中国蒙医药2023年9期

探讨音乐疗法联合精神科常规护理对慢性精神分裂症患者焦虑情绪及社会功能的影响

魏华妹

厦门市仙岳医院 福建 厦门361001

【摘要】目的：对慢性精神分裂症患者采用音乐疗法联合精神科常规护理对其焦虑情绪及社会功能的影响进行探讨。方法：选择我院2022年1月-2022年12月收治的40例慢性精神分裂症患者，将40例患者随机分为实施常规护理的对照组和实施音乐疗法联合精神科常规护理的干预组，两组患者各20例，对比分析两组护理前后的焦虑情绪和社会功能。结果：干预组护理后HAMA评分和SDSS评分均更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：精神科常规护理与音乐疗法联合护理慢性精神分裂症患者，可有效缓解患者的焦虑情绪，显著提升其社会功能。

【关键词】音乐疗法；精神科常规护理；慢性精神分裂症；焦虑情绪；社会功能

精神分裂症是一种精神活动与周围环境发生协调不良的慢性疾病，由于此类患者大多需长期住院治疗，患者的情绪及各方面能力均存在较大问题，单一的治疗已无法满足慢性精神分裂症患者的基础需求，而临床研究发现，采取科学的护理措施辅助治疗对患者的情绪及各方面功能和能力均有改善作用。但常规护理在临床护理中面向的患者较为广泛，在精神科中能发挥的作用十分有限。随着医学的发展，新型护理模式不断涌现，音乐疗法是通过音乐来刺激患者的感官，其在其他精神类疾病中应用效果显著，不仅能促进病情恢复，对患者各方面功能均有显著的改善作用[1]。本次研究将音乐疗法和精神科常规护理联合护理慢性精神分裂症患者对其焦虑情绪及社会功能有何影响，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2022年1月-2022年12月我院接收的40例慢性精神分裂症患者，将其随机分为患者均为20例的两个研究小组，具体为对照组：男女各10例，平均年龄46.57±2.16岁和干预组：男9例，女11例，平均年龄46.71±2.20岁。分析两组患者资料显示（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，干预组采用音乐疗法联合精神科常规护理进行干预，具体方式为：1.精神科常规护理：患者入院后进行精神科及疾病和治疗相关健康教育，提升患者对其的认知度，定时定期检测患者各项指标，根据医嘱给予药物治疗，在用药前反复核对相关信息并监督患者用药，并进行对症护理；同时定期对患者进行心理疏导，避免患者情绪压力进一步加重；2.音乐辅助治疗：选择舒缓、柔和或积极向上且节奏感较强的音乐进行播放，将分贝控制在患者舒适范围内（40分贝之内），这期间指导患者随着音乐进行深呼吸，呼吸频率为每分钟15—20次，同时可引导或采用心理暗示法指导患者根据音乐想象能使人心情放松、愉悦的事物，将治疗时长控制在30min，每天治疗两次，连续治疗2个月；治疗期间需密切关注患者动态，根据患者情况适当调整护理模式。

1.3 观察指标

①采用HMAM汉密尔顿焦虑量表评估护理前后两组患者焦虑情绪；②采用SDSS社会缺陷筛选量表评估两组患者护理前后的社会功能。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑情绪对比

护理前，对照组与干预组HAMA评分分别为27.41±3.57和27.56±3.46，经分析（t=0.135，P=0.893），无显著差异（P＞0.05），护理后两组评分为7.53±3.49和3.68±3.62，（t=3.424，P=0.002），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理前后社会功能对比

护理前，对照组与干预组SDSS评分分别为6.53±2.64和6.71±2.76，经分析（t=0.211，P=0.834），无显著差异（P＞0.05），护理后两组评分为5.87±2.69和3.61±1.27，（t=3.398，P=0.002），对比差异显著（P＜0.05）。

3. 讨论

精神分裂症发病因素尚且不明，病程往往长期而反复发作，对患者各方面行为及能力均有较大影响，单纯的药物治疗已无法满足患者的基础需求。

精神科常规护理模式是针对精神科患者进行的专项护理模式，虽然其对精神科患者有一定的作用，但慢性精神分裂症患者在情绪和社会功能方面存在一定缺陷，而这种护理模式对这两种情况的干预效果十分有限[2]。但临床研究发现，音乐疗法与常规护理相结合，对患者的情绪有很明显的改善作用，并且这种疗法属于物理治疗方式，选择正确的音乐进行治疗也不会产生任何不良反应，对症的音乐能抑制肾上腺素，刺激多巴胺，在改善患者情绪的同时可增强患者的社会兴趣，从而提升其社会功能[3-4]。本次研究显示，干预组护理后HAMA评分和SDSS评分均低于对照组，这说明音乐疗法联合精神科常规护理对慢性精神分裂症患者的情绪和社会功能均有改善作用。

综上所述，将精神科常规护理和音乐疗法结合起来对慢性精神分裂症患者进行护理，可以有效地缓解患者的焦虑情绪，同时显著提高其社会功能水平，其护理效果值得临床推广应用。

参考文献

[1] 阮静莹.探讨音乐疗法联合精神科常规护理对慢性精神分裂症患者焦虑情绪及社会功能的影响[J]. 养生大世界,2021(6):248.

[2] 郑春玉,许少玲,覃志晶等.音乐治疗联合行为训练用于慢性精神分裂症康复治疗中的效果[J].首都食品与医药,2020,27(21):112-113.

[3] 奚丽华,张红霞,黄惠珍.行为训练辅以音乐疗法对长期住院慢性精神分裂症患者焦虑情绪的影响[J].海南医学,2022,33(3):328-331.

[4] 林桂红,陈娜,石贵凤.放松运动联合音乐疗法对慢性精神分裂症患者心理症状及康复的影响[J].中国当代医药,2021,28(31):71-73.