中西医结合护理2023年11期

心理护理干预改善消化内镜检查患者心理焦虑情绪的研究

张晓宁 宋明浩

山东第一医科大学第二附属医院 消化内一科 山东 泰安 271000

【摘要】目的：探讨消化内镜检查患者应用心理护理干预的效果。方法：选取2022.3~2023.3期间在我院行消化内镜检查的80例患者，按照抽签法分为2组，对照组应用常规护理，观察组在此基础上应用心理护理干预，对比两组护理前后焦虑情绪。结果：SAS焦虑评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更低（P＜0.05）。结论：消化内镜检查患者应用心理护理干预效果显著，可促使患者焦虑情绪得到有效缓解。

【关键词】消化内镜检查；心理护理干预；常规护理；焦虑情绪

消化内镜是现临床上用于诊断和治疗多数消化系统疾病的常用方法，消化内科常见类型有胆道镜、食管镜、胰管镜、十二指肠镜、胃镜、结肠镜等，消化内镜虽在多种消化系统疾病的健康体检和诊疗中具有重要意义，但其属于侵入性操作，导致多数患者对消化内镜检查存在恐惧、紧张、担忧、焦虑等负面情绪，这些负面情绪不利于检查的顺利进行，故需为患者提供心理护理^[1]。心理护理可有效改善患者心态，使其负面情绪缓解。本研究即探讨了消化内镜检查患者应用心理护理干预的效果，详细介绍如下。

1资料与方法

1.1  一般资料  

选取2022.3~2023.3期间在我院行消化内镜检查的80例患者，按照抽签法分为2组，即对照组（40例，男20例，女20例，年龄20~69岁，平均43.87±8.13岁）和观察组（40例，男21例，女19例，年龄20~68岁，平均43.12±8.02岁）。将两组资料对比显示P＞0.05，可比。

1.2方法

对照组应用常规护理，加强患者的健康教育，向其讲解消化内镜检查相关知识，包括消化内镜检查的重要性、意义、检查前准备、注意事项、检查配合等，耐心解答患者提出的疑问，协助患者采取舒适、适宜的体位，确保内镜顺利插入，检查期间加强患者各项情况的监测，包括患者意识状态、各项生命体征等，检查结束后，向患者讲解检查后注意事项，视情况留观。观察组在此基础上应用心理护理干预，如下：

1.2.1检查前心理护理。给予患者全面、系统的健康教育，向其讲解消化内镜检查的必要性、步骤、如何配合、注意事项等，告知患者插镜可能引起咽部疼痛、恶心、呛咳等不适，使其尽早做好心理准备，对于患者提出的疑问进行耐心解答，使其疑惑和顾虑消除，并向患者介绍内镜检查医护资质、诊断水平等，以此促使患者安全感和对医护人员的信任感增强，并与患者进行沟通交流，了解患者想法、感受、心态等，给予患者个体化心理护理，了解患者焦虑、恐惧产生的原因，解决原因，并给予患者疏导，鼓励患者以积极乐观的心态面对检查，并指导患者通过深呼吸、放松全身、转移注意力等方法缓解负面情绪。

1.2.2检查时心理护理。指导患者采取合理、舒适的体位，指导患者缓慢放松颈部和喉部肌肉，给予患者声音指导，告知患者保持匀速呼吸，将内镜插入，全程与患者沟通，嘱患者口中出现分泌物时勿吞咽，自然流出，采用“你可以的、加油”、“放松，再坚持一会儿，很快就好”等鼓励性语言增强患者检查信心，对于过度紧张的患者，不断与患者交流，通过转移患者注意力的方式帮助其情绪缓解，鼓励患者出现不适时仍坚持检查，呕吐者中断检查，迅速清理呕吐物，后续根据每位患者的不同情况决定是否再行检查。

1.2.3检查后心理护理。向患者讲解消化内镜检查是十分成功的，告知患者消化内镜检查无副作用，告知患者不要过度担忧、恐惧，焦虑，对于检查后情绪不能平稳者，与患者沟通交流，减少消化内镜检查对患者造成的心理创伤和影响，根据患者具体情况决定是否留观。

1.3观察指标    

对比两组护理前后焦虑情绪。用SAS焦虑自评量表评价，得分与焦虑情绪呈正比。

1.4统计学方法    

数据用SPSS22.0软件分析，P＜0.05表示数据有差异。

2 结果

SAS焦虑评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更低（P＜0.05）。详见下表：

3讨论

近年来，随着内镜技术的迅猛发展，消化内镜在多种消化系统疾病的诊断和治疗中得到了广泛应用，消化内镜虽具有重要意义，但其属于侵入性检查，插镜时可引起恶心、咽部疼痛、呛咳、呕吐等不适，加之该检查需插入患者消化道，这导致多数出现焦虑、紧张、担忧、害怕、恐惧等负面情绪，这些负面情绪不利于检查过程中患者各项生命体征的稳定，可影响检查顺利进行，甚至可导致检查中断，故需加强患者的护理^[2]。常规护理是以往多采取的护理方式，包括常规的健康宣教、协助患者采取适宜体位、检查时密切监测等，该护理虽应用时间长，但改善患者心理状态的效果欠佳，故需联合其它护理。

心理护理干预是指护理人员在为患者提供护理服务的过程中，合理应用心理学知识、方法、理论、技巧等对患者心理状态和行为状态产生积极影响，使其心态改善的护理，该护理重视患者心理层面需求，可通过科学积极的干预措施改善患者心态，促进其负面情绪缓解，心态改善后，可为检查提供良好条件^[3]。本研究即对患者实施了多种心理护理，系统、全面、综合的心理护理发挥了积极作用。本结果显示，SAS焦虑评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更低（P＜0.05），说明心理护理干预是有效的。

综上所述，消化内镜检查患者应用心理护理干预效果显著，可促使患者焦虑情绪得到有效缓解。

参考文献：

[1] 李凤,孔莹,邢鹏杰.探讨心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用方法及效果[J].心理月刊,2021,16(20):145-147.

[2] 贺迎春,刘秋美,李芳等.舒适护理联合心理护理干预在无痛消化内镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(12):96-98.

[3] 青华.心理护理干预在消化内镜检查患者中的效果观察及SAS评分影响分析[J].黑龙江中医药,2021,50(01):272-273.