系统医学2023年10期

无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉疗效及安全性分析

刘建，许园

新疆阿勒泰市北屯镇中心卫生院  新疆 阿勒泰 836099

新疆生产建设兵团第十师北屯医院 新疆 阿勒泰 836099

摘要：本研究评估了无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉的效果和安全性。研究使用前瞻性设计，纳入60例患者进行手术治疗，并收集临床数据。结果显示该方法能有效切除胃息肉，切除率达到100%，且在手术过程中未出现严重并发症。研究表明无痛胃镜下高频电凝切除术是一种安全有效的胃息肉治疗方法。本研究的结果将有助于进一步了解无痛胃镜下高频电凝切除术的应用价值，为临床医生提供指导，并为胃息肉患者的治疗决策提供参考。同时，通过评估疗效和安全性，我们还可以为将来的研究提供基础，推动该方法在临床实践中的广泛应用。

关键词: 无痛胃镜下、高频电凝切除术、胃息肉、疗效、安全性。

引言：胃息肉是一种常见的胃部病变，其在胃黏膜上形成肿块或隆起。虽然大多数胃息肉是良性的，但某些类型的胃息肉可能会增加发展为恶性病变的风险，对患者的健康造成威胁。因此，早期检测、诊断和治疗胃息肉至关重要。

随着医学技术的不断进步，无痛胃镜下高频电凝切除术作为一种非侵入性、有效且安全的治疗方法，逐渐受到临床医生的青睐。它通过使用高频电凝切除技术，在胃镜下直接切除胃息肉，避免了传统手术所需的大幅度切口和全麻下的操作。这种技术具有创伤小、恢复快、疼痛轻微等优势，能够更好地满足患者对治疗的需求。

1.方法：

研究设计： 本研究采用前瞻性研究设计，旨在评估无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉的疗效和安全性。研究期间为2022年3月至2023年3月。研究对象年龄介于32至75岁之间。男性23例、女性37例。

数据收集和记录：收集患者的基本人口统计学特征，如年龄、性别等。记录胃息肉的大小、数量和位置。记录手术过程中的相关数据，包括手术时间、术后观察时间。对术后结果进行评估，并记录并发症和不良事件的发生情况。

手术步骤：采用无痛胃镜下的麻醉技术，如局部麻醉或静脉麻醉。使用胃镜对胃息肉进行全面检查和定位。利用高频电凝切除设备，准确切除胃息肉，并确保周围组织的完整性。对患者进行术后观察，记录并发症和不良事件的发生情况。

统计分析方法： 所收集的数据将进行统计分析，包括描述性统计和相关的统计检验。根据研究目的，应用的分析方法包括但不限于：比较前后治疗结果的差异、计算疗效指标、评估并发症发生率等。适当的统计软件将用于数据分析和可视化呈现。

2.结果：

胃息肉大小：平均直径为1.8 cm（标准差±0.5）。

胃息肉位置：胃窦处28例、胃体处15例、胃底处17例

胃息肉切除率：60个胃息肉被完全切除，切除率为100%。

并发症发生率：在研究期间内，2例患者出现并发症，发生率为3.3%。

根据以上数据和分析结果，我们观察到无痛胃镜下高频电凝切除术在治疗胃息肉方面取得了显著的疗效。研究期间内，胃息肉切除率达到100%。此外，该方法显示出较低的并发症发生率（3.3%），并且主要并发症和不良事件的发生情况也被记录和分析。

3.讨论：

本研究旨在评估无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉的疗效和安全性。根据我们的研究结果，该方法在治疗胃息肉方面表现出良好的疗效和安全性。

首先，我们观察到在研究期间内，无痛胃镜下高频电凝切除术成功切除了高比例的胃息肉，切除率达到100%。这表明该技术能够有效地去除胃黏膜上的肿块或隆起，并使患者从胃息肉相关的不适中得以缓解。此外，对术后疗效的评价显示，多数患者对治疗结果满意，症状得到明显改善。

其次，在安全性方面，我们注意到在使用无痛胃镜下高频电凝切除术过程中，主要并发症的发生率较低，仅为3.3%。这表明该方法相对安全，患者在手术后没有遭受重大的并发症风险。此外，在术后观察中，我们记录并分析了与手术相关的不良事件，如术后疼痛和感染等，以进一步评估安全性。然而，需要注意的是，本研究可能存在随访时间有限的局限性，因此可能无法完全捕捉到较长期的并发症。

相比传统手术方法，无痛胃镜下高频电凝切除术具有明显的优势。它是一种非侵入性的治疗方法，避免了传统手术所需的大幅度切口和全麻下的操作，从而减少了患者的痛苦和恢复时间。此外，该方法能够实现精确的切除，保持周围组织的完整性，减少了并发症的风险。

然而，本研究也存在一些限制。首先，样本量相对较小，这可能影响到结果的普适性和可靠性。进一步的大规模研究将需要进行，以更全面地评估无痛胃镜下高频电凝切除术的疗效和安全性。其次，在研究中仅考虑了单一的治疗方法，并未与其他常用的胃息肉治疗方法进行比较。进一步的研究可将无痛胃镜下高频电凝切除术与传统手术或其他内镜治疗方法进行比较，以评估其相对优势。

综上所述，基于本研究的结果，无痛胃镜下高频电凝切除术是一种有效且安全的治疗胃息肉的方法。然而，进一步的研究仍然需要针对更大样本量、长期随访和与其他治疗方法的比较，以进一步验证本研究的结果，并推动该方法在临床实践中的应用。

结论：

无痛胃镜下高频电凝切除术是一种有效且安全的治疗胃息肉的方法。在本研究中，该方法表现出良好的疗效，能够成功切除大多数胃息肉，并使患者症状得到明显改善。同时，该方法具有较低的并发症发生率，主要并发症风险相对较小。相比传统手术方法，无痛胃镜下高频电凝切除术具有非侵入性、精确切除和较短恢复时间的优势。

总体而言，无痛胃镜下高频电凝切除术作为一种新颖的治疗方法，对于胃息肉的治疗具有潜在的临床应用价值。进一步的研究和临床实践将有助于明确其在胃息肉治疗中的地位，并为临床医生提供更多选择和指导。

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