中国结合医学2023年7期

优质护理在创伤骨科患者术后疼痛的影响分析

王燕萍 陈清

福建三明市第一医院 骨科365000

摘要：目的：分析优质护理在创伤骨科患者术后疼痛的影响。方法：选择将2021年9月—2022年12月间在医院据接受创伤骨科手术的80例患者，按照随机数表达法划分为控制组（n=40）和干预组（n=40）。控制组实施常规护理，干预组采取优质护理，后续两组患者术后疼痛程度和术后并发症发生率。结果：干预组患者术后各阶段疼痛程度均显著轻于控制组（P＜0.05）；干预组患者术后并发症发生率显著低于控制组（P＜0.05）。结论：优质护理在创伤骨科患者领域，具有显著缓解患者术后各阶段疼痛程度，控制患者术后并发症发生率的优势，值得临床推广。

关键词：优质护理；创伤骨科；术后疼痛

创伤骨折是指由各种机械因素造成的骨折，其中主要是由交通事故和建筑施工造成，对于创伤骨折，手术治疗是临床中主要采取的治疗手段，但在手术过程中需对骨折部位进行牵扯刺激，由此增加患者术后疼痛感觉[1]。优质护理遵循患者至上理念，并在患者个性化指导下，采取全面科学的护理措施，在临床护理中表现出良好效果。基于此，本文选择80例创伤骨科患者作为研究对象，旨在分析优质护理在创伤骨科患者术后疼痛的影响，分析结果如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择将2021年9月—2022年12月间在医院据接受创伤骨科手术的80例患者，按照随机数表达法划分为控制组（n=40）和干预组（n=40）。控制组中男性24例，女性16例；年龄19～76岁，年龄均值（40.26±12.15）岁；骨折时间1.2～4.8h，骨折时间均值（3.05±1.12）h。干预组中男性25例，女性15例；年龄20～75岁，年龄均值（40.41±12.04）岁；骨折时间0.9～4.5h，骨折时间均值（3.04±1.14）h。两组患者基本资料经比较无明显区别(P＞0.05）。纳入标准：自愿参加；影像学检查确诊创伤骨折[2]。排除标准：精神疾病患者；临床资料缺失。

1.2方法

控制组实施常规护理，干预组采取优质护理：（1）健康教育：护理人员向患者科普创伤骨折的治疗方式、康复训练、镇痛手段、疼痛评估以及日常注意事项等内容，减轻其内心担忧，协助其建立乐观积极的治疗心态。（2）环境营造：调试病房光线、湿度、温度，保证患者获得舒适就医环境；定时开窗通风，摆放绿色装置植物，调高室内空气质量；维持病房内外秩序，降低可能出现的噪音。（3）镇痛护理：在确认药品药效、用量、不良反应和配伍禁忌后，按照医生叮嘱给予患者镇痛药物，指导其正确用药，同时密切观察患者服药效果；建议患者采取局部按摩、观看视频、静坐冥想、读书聊天、呼吸放松等方式转移注意力，以减轻术后疼痛感[3]。（4）预防护理：每天定时检查患者手术伤口愈合情况，并在无菌条件下及时更换伤口敷料，避免伤口发炎感染；协助长期卧床患者定时变换体位，建议患者勤换衣服，指导患者家属按摩患者下肢，擦拭患者背部，以避免形成压疮和血液循环不畅。（5）心理疏导：在沟通交流中确认患者心理状态，及时解答患者疑惑，对患者应疼痛产生的抱怨、焦虑、哭泣情绪表示理解，并进行针对性心理疏导。

1.3观察指标

观察比较控制组和干预组两组患者术后疼痛程度和术后并发症发生率。

（1）使用NRS疼痛数字评分法，对患者术后4h、8h、12h的疼痛程度进行评估[4]。（2）术后并发症包括切口感染、局部血管神经损伤、关节肿胀等，通过临床观察记录统计，术后并发症发生率=并发症发生病例数/总病例数×100%。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(`x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后疼痛程度比较

干预组患者术后各阶段疼痛程度均显著轻于控制组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者术后疼痛程度比较 (`x±s，分)

干预组和控制组两组患者的术后并发症发生率分别为5.00%和17.50%，干预组患者术后并发症发生率显著低于控制组（P＜0.05）。2.2两组患者术后并发症发生率比较

3讨论

作为损伤程度比较严重的骨折之一，创伤骨折患者在手术治疗结束后，会表现出恢复速度缓慢，长期卧床休息，疼痛感觉剧烈等现象，这都会对患者心理产生负面影响，削弱其治疗积极性和主动性，使其消极或者抵触术后康复训练，进而阻碍其身体康复，降低手术治疗效果[5]。对此创伤骨折患者临床护理服务工作也需相应进行调整和改变，即在常规护理管理的基础上，以患者身心感受为治疗中心，配合科学合理的护理措施以有效缓解患者疼痛，加快患者病症恢复。本文研究结果显示干预组患者术后各阶段疼痛程度和术后并发症发生率均低于控制组（P＜0.05）。由此说明实施创伤骨折健康教育，营造舒适宜人就医环境，采取多元化镇痛手段，术后并发症预防护理，以及患者心理疏导服务等优质护理措施有效提高了创伤骨折患者的就医体验，助力其形成了健康心态，增加了其治疗配合程度，改善了其术后疼痛程度，降低术后并发症发生风险，实现患者身心呵护。

综上所述，优质护理在创伤骨科患者领域，具有显著缓解患者术后各阶段疼痛程度，控制患者术后并发症发生率的优势，值得临床推广。

参考文献：

[1]王红,韩琳,李文娟.优质护理对创伤性骨折患者的影响分析[J].心理月刊,2022(18):168-170.

[2]张素清.创伤骨科再用护理干预对减轻术后疼痛的影响[J].健康大视野,2022(3):221-222.

[3]林晓莉.优质护理干预在创伤骨科患者术后疼痛的影响观察[J].饮食保健,2020(47):175.

[4]康莉,彭景存,唐秀宏.优质护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果分析[J].亚洲临床医学杂志,2022,5(5).

[5]颜影.护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果观察[J].健康女性,2022(6):148-150.