中华医学信息导报2023年10 期

人性化护理对老年呼吸衰竭患者心理状态的临床效果观察

刘影

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院呼吸内科    吉林 长春  130000

摘要：目的：探究人性化护理干预后对老年呼吸衰竭患者心理状态的影响。方法：选取80例2022年-2023年于964医院呼吸内科收治的老年呼吸衰竭病人，随机均分为观察组及对照组各40例，对照组病人进行常规护理工作，观察组病人实施人性化护理干预，比较两组别患者护理满意度及SAS、SDS评分进行分析。结果：数据显示观察组护理总满意度比对照组护理总满意度更高，且观察组患者心理状态表现更好，数据差异具有统计学意义（P＜0.0.5）。结论：对老年呼吸衰竭患者的临床护理联合人性化护理干预模式，对老年患者的心理状态有积极作用，且能够提高护理有效率及患者满意度，具有临床推广价值。

关键词：人性化护理干预；老年呼吸衰竭；患者心理

老年呼吸衰竭患者病程中，肺部通气功能严重受阻，患者肺部正常效率低并且伴随呼吸困难，无法满足机体需要的气体交换量，患者行为严重受限，种种因素导致患者基础功能代谢紊乱及机体生理功能水平的下降[1]。在这样的基础上，开展贴合患者实际需求的护理工作十分必要，本文对80例在2022-2023年入我院呼吸内科进行治疗的老年呼吸衰竭病人作为本次研究对象，试验内容通过医院伦理委员会审批，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年-2023年度在我院（964医院）呼吸内科诊疗的80例老年呼吸衰竭病患，随机均分为两组，观察组患者40例，对照组患者40例。其中观察组包含男性患者为27例，女性患者为13例，年龄65-85岁，平均年龄（74.85.43±6.54）岁；对照组患者包含男性患者为29例，女性患者为11例，年龄66-86岁，平均年龄（75.43±7.12）岁。两组病患基础资料经过统计学分析显示差异无统计学意义，则p＞0.05，表明数据资料可用。

纳入标准：符合呼吸衰竭诊断标准；患者自愿签署知情同意书。

排除标准:神经病患者；依从性差患者；合并其他重要脏器疾病患者。

1.2方法

对照组护理模式：为老年呼吸衰竭患者开展常规临床护理模式，为患者进行肺部抗感染治疗，并开展氧疗工作避免患者体内氧气水平不足，并保证患者机体电解质平衡，辅助无创性机械通气。

观察组护理模式：为老年呼吸衰竭患者开展人性化护理干预模式。（1）心理护理：为患者开展健康教育，介绍什么是呼吸衰竭，会导致哪些机体变化。呼吸困难是呼吸衰竭的常见症状，呼吸不畅会导致患者乏氧且极易产生不良情绪，这对于护理工作的开展作出明确要求，要主动展开沟通交流，支持鼓励患者提高抵抗疾病的信心，主动询问患者心理感受，了解病患心理所想，对明确患者的担忧所在，要对出现负性情绪患者及时开展心理疏导疏导，稳定心理状态；（2）排痰护理：呼吸衰竭病人多伴有肺部功能下降（气管粘膜上皮脱落、支气管分泌物明显增多），且老年患者因身体原因导致气力有限，咳嗽无力，痰液无法通过咳嗽方式排出体外，导致痰液阻塞。日常临床护理工作中，对痰液粘稠病患要引导加强雾化治疗，稀释痰液利于排除，或协助患者翻身，手掌轻轻叩击患者背部，帮助排出痰液，对昏迷无意识患者要采取机械吸痰方式，避免痰液阻塞对患者造成危害，同时可联用支气管扩张剂，有效解决病人呼吸困难症状，病人症状缓解对患者心理压力的减轻有重要助力作用；（3）环境护理：保持病房安静整洁，定时通风保持空气流通，提供相对安静病房环境，尽可能保持灯光相对柔和，避免因外界环境带来的刺激，确保护理工作的顺利开展；（4）口腔护理，患者因需要在治疗中服用大量抗生素类药物，导致口腔易发生真菌感染，对此要求护理人员加强对患者的口腔护理，及时提醒协助老年患者更换牙垫，可使用牙签进行口腔清洁，每天餐前、餐后可用氯化钠溶液（0.9%）进行口腔清洁，用药后也可指导患者用温水进行漱口[2]。

1.3效果评判指标

通过心理状态评价，对观察组及对照组心理状态（SAS、SDS）进行评分；并对患者对护理工作人员的各项护理工作的展开进行评价，包括护理工作的态度、患者收获的护理效果及病区整体环境。

1.4统计学分析

对试验获取数据展开统计，SPSS 22.0软件进行分析，计量资料()表示、计数资料[n（%）]表示，组间对比t检验及检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者机体功能评分比较

观察组（n=40）SAS评分为（50.23±3.34），对照组（n=40）SAS评分为（62.54±4.25），且差异具有统计学意义（t=14.403,P ＜0.05）；观察组（n=40）SDS评分为（49.89±2.76），对照组（n=40）SDS评分为（61.46±2.41），且差异具有统计学意义（t=19.971,P ＜0.05）；

2.2两组患者护理满意度对比情况分析

观察组（n=40）护理总满意度为95.00%（38/40），对照组（n=40）护理总满意度为67.50%（27/40），经统计分析后P＜0.05，差异有统计学意义，数据可供参考。

3.讨论

老年呼吸衰竭患者因病程和自身生理因素，可能产生不良情绪出现心理问题，临床中不仅要针对疾病进行治疗，同时要结合人性化护理干预。人性化护理是多维度整体性护理模式，要求护理工作人员以患者角度为本，做出充分考量，同时对于病人的心理精神健康更加关注，在人性化护理理念指导下进行对病人的护理干预，让患者感受到护理工作人员的关心，有助于提高患者信任度，有效缓解护患关系[3]。

根据数据结果显示观察组患者心理状态更好，观察组护理总满意度比对照组护理总满意度更高，数据差异具有统计学意义。综上所述，将人性化护理理念代入老年呼吸衰竭病人的临床护理中十分重要，通过专业护理手段和亲切柔和的护理态度，达到改善患者心理状态，提高患者治疗满意度的最终目的，具有积极影响意义，值得临床推广。

参考文献：

[1]彭丽. 观察人性化护理对老年呼吸衰竭患者心理状态及护理满意度的影响[J]. 饮食保健,2018,5(23):159.

[2]马春秀,唐丽娟,钟海洋. 人性化护理对接受无创呼吸机疗法治疗的急性期COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(2):301-303. 

[3]孙立芳. 人性化护理对老年呼吸衰竭患者心理状态及护理满意度的影响[J]. 糖尿病天地,2021,18(2):191.