中华医学信息导报2023年2期

PDCA循环护理对小儿支气管炎患儿治疗依从性及家属心理状态的影响

高艳

武汉市第九医院 儿科                          湖北 武汉 430000

【摘要】 目的 探讨PDCA循环护理对小儿支气管炎患儿治疗依从性及家属心理状态的影响。方法  针对100例小儿支气管炎患儿为对象，就诊时间为2022年2月-2023年2月10日期间，通过1:1的方式进行平均数分组，对照组50例行常规护理干预，观察组50例在实施PDCA循环护理，对两组患儿依从性及家属前后心理状态评分的相关数据信息进行统计与分析。结果 观察组患儿的依从性高于对照组，且护理前两组家属心理状态评分相似，P>0.05。护理后，观察组家属心理状态评分低于对照组，P<0.05。结论 对小儿支气管炎患儿实施PDCA循环护理，可以提高护理质量以及患儿治疗依从性，并可改善患者家属不良情绪，提高其护理满意度，值得推广。

【关键词】PDCA循环护理；支气管炎；治疗依从性；心理状态

    支气管炎是儿科中常见疾病，主要因气管 、支气管黏膜遭受肺炎支原体 、细菌或病毒感染引发非特异性炎症所致，其主要症状为：咳嗽、发热、肺啰音等[1]。如患儿一但患有支气管炎，应及时进行治疗，但患儿年龄相对较小，治疗时会发生哭闹不配合的现象，影响预后治疗效果，因此，治疗时实施针对有效的护理干预，尤为重要。故将本院在2022年2月-2023年2月10日期间收入的小儿支气管炎患儿（n=100）设为研究对象，分析PDCA循环护理对小儿支气管炎患儿治疗依从性及家属心理状态的影响，研究结果详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   针对100例小儿支气管炎患儿为对象，就诊时间为2022年2月-2023年2月10日期间，通过1:1的方式进行平均数分组，对照组与观察组各50例，对照组实施常规护理干预，男26例，女24例，年龄2-10、平均值（岁）：（5.87±1.24），观察组实施PDCA循环护理干预，男27例，女24例，年龄2-9、平均值（岁）：（5.92±1.31），对比两组资料可得P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，观察组实施PDCA循环护理法，主要方法如下：①计划阶段（P）：由经验丰富的护士长及4名护理人员组成护理小组，并培训小组成员掌握PDCA循环护理流程，并评估患儿的病情，及家属的心理状态，并找出相关因素，制定针对性的护理方案[2]；②实施阶段（D）:护理实施前确保每名护士手中均持有详细的护理计划，所有责任护士均掌握相关知识技能。加强与患儿家属之间的沟通，向其讲解疾病相关知识及治疗方法，消除其内心顾虑，进而缓解患儿及其家属不良情绪[3]。同时通过抚摸、做游戏等互动方式拉近与患儿之间的距离，消除患儿的陌生感及恐惧感，提高患儿的配合度；③检查阶段（C）:在护理措施实施24h后严密监测患儿病情变化及临床症状，分析护理中存在的问题并提出改进措施。强化护理质控，要求每名护士明确自身岗位职责及质控意识，相互督促，以便不断完善护理方案[4];④处理阶段（A）：如患儿治疗期间，疾病加重或者出现进行性症状时，应及时上报，开展积极救治，待患儿病情稳定后，解答患儿家属提出的相应问题，对于难以解答者需向其说明情况，并整理新的问题进入下一个循环[5]。

1.3观察指标

    观察两组患儿依从性及家属前后心理状态评分的相关数据信息进行统计与分析。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2. 结果

表1 对比患儿治疗依从性[n，（%）]

3. 讨论

   小儿支气管炎是临床常见疾病，且发病原因相对较为复杂，现临床发病率比较高，且病程长，呈现反复发作的状态。由于患者年龄相对较小，对面对医院陌生环境极其容易出现紧张、恐惧心理，导致患儿不愿意配合治疗，加上病情较长，容易反复发作极其容易造成家属出现严重的不良情绪，影响预后质量以及治疗效果。因此，实施针对有效的护理干预，降低此类现象发生是巩固、提升治疗效果的重要一环[6]。PDCA循环又称戴明循环，在护理工作中应用可通过不断发现问题、解决问题使护理工作更加充实完善，在此过程中不断优化护理措施及工作结构，通过及时发现并纠正护理中的薄弱环节，以实现护理质量的持续改进。

    综上所述，对小儿支气管炎患儿实施PDCA循环护理，可以提高护理质量以及患儿治疗依从性，并可改善患者家属不良情绪，提高其护理满意度，值得推广。

参考文献

[1] 崔衬娟,黄胜奇.孟鲁司特钠联合PDCA循环护理应用于小儿急性支气管炎的效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志. 2021,5(19):111-114.

[2] 齐欣,邵瑞娜,代雪曼.PDCA循环护理对支气管肺炎患儿康复效果及治疗依从性的影响[J].河北医药. 2022,44(06):948-950+954.

[3] 陶桂芳.PDCA循环管理在小儿支气管炎护理中的应用及对生活质量的影响[J].医学食疗与健康. 2021,19(10):147-148.

[4] 杨艳艳,王亚斐.PDCA循环护理对急性支气管炎患儿治疗依从性及肺功能的影响[J].内蒙古医学杂志. 2020,52(02):254-256.

[5] 易梅秀,何翠枚,杨华娟.舒适护理、家庭参与式护理在小儿支气管炎中的应用及对康复效果提升作用[J].吉林医学. 2022,43(12):3397-3400.

[6] 朱琳.小儿毛细支气管炎患者在采用沙丁胺醇雾化吸入联合普米克治疗的临床效果及护理分析[J].智慧健康. 2022,8(18):16-19+23.