中国医学人文2023年6期

综合性护理对于小儿腹泻的临床效果分析

杨冬梅

亚布力林区人民医院 黑龙江尚志 150631

摘要：目的：探究综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果。方法：以我科收治的36例小儿腹泻患儿为研究对象，2019年4月—2020年4月采取随机法进行实验，分为观察组和对照组各18例，观察组实施基础护理，对照组基于基础护理的基础上实施综合性护理，对两组患儿的护理效果和护理满意度进行观察和对比。结果：对照组患儿护理有效率为100.00%优于观察组的83.33%，对照组护理满意度为100.00%高于观察组的77.78%，P<0.05。结论:腹泻患儿应用综合护理临床护理效果优良，护理满意度高，有临床应用价值。

关键词：综合性护理；小儿腹泻；效果

小儿腹泻的病因较为复杂，主要包括消化系统不成熟、机体防御功能较差、肠道感染以及饮食等因素。主要症状表现为呕吐、腹胀、腹泻等，并发症包括泌尿系统感染、皮肤感染、支气管肺炎等，症状严重时可导致患儿营养不良、生长发育阻碍甚至死亡。为此，本文取36例相关样本资料，评价观察了综合护理的临床价值。             

1基础资料与方法

1.1基础资料

以我科2019年4月—2020年4月间收治的36例小儿腹泻患儿为研究对象，采取随机法进行实验，分为观察组和对照组各18例，观察组男女比例为3：15，年龄在0~8岁，平均年龄（4.25±0.91）岁。对照组男女比例为5：13，年龄在1~7岁，平均年龄（3.58±0.32）岁。本次研究中所有患儿均患有不同程度的小儿腹泻症状，对照组患儿一般资料与观察组相近（P>0.05）；本次研究符合医学伦理。

1.2方法

对照组患儿在基础护理的基础上再加以综合性护理，具体方法如下：①监测护理。在患儿入院时护理人员协助患儿进行相关检测，确定病因。观察患儿腹泻量、排便次数以及患儿有无脱水现象。②心理护理。患儿在患病后由于腹痛、呕吐等症状会出现精神状态萎靡或哭闹等表现[1]，护理人员需安慰患儿，采用温柔的语气鼓励患儿，给患儿唱歌等，缓解患儿不安情绪和不适感。护理人员可轻轻按摩患儿腹部，帮助患儿缓解疼痛。③营养护理。小儿腹泻会导致患儿出现营养不良、脱水的情况，护理人员在患儿入院期间应根据患儿的年龄、病情发展情况为患儿制定营养护理方案，主要内容包括饮食以米汤、面条、米粥为主，少量多餐，当患儿停止腹泻后给予患儿富含丰富营养的食物，多吃一些容易消化的食物，少吃零食等。但要注意禁止摄入高糖、高脂、粗纤维较多的食物，避免加重胀气、腹泻等症状[2]。④补液护理。护理人员按照医嘱为患儿进行补充液体纠正脱水症状，轻度脱水患儿使用口服补充液体的方式，每天定时给予患儿0RS补液盐，叮嘱家属在口服0RS补液时正常饮水，同时观察患儿病情状况，当患儿出现水肿现象时应该停止服用0RS补液盐。中度、重度脱水患儿应给予静脉输液治疗，根据患儿液体的累计损失量、生理需求量确定液体供给总量[3]。根据患儿脱水程度调整输液速度，避免输液速度过快导致心力衰竭或肺水肿等症状出现，及时预防、纠正患儿因为腹泻出现脱水的症状。⑤健康宣教。护理人员应为患儿家属讲解患儿当前病情发展状况、病因以及日常护理方法，使家属督促患儿养成良好的卫生习惯和饮食习惯，降低疾病的发生率和病死率。

观察组患儿给予基础护理。

1.3观察指标

对两组患儿护理效果和护理满意度进行观察和对比。治愈：患儿在护理后呕吐、腹痛、腹泻等症状消失。有效：患儿护理后呕吐、腹痛、腹泻等症状基本正常。无效：患儿护理后呕吐、腹痛、腹泻等症状没有较大的改善。总有效率=治愈率+有效率。患儿满意度采用本院自制问卷，出院前进行回收。

1.4统计学分析

使用spss20.0进行分析研究中所得数据，护理效果和护理满意度采用n（%）表示，x²检验，统计学差异依照P<0.05进行判定。

2结果

2.1护理效果对比

对照组患儿护理有效率优于观察组的，P<0.05两组对比存在明显的差异，见表1。

表1  比较护理效果 n（%）

2.2护理满意度对比

对照组患儿的护理满意度高于观察组患儿的，观察组患儿护理满意的14例，满意度为77.78%。对照组度对护理满意的18例，满意度为100.00%，两组对比x²=5.490，P<0.050。

3讨论

大多数的患儿是因为食用了被污染的食物或饮用了不干净的水，或是饮食不当等原因使病菌进入消化道引发的一组疾病。

其主要特点为:大便次数增多以及性状改变，有时可伴有全身症状和不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。主要的症状包括大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样，可混有黏液和脓血，发热、精神不佳，呕吐，脱水时产生口渴、眼窝凹陷，症状严重时可出现呼吸加快、昏迷等。

本次研究结果表明：对照组患儿的护理有效率优于观察组的，对照组患儿的护理满意度高于观察组的，P<0.05。原因分析为：①综合护理通过监测护理。在患儿入院时护理人员协助患儿进行相关检测，确定病因。观察患儿腹泻量、排便次数以及患儿有无脱水现象。②综合护理通过心理护理。需安慰患儿，采用温柔的语气鼓励患儿，给患儿唱歌等，缓解患儿不安情绪和不适感。护理人员可轻轻按摩患儿腹部，帮助患儿缓解疼痛。③综合护理通过营养护理。根据患儿的年龄、病情发展情况为患儿制定营养护理方案，避免加重胀气、腹泻等症状。④综合护理通过补液护理。按照医嘱为患儿进行补充液体纠正脱水症状，避免输液速度过快导致心力衰竭或肺水肿等症状出现，及时预防、纠正患儿因为腹泻出现脱水的症状。⑤综合护理通过健康宣教，降低疾病的发生率和病死率。

综上，腹泻患儿应用综合护理临床护理效果优良，护理满意度高，有临床应用价值。

参考文献：

[1]刘婵. 综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J]. 饮食保健, 2019, v.006(039):114-115.

[2]郑德君, 林琳, 管延花,等. 小儿腹泻护理对于临床护理路径的应用效果分析[J]. 饮食保健, 2021,v.6(19):239-240.

[3]姜文华, 华栋娟, 户帅. 小儿腹泻应用综合性护理的临床效果观察[J]. 中国民康医学, 2022, v.31(13):175-176.