中西医结合护理2023年2期

人文关怀对脑卒中恢复期患者的疗效影响

赵思文

 华阳街道社区卫生服务中心  上海长宁200042

 【摘要】目的 探讨人文关怀对脑卒中恢复期患者的疗效影响。方法 以随机数字表法将本院在2021年1月-2022年1月期间收入的脑卒中恢复期患者（n=50）进行分组，其中对照组（n=25）给予常规护理干预，观察组（n=25）在给予人文关怀护理，对两组患者护理前后的MBI值相关数据信息进行统计与分析。结果 干预前两组患者的MBI值相似，P>0.05。干预后，观察组患者的MBI值高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 在对脑卒中恢复期患者护理过程中，实施人文关怀护理理念进行干预，可促进患者MBI值明显改善，对其机体恢复、生活水平、预后质量均起到一定的推动作用，故值得推广。

【关键词】人文关怀；脑卒中；干预作用

脑卒中是临床中神经内科中多发性疾病，此疾病患病因素为急性脑循环性障碍，引起脑功能发生局限性缺损或是弥漫性缺损，该疾病进展较为迅速，病情发展比较快，具有较高的致残概率与致死概率。大部分脑卒中患者在接受护理服务之后，会发生多种并发症[1]。所以，在对患者实施对症治疗的基础之上，需辅以人文关怀的护理服务，进而改善患者的各项功能，强化预后效果。为探讨人文关怀护理干预的效果，本次研究将本院在2021年1月-2022年1月期间收入的脑卒中患者（n=50）设为研究对象，分析人文关怀对脑卒中恢复期患者的疗效影响，研究结果详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   以随机数字表法将本院在2021年1月-2022年1月期间收入的脑卒中恢复期患者（n=50）进行分组，对照组与观察组各25例，对照组实施常规护理干预，男13例，女12例，年龄75-90、平均值（岁）：（83.24±1.20），观察组实施人文关怀护理，男14例，女11例，年龄76-89、平均值（岁）：（83.64±1.18），对比两组资料可得P＞0.05。本次研究已通过医院伦理委员会审批，能够积极配合治疗和护理干预，并在相关文件上进行签字说明。所有研究对象排除合并恶性肿瘤患者、先天性疾病及凝血功能障碍者、精神类疾病或癫痫患者、认知、听力和沟通障碍、对治疗所用药物过敏者、临床护理配合度较低以及治疗期间出现严重生命体征不平稳或中途死亡者，指标间P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

     对照组实施常规护理干预，观察组实施人文关怀护理干预，主要方法如下。①加强心理护理干预：想要提高临床护理效果，就必须鼓励患者家属共同参与照护工作，给患者提供良好的情感支撑。鼓励患者家属和朋友多探视，日常与患者多交流，鼓励、体恤患者，耐心倾听患者的倾诉，了解患者心理变化，消除不良情绪[2]；②健康教育：要采用简单、通俗的语言分析疾病，介绍相关知识和治疗手段。还可以发放健康手册，针对容易遗忘的重点知识进行文图介绍，也可以发放给家属。此外，患者康复期间也容易有焦躁、易怒的情绪表现，这就要关注患者的护理依从性，满足其实际需求[3]；③协助做好生活护理：帮助患者活动肢体，并选择舒适的体位，指导患者自身或协助其做好皮肤清洁护理，与患者沟通时要注意语气及态度，同时鼓励患者，为患者树立信心；⑤功能锻炼：护士需按照患者实际状况，给予患者合理化康复锻炼指导，例如坐位锻炼、卧位锻炼和下床锻炼等[4]。特别是患者处于下床锻炼期，需尽可能地引导其运用患肢承受体重给予支撑。用正常侧手指紧扣患肢手指，环抱在胸前，双腿需分开直立，时间控制在十分钟左右，而后逐步地进行行走练习和负重练习[6]。

1.3观察指标

   观察两组患者护理前后的MBI值相关数据信息进行统计与分析。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2. 结果

表1 对比两组患者护理前后的MBI值[n，`x±s]

3. 讨论

  脑卒中作为患病概率比较高、致残概率比较高的一种脑血管类疾病，我国每年有200万左右的新发脑卒中患者，大多数的脑卒中患者在接受治疗后会出现肢体功能障碍、认知功能障碍[6]。有的患者甚至会完全地丧失自主生活能力，没有办法自理。此疾病会影响到生命质量的同时，亦会对社会与家庭造成沉重负担。此疾病良好预后恢复与合理护理康复不可脱离，需积极有效地探寻新型护理方案，进而改善其临床症状表现。人文关怀护理的目标是为病人提供包括生理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育，通过人文关怀、康复指导及心理安慰等几个方面，有效改善患者的MBI值，且促进患者康复，值得推广。

    综上所述，人文关怀护理理念在脑卒中恢复期患者护理工作中的有效实施，其可行性显高，在本次研究中数据均有体现，故建议在各护理工作领域中推广、借鉴。

参考文献

[1] 黄悦.5E护理干预联合人文关怀对脑卒中恢复期患者的影响分析[J].中国医药指南. 2022,20(07):141-143+147.

[2] 黎丽银,蔡瑞婷,陈嘉丽.整体护理干预配合人文关怀对脑卒中合并认知障碍患者的影响[J].齐鲁护理杂志. 2021,27(23):153-155.

[3] 赵玲花,邢飞,刘云.人文关怀及心理护理对脑卒中后失语症患者心理、生理状态及护理满意度的影响[J].心理月刊. 2021,16(17):203-204.

[4] 谭诗云,程少先.人文关怀护理对脑卒中患者生命质量及自我效能的影响[J].中国继续医学教育. 2021,13(17):177-180.

[5] 刘慧，刘丽娟.基于家属-患者认知互动的护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者自我效能及生活质量的影响[J].临床医学工程. 2022,29(11)：1595-1596.

[6] 冉晓丽.基于TTM的健康宣教对缺血性脑卒中恢复期患者康复锻炼依从性及护理工作满意度的影响[J].临床研究. 2022,30(07)：187-190.