中西医结合护理2023年2期

胸腺瘤手术后的护理管理及效果分析

刘爽¹ 唐敏² 戴婷婷³ 袁瑜婧⁴ 黄红梅⁵

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

【摘要】目的：分析胸腺瘤患者手术后护理管理以及效果。方法：选取2021年7月-2022年7月作为本次的研究区间，将在我院进行手术治疗的胸腺瘤疾病患者52例作为分析对象，随机分组，研究组护理管理，对照组常规护理。结果:对比两组患者护理满意度可知，研究组患者护理满意率为96.15%，对照组患者护理满意率84.62%，P＜0.05，差异显著；对比两组患者生活质量可知，研究组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异显著。结论：护理管理措施能够提升胸腺瘤患者的术后管理满意度以及生活质量。

【关键词】：胸腺瘤手术；术后管理；临床效果

胸腺瘤是一种较为常见的肿瘤，通常发生在胸腺，它是一种位于胸腔中的小腺体，位于心脏和肺部之间。胸腺瘤可以是恶性或良性的，根据其性质不同可能会导致不同的症状，具体情况取决于瘤体的大小和位置。一些常见的症状包括咳嗽或呼吸困难、胸部疼痛或压迫感、血管扩张、 肌无力或运动障碍。手术是治疗胸腺瘤的常见方法，最有效的方法是进行完全切除[1]。对于良性胸腺瘤来说，手术可完全治愈该疾病。放射治疗可用于治疗胸腺瘤。它既可以用于术前准备，也可以用于术后辅助治疗。对于恶性胸腺瘤，化疗可能是必须的治疗选择之一，在手术或放射治疗后辅助使用可改善预后。近些年随着医疗技术手段的不断进步，对胸腺瘤患者采取手术治疗方式更为成熟。但患者的术后护理措施关系到患者的术后康复效果。本文综合探讨胸腺瘤患者手术后护理管理以及效果，现研究结束，做出如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年7月-2022年7月作为本次的研究区间，将在我院进行手术治疗的胸腺瘤疾病患者52例作为分析对象，将52例患者随机划分为两组，研究组患者26例，最小年龄23岁，最大年龄65岁，平均年龄42.1±2.8岁，对照组患者26例，最小年龄21岁，最大年龄64岁，平均年龄43.5±3.4岁，经对照，两组患者的一般资料不存在可比性。

1.2研究方法

两组患者均采取手术方式进行治疗，对患者进行全面的身体检查和相关检查，充分了解患者的身体状况和肿瘤的位置、大小和性质等重要信息，在手术前由专业的麻醉师按照患者的身体状况和手术需要选择适合的麻醉方法，确保手术过程安全。通过胸部正中线的中切口或手术医生选择的其它合适切口进入胸腔。手术医生在确保切除瘤体后，进行缝合，以促进伤口愈合和恢复[2]。对照组患者采取常规护理方式，研究组患者采取护理管理措施。（1）观察患者的重要生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，及时记录并汇报医生。（2）给予患者适当的营养支持，包括高蛋白、高热量、易消化、易吸收的食物，确保患者身体的充足营养。（3）合理控制患者的体位，保持患者平卧或半侧卧位，避免刺激切口。（4）注意规范化排便、排尿，避免患者用力，造成切口裂开等不良后果。（5）保持切口清洁，定期更换敷料，避免伤口感染[3]。（6）遵照医生嘱咐，按时、规律地给患者用药，如镇痛、抗生素、止血等药物。（7）定期检查患者切口愈合情况，观察有无切口肿胀、渗液等异常情况。（8）建立及时沟通机制，与医生、患者及其家属沟通及确认手术后恢复进度，对症及时处置不同情况。（9）鼓励患者做些轻度运动，恢复肺功能，避免深部静脉血栓的发生。（10）患者康复后，进行定期随访，以确定恢复进程、发现异常情况，给予及时治疗和指导[4]。

1.3观察指标

对比两组患者对于护理的满意情况，按照患者的满意度划分为非常满意、基本满意以及不满意三类，计算满意率。

对比两组患者术后的生活质量情况，从社会功能、情感功能、躯体功能以及心理功能四方面评价，每项0-100分，分数越高说明患者生活质量越高[5]。

1.4统计学处理

本次研究SPSS.20.0进行统计学处理，P＜0.05说明数据具有显著性。

2结果

2.1两组患者护理满意度分析

对比两组患者护理满意度可知，研究组患者护理满意率为96.15%，对照组患者护理满意率84.62%，P＜0.05，差异显著，结果见表1。

表1两组患者护理满意度比较比较

2.2两组患者患者生活质量分析

对比两组患者生活质量可知，研究组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异显著，结果见表2。

表2两组患者生活质量比较

3讨论

胸腺瘤其临床症状和危害性是多种多样的，咳嗽、呼吸困难和胸痛是较为普普遍的症状，此外，由于免疫系统受到干扰、白细胞计数下降，其也可能伴随发热、关节痛和贫血等症状[6]。

通常情况下，胸腺瘤是良性的。但是如果不加以治疗，它可能会转化为恶性胸腺肿瘤，对身体造成更大的威胁，甚至可能致命。因此，一旦发现以上症状，建议立即就医进行治疗。

胸腺瘤手术是一种比较常见的外科手术，其治疗效果和术后恢复情况与患者的护理管理密切相关。对于进行胸腺瘤手术的患者，护理管理主要包括手术前准备和术后护理两个方面。手术前准备方面，护理人员应根据患者的病情和手术情况，采取合适的措施进行准备，如安排手术时间、进行术前检查、准备手术所需物品等。同时，还要对患者进行心理疏导，让其认识到手术的必要性和风险性，以减轻患者的紧张和焦虑情绪[7]。术后护理方面，护理人员要密切观察患者的生命体征、伤口情况和排泄情况等，及时发现并处理出现的各种异常情况。同时，还要协助患者完成术后恢复训练和生活护理等，帮助其尽快康复。本文采取对照方式分析对胸腺瘤手术患者采取护理管理措施的临床效果，结果发现，研究组患者护理满意率为96.15%，对照组患者护理满意率84.62%，同时研究组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组。

综上所述，通过对胸腺瘤手术患者进行护理管理，可以显著提高手术的治疗效果和术后恢复情况，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 徐小波, 王颖霞, 王莉莉,等. 优质护理在预防胸腺瘤患者术后并发肌无力危象中的应用效果[J]. 中国国境卫生检疫杂志, 2022, 45(S01):3.

[2] 王霄霖, 孙超, 陆世春,等. 胸腺瘤胸腔镜下切除术的效果观察和手术体会[J]. 现代仪器与医疗, 2018, 24(6):3.

[3] 刘炳兰, 刘晶晶. 对行手术的胸腺瘤合并重症肌无力患者实施优质护理的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2018, 16(19):2.

[4] 林爱妆. 重症肌无力合并胸腺瘤手术切除患者围术期护理[J]. 大家健康旬刊, 2018, 012(008):236.

[5] 王连云. 护理干预在预防胸腺瘤患者术后并发肌无力危象中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(1):4.

[6] 王蕾蕾. 人文关怀在胸腺瘤合并重症肌无力围术期护理中的应用[J]. 科学养生 2020年8期, 185页, 2020.

[7] 张玲聆黎维. 优质护理干预对围手术期胸腺瘤合并重症肌无力患者的影响[J]. 东方药膳, 2021, 000(001):40.