健康世界2023年3期

浅谈他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效

杨俊良

北京市海淀区苏家坨镇社区卫生服务中心  北京市  海淀区  100095

【摘要】 目的 探讨他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效。方法 针对80例我院冠心病患者为此次研究对象，就诊时间为2021年1月截止于2022年1月，通过1:1的方式进行平均数分组，对照组40例给予心血管药物治疗，观察组40例给予他汀类联合心血管药物治疗，对两组患者临床有效率及血脂水平相关数据信息进行统计与分析。结果 观察组患者的临床有效率高于对照组，血脂水平优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 对冠心病患者实施他汀类与心血管药物联合应用，可以提升整体临床疗效，稳定患者的血脂水平，保障患者身心健康，值得推广、提倡。

【关键词】他汀类；心血管药物；治疗；冠心病；临床疗效

    冠心病作为临床内一种常见心血管病变，病因是人体内冠状动脉管从正常状态变为狭窄或闭塞，机体内存在的脂质代谢异常的情况，导致脂质蓄积在血管内，且因血管内脂质逐渐堆积，影响血管正常运行，最终脂质蓄积堵塞血管，诱发心肌缺血、缺氧所致的病变[1]。临床常以心血管药物进行治疗，其效果不甚理想，本次以分析他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效为出发点，将本院在2021年1月-2022年1月期间收入的冠心病患者（n=80）设为研究对象，探究实验价值，研究结果详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

    针对80例我院冠心病患者为此次研究对象，就诊时间为2021年1月截止于2022年1月，通过1:1的方式进行平均数分组，对照组与观察组各40例，对照组实施心血管药物治疗，男22例，女18例，年龄45-76、平均值（岁）：（60.21±5.12），观察组实施他汀类联合心血管药物治疗，男23例，女17例，年龄46-78、平均值（岁）：（61.33±5.28）。本次研究已通过医院伦理委员会审批，能够积极配合治疗，并在相关文件上进行签字说明。所有研究对象排除合并恶性肿瘤患者、先天性疾病及凝血功能障碍者、精神类疾病或癫痫患者、认知、听力和沟通障碍、对治疗所用药物过敏者、临床护理配合度较低以及治疗期间出现严重生命体征不平稳或中途死亡者，指标间P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

     对照组给予阿斯利康制药有限公司生产的酒石酸美托洛尔片（国药准字H32025390）进行治疗，每次服用50-70mg，每天2次，再口服方式；阿司匹林肠溶片进行治疗，每次50mg，一日 3 次[2]。复方丹参滴丸进行治疗，每次 10 丸，采取舌下含服方式，每日三次；采取单硝酸异山梨缓释片进行治疗，每日 1-2 片，采取口服方式。

观察组在对照组的基础上实施他汀类药物进行治疗，辛伐他汀，单次用药量20mg，口服，1次/d，本药产自“江苏联环药业股份有限公司”，其国药准字是：H20068019[3]。

1.3观察指标

    观察两组患者临床有效率及血脂水平相关数据信息进行统计与分析。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2. 结果

2.1对比两组患者临床有效率

观察组临床有效率39/40（97.50%）高于对照组31/40（77.50%），P值＜0.05。其中，观察组显效28/40（70.00%）、有效11/40（27.50%）、无效1/40（2.50%），对照组显效12/40（30.00%）、有效19/40（47.50%）、无效9/40（22.50%）。

2.2对比两组患者血脂水平

   观察组TC、LDL-C、TG、HDL-C值分别为4.25±0.47mmol/L、2.98±1.25mmol/L、1.29±0.45mmol/L、2.42±0.87mmol/L，对照组C、LDL-C、TG、HDL-C值分别为4.88±0.67mmol/L、3.67±1.55mmol/L、1.88±0.17mmol/L、2.97±1.26mmol/L，差异具有统计学意义，P<0.05。

3. 讨论

   当前人们日常饮食内的肉类、高油、高盐等食物，在饮食内所占比例较高。此种饮食习惯下，机体摄入的脂质较多，故血液内的脂质分子含量也随之提高，脂质水平增加之后，血管内的脂质蓄积，进而出现血管狭窄的现象。冠心病与脂质沉积内存在一定的联系，故患者饮食、生活均需给予高度重视[4]。

冠心病是指人体冠状血管狭窄或闭塞，诱发心肌出现缺血、缺氧或坏死的情况，临床主要以心血管药物进行治疗，药物的目的是为了有效缓解症状，减少心梗或者心绞痛再一次发作，延缓冠脉硬化病理改变的发展。辛伐他汀治疗冠心病时可降低冠心病死亡率、降低非致死性心肌梗死的发生风险，同时还能够降低心脏血管重塑手术中的风险，且可延缓冠状动脉粥样硬化的进程，甚至能降低脑卒中和短暂性脑缺血的发生风险。本次研究将两种药物联合使用，其发挥了药物间协同作用，临床有效性显见。

    综上所述，对冠心病患者实施他汀类与心血管药物联合应用，可以提升临床整体疗效，稳定患者的血脂水平，保障患者身心健康，值得推广、提倡。

参考文献

[1] 朱美润.他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果及药学观察[J].中国实用医药. 2021,16(29):144-146.

[2] 张圆.他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果及药学研究[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2021,9(11):47-49.

[3] 陈海艳.他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果及药学观察[J].北方药学. 2020,17(11):102-103.

[4] 柏丽莉.他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果分析[J].智慧健康. 2020,6(32):94-95.