药物与人2023年9期

苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗老年急性脑梗死高血压的临床合理用药分析

姜欣逸

上海市宝山区罗店镇弟三社区卫生服务中心  200436

【摘要】目的：本文就苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利在治疗老年急性脑梗死高血压疾病中的临床疗效进行分析阐述，并验证其药用价值及可行性。方法：纳入研究样本共计80例，均挑选于2022年1月至2023年1月期间在我院进行治疗的急性脑梗死高血压老年患者，采纳奇偶数字分组方式，将所有患者均分为两组，分别给予贝那普利治疗（对照组）、以及苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利（研究组），对不同治疗后，两组患者相关数据进行统计归纳，对比差异所在。结果：相比对照组，研究组患者血压水平（收缩压、舒张压）更加平稳，血脂水平（TC、TG、LDL-C）数据更优，神经功能评分（NIHSS）更低，差异显示P＜0.05，表明统计学意义。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利对急性脑梗死高血压老年患者进行治疗效果确切、意义深远，建议临床广泛借鉴。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利；老年急性脑梗死高血压

急性脑梗死高血压疾病与患者长期血压波动幅度过大，脑组织和供氧受到影响，诱发脑动脉硬化所导致，发病后病情变化急剧，具有较高死亡风险。相关研究认为，针对此类疾病患者在治疗脑梗死的基础上，对患者血压进行控制，在降低患者脑梗死程度、减轻神经功能障碍方面具有重要意义【1】。因此，本文中采用苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利为急性脑梗死高血压老年患者进行治疗，并以对比实验原理验证其临床应用价值及可行性，详见下文阐述。

1资料与方法   

1.1一般资料

纳入研究样本共计80例，均挑选于2022年1月至2023年1月期间在我院进行治疗的急性脑梗死高血压老年患者，采纳奇偶数字分组方式，将所有患者均分为两组，研究组男女比例显示：（21例：19例），年龄范围介于：（56-71）岁之间，均值为：（62.16±2.48）岁，对照组男女比例显示：（22例：18例），年龄范围介于：（56-70）岁之间，均值为：（62.29±2.50）岁，所有选入患者中排除：合并心血管疾病患者、继发性高血压患者，基本资料汇总，差异（p>0.05），符合要求。

1.2方法

对照组患者在常规治疗的前提下口服贝那普利片进行治疗，每次10mg，每天1次，结合患者临床实际疗效可调整至20mg每次，每天1次，最大药量不得超过40mg/每天。研究组在对照组治疗的基础上联合苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，每次5mg,每天1次，可根据患者具体病情进行药量调节，最大药量不得超过10mg/每天【2】。

1.3观察指标

①血压水平：对治疗过程中患者收缩压、舒张压数据变化进行详细记录，以此作为数据参考。

②血脂水平：对TC、TG、LDL-C数据进行收集记录。

③神经功能评分：采用NIHSS评分量表辅助完成，分数越高表明神经功能恢复越差。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS24.0处理，实验人员对患者经不同治疗后的观察结果进行详细记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果 P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

3讨论

贝那普利为A类减压药物，药物作用通过抑制血管紧张素、降低血管阻力及胆固醇分泌实现控制血压作用，同时在帮助心肌重建、改善性梗死等症状方面具有一定效用【3】。而苯磺酸左旋氨氯地平片为治疗高血压、冠状动脉疾病药物，在扩张动脉、降低血管阻力方面作用明显，可实现降低心肌耗能、满足供氧需求效果，同时可进一步改善TC、TG血脂水平，并促进平滑肌收缩，达到松弛血管降低血压目的。两种药物互相协助，可避免胆固醇在体内大量合成所引起的血脂升高，联合用药同时可改善患者心机细胞功能、减低低氧刺激，最大程度防止动脉粥样硬化发生，并能够减低脑神经受损程度，达到良好预后目的。本次研究结果显示研究组采用联合用药后患者各方面恢复情况均优于对照组，说明联合用药的可行性及有效性，对此治疗方式建议推广应用。

参考文献

【1】刘多华.阿托伐他汀联合依那普利对治疗老年H型高血压急性脑梗死认知功能障碍的疗效观察[J].当代医学. 2021,27(10)：140-147.

【2】曾玉虹，肖音，陈琳.马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压急性脑梗死疗效及对SAA LP(a)NT-proBNP Hcy水平的影响[J].河北医学. 2021,27(10)：1729-1734.

【3】涂红华.阿托伐他汀联合依那普利治疗老年H型高血压急性脑梗死认知功能障碍的临床效果[J].临床合理用药杂志. 2022,15(17)：13-16.