药物与人2023年6期

慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素及护理对策分析

朱志慧

无锡市惠山区中医医院214100

【摘 要】目的：分析慢性便秘结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素及护理对策。方法：回顾性分析2022年7月-2023年2月期间在本院行结肠镜检查的慢性便秘患者的临床资料作为研究对象，共计80例，收集统计肠道准备不合格情况的资料信息，采用单因素及多因素Logistic回归分析肠道准备不合格的影响因素，制定对应护理干预措施。结果：多因素Logistic回归分析独立影响因素有年龄＞60岁、服药期间活动不足、糖尿病史。结论：慢性便秘患者的高龄、服药期间活动不足、糖尿病史是结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素，检查前仔细询问了解患者情况，对有以上影响因素的患者制定针对性护理措施，提高肠道准备合格率，确保结肠镜检查顺利进行。

【关键词】慢性便秘；结肠镜检查；肠道准备；不合格的影响因素；护理对策

慢性便秘在临床上是一种常见症状，中老年群体发病概率较高[1]。慢性便秘的发病原因复杂，可能和膳食纤维和水的摄入不足，久坐不动，吃辛辣刺激性食物、糖尿病、神经系统疾病、胃肠道疾病等有关。慢性便秘治疗后没有好转可通过结肠镜检查结、直肠黏膜是否存在病变[2]。研究筛选出80例在行结肠镜检查的慢性便秘患者的临床资料为研究对象，通过单因素分析、多因素Logistic回归分析，筛选结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素，制定针对性护理对策，具体内容如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

回顾性分析2022年7月-2023年2月期间在本院行结肠镜检查的80例慢性便秘患者的临床资料作为研究对象，收集统计肠道准备不合格情况的资料信息，采用单因素及多因素Logistic回归分析肠道准备不合格的影响因素，制定对应护理干预措施。患者男47例，女32例；患者年龄（18-81）岁，均值（49.37±6.79）岁。经过本院报备医务科，并获取医学伦理委员会批准后开展。所有入选患者都已明确知道研究过程并签署了知情同意书。纳入标准：年龄≥18周岁；临床资料完整；确诊慢性便秘。排除标准：先天疾病；严重心脑血管疾病；肝肾等器官功能不足；肠梗阻；消化道穿孔；严重精神障碍；认知障碍；妊娠及哺乳期妇女；不愿配合研究工作。

1.2 方法

收集患者年龄、结肠镜检查史、糖尿病、高血压、腹部/盆腔手术史、服药期间活动、慢性便秘病程资料，筛选肠道准备不合格的影响因素，制定护理对策[3]。

1.3 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，差别比照运用x2检测，单因素分析得到的差异有统计学意义，因素采取多因素 Logistic 回归分析若比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 慢性便秘结肠镜检查前肠道准备不合格的单因素分析  见表1

表1 慢性便秘结肠镜检查前肠道准备不合格的单因素分析

2.2 肠道准备不合格影响因素的多因素Logistic回归分析  见表2 

表2 肠道准备不合格影响因素的多因素Logistic回归分析

3 讨论

3.1 护理对策

（1）年龄＞60岁。根据老年患者的特点，检查前询问身体机能状况、疾病史等，给予针对性宣教、心理疏导等护理，制定个体化肠道准备方案，使患者配合医护人员顺利完成检查。

（2）糖尿病史。多数糖尿病患者胃肠蠕动功能下降，清肠药未能及时到达作用部位，应在良好控制血糖情况下指导患者服药，配合适当运动，促进胃肠排空，提高肠道准备合格率[4]。

（3）服药期间活动不足。指导患者服药期间进行适量运动，有利于胃肠蠕动， 促进胃肠排空，还可以顺时针按摩患者腹部，帮助蠕动促进胃肠排空，提高肠道准备合格率。

参考文献

[1]吴园园,赵忠艳,夏盛隆,等. 结肠镜检查患者肠道准备合格率及其影响因素[J]. 中国基层医药,2021,28(1):14-18.

[2]贺文婷, 张露露, 林艺碧, et al. 行结肠镜检查老年患者肠道准备失败的影响因素及改进措施[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(12):178-180.

[3]魏妮娜,初元,李洋,等. 慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果及影响因素分析[J]. 同济大学学报（医学版）,2020,41(4):502-506.

[4]张小峰,杨雅涵,郭春玉. 慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格影响因素分析及护理[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(24):63-66.