药物与人2023年3期

预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的改善作用及对护理满意率的影响分析

李婧

首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院 北京  100043

摘要：目的：就预防跌倒细节护理对意外骨折的老年患者的临床效果予以观察分析，进一步提升治疗效果和护理满意度。方法：将2022年1月至2022年11月收入本院神经内科的98例发生意外骨折的高危老年患者作为此次研究对象，按不同管理措施分组。对照组为常规护理管理，观察组为预防跌倒细节护理，对比护理成果。结果：从数据可见，观察组患者对护理服务质量的评分高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对意外骨折的老年患者，实施预防跌倒细节护理有助于降低跌倒发生率，提升护理满意度，具备一定推广、应用价值。

关键词：预防跌倒细节护理；神经内科；意外骨折；护理满意率

    神经内科患者的年龄大，骨骼脆弱，容易出现跌倒和骨折事件。故而在住院治疗期间，除了对疾病本身的治疗外，一定要预防意外事件的发生。要加强对患者的关心，采纳预防跌倒细节护理模式，针对并且跌倒骨折的原因进行分析，做好院内管理，加强患者的安全防护意识【1】。鉴于此，将2022年1月至2022年11月收入本院神经内科的98例发生意外骨折的高危老年患者作为此次研究对象，结果证明预防跌倒细节护理方案具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2022年1月至2022年11月收入本院神经内科的98例发生意外骨折的高危老年患者作为此次研究对象，按治疗措施的不同均分为49例/组的对照组、观察组。观察组女性24例，男性25例，年龄区间61~82岁，平均（69.07±12.03）岁；对照组中男性28例，女性21例，年龄区间61~83岁，平均（70.13±11.89）岁。入组患者及其家属均在知晓研究内容、目的的前提下自愿签署同意书。将两组患者一般资料中所有指标输入统计学软件进行分析、检验，结果显示所有对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 实验方法

对照组为常规护理，做好室内清洁消毒和杀菌，并指导患者进行治疗和用药，关注患者反馈，特别是身体不适以及生命体征的变化，及时上报医师。

观察组为预防跌倒细节护理，加强健康宣讲，热情地对待患者，介绍医院的环境制度，并且采用莫尔斯跌倒评分量表对患者的情况进行评估分析，对超过25分的患者进行一对一的健康教育，以跌倒预防为重要内容进行讲解。其次可以在床头、厕所附近贴上防跌倒的标示语，嘱咐患者在外出时需要家属陪同。另外要做好环境管理，除了常规检查之外，要重视病房的消毒通风，做好地面的清洁，保持干燥，并设置区域的警示标语。在病情监测方面也要按照医嘱用药，评估患者用药后不良反应，特别是患者的意识状态，要增强对病房的巡视，预防不良事件，对年龄较大的患者要给予更多关注。最后，加强夜间巡视管理，包括对病床防护栏的稳固度的检查。同时要做好护理工作的日跟踪汇报，落实护理管理成效。

1.3 评价标准

评估患者对护理人员的工作满意度，主要从5个方面开展，分别是护理服务态度、专业水平、履行职责、护理制度制定以及基础护理。

1.4统计方法

处理软件选用SPSS 20.0，计量资料用（x±s）表示，以t检验，计数资料用率予以表示，采用卡方检验，P＜0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2 结果

就数据中看，观察组患者对护理服务质量的评分高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

3 讨论

跌倒主要是指患者发生无意识的摔倒，特别是在近些年，以住院患者中老年患者的发生频率较高，在跌倒发生后，也会对其组织造成损伤，容易出现骨折甚至是颅脑损伤。跌倒不仅会影响到患者的身心健康，也会对治疗造成一定干扰，延长患者的住院期，同时也会导致患者及其家属对医院的服务质量管理服务产生怀疑，降低信任感，甚至产生矛盾【2】。由此要加强对患者的安全管理，实施预防跌倒细节护理。

从调研上看，老年患者受到自身条件的限制，对危险事件的认知度不高。在卫生间以及夜间发生跌倒的情况更多。护理人员要高度重视这一情况，在患者入院后及时地讲解医院的制度，介绍医护人员，并对住院期间的注意事项进行说明，提升预防意识，避免意外状况的发生。在患者跌倒后也要积极地上报，针对跌倒的原因地点时间进行统计，然后进行病区护理管理工作的改进。医护人员要加强对高风险患者的安全教育，通过面对面的讲解来提升防范意识，并从工作中排查安全隐患【3】。除此之外，还可以建立相对完善的跌倒预防管理体系，加强神经内科对患者的管理，并做好护士职责的考核，增强为患者服务的意识，将每一项安全措施落实到位，及时改进不足。

综上所述，针对意外骨折的老年患者，实施预防跌倒细节护理有助于降低跌倒发生率，提升护理满意度，具备一定推广、应用价值。

参考文献

[1]郭红丽.细节护理对预防神经内科老年患者跌倒的效果观察[J].人人健康,2020(01):180.

[2]宗艳红,岳婧茹,任美丽.预防跌倒细节护理对降低神经内科老年患者发生意外骨折的作用分析[J].首都食品与医药,2019,26(20):147.

[3]孙俊梅.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(32):34.