安全性高，效果好，同时辅助有效的护理可改善症状，减轻疼痛，提高睡眠质量[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 

回顾性分析2022年1月-2022年12月在我院针灸科接受治疗的带状疱疹后神经疼痛患者为研究对象，共计60例，按治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各30例）。观察组男13例，女17例；年龄（43-76）岁，均值（62.53±6.37）岁；病程1-14个月，均值(3.37±1.26)个月；对照组男12例，女18例；年龄（45-77）岁，均值（63.77±6.98）岁；病程2-13个月，均值(3.83±1.35)个月；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组采用针灸治疗联合中医护理。

（1）针灸治疗。采用普通针刺+芒针+微针针刺，对患者的针灸皮肤表面清洁、消毒后，选命门、腰俞、腰阳关、合谷、曲池、太冲、足三里、大肠俞、悬钟、三阴交、阿是穴，每穴留针20min，1次/d，7天1个疗程，连续治疗2个疗程。

（2）中医护理。

①饮食护理。辨证分型制定饮食计划，指导患者规律进食，不可暴饮暴食，以高蛋白、高热量、易消化食物为主，多食蔬菜水果，改善营养状况，提高机体免疫力。肝经郁热忌辛辣、刺激、荤腥、油腻，以清热泻火为主[2]。脾虚湿蕴证忌生冷、油腻，多食用清热解毒、健脾祛湿的食物，如冬瓜、绿豆汤、薏米粥等。气滞血瘀证多食行气通络食物，如丝瓜、陈皮、萝卜等。

②情志护理。患者因疼痛会产生焦虑、烦躁等不良情绪，多关注患者的精神状态，结合中医情志学的相关知识，耐心与患者沟通，给予针对性的护理来消除患者的不良情绪。治疗过程中观察患者伴有的情志因素变化，采取相应的情志疏导方法予以开导。“太阴之人”精神易抑郁，多开导使其心情舒畅，“太阳之人”情感易爆发，以安抚情绪为主。采用中医“五志过极，以其胜治之”的方法，为患者讲解中医“七情致病”理论，促使患者保持乐观平和的心态。

③睡眠护理。疼痛会影响睡眠，通过药物、按摩可缓解疼痛，睡前泡脚、喝牛奶有助于睡眠，还要保证睡眠环境安静[3]。

④运动指导。指导患者八段锦，双手托天理三焦，左右开弓似射雕，调理脾胃须单举，五劳七伤往后瞧，摇头摆尾去心火，背后七颠百病消，攒拳怒目增气力，两手攀足固肾腰[4]。

1.2.2 对照组采用采用针灸治疗联合常规护理。

针灸治疗同观察组，给予患者宣教、饮食、用药等常规护理。

1.3 观察指标

比较两组VAS、SAS、PSQI评分、临床疗效。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组VAS、SAS、PSQI评分比较  见表1

3 讨论

带状疱疹后神经疼痛是带状疱疹常见的并发症[5]。中医认为该病主要是因情志失调、肝胆热、脾湿、体内湿热、阻塞经络等原因引起，主要病机气血不通，毒邪火，与肝火湿热相关，或阴虚血亏，不能荣阳络脉。针灸治疗带状疱疹后神经疼痛选取命门、腰俞、合谷、曲池、太冲、足三里、三阴交、阿是穴等，可补益气血、镇静安神、清热利湿等，有效缓解患者神经疼痛。针灸治疗带状疱疹后神经疼痛时配合中医护理，在饮食、情志、睡眠、运动生活上加以护理干预，调整患者饮食，疏导患者不良情绪，减轻患者焦虑，提高睡眠质量，八段锦帮助患者提高抵抗力，促进患者快速康复。

综上所述，考虑带状疱疹后神经疼痛针灸治疗的护理需求，给予中医护理可明显改善患者心理状态，减轻疼痛，提高治疗效果，临床可行性较高，值得推广，建议提倡。

参考文献

[1]杨颖. 中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(94):71,73.

[2]路广利,郭淑霞. 针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中运用中医护理效果研究[J]. 饮食保健,2020,7(1):200-201.

[3]张海利,唐红涛. 中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用[J]. 中华养生保健,2021,39(15):101-103.

[4]罗世平. 针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中运用中医护理干预分析[J]. 养生保健指南,2021(26):144.

[5]李可臣. 中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):56-57.