中华医学信息导报2023年10 期

头颈部肿瘤放疗患者的营养规范化护理管理模式作用分析

王萍

南通市肿瘤医院  226361

摘要：目的 分析头颈部肿瘤放疗患者接受营养规范化护理管理模式产生的作用.方法 选择2022年1月至2023年3月接受头颈部放疗的80例患者作为本文研究对象,随机将80例患者分为观察组和对照组，每组40人。观察组患者接受营养规范化护理管理模式,对照组患者接受常规护理,对比两组患者的护理前后营养指标变化.结果 观察组患者的血红蛋白、血清白蛋白、身体质量指数（BMI）高于对照组患者，且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 为头颈部放疗患者实施营养规范化护理管理模式可以有效改善患者营养指标，因此可以广泛应用到临床中。

关键词：头颈部肿瘤；放疗；营养规范化；护理管理模式

头颈部肿瘤包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。放射治疗是临床上治疗头颈部肿瘤的手段之一，效果比较显著。但是由于肿瘤位置较为特殊，会对患者的口腔、食道等部位造成影响，导致吞咽出现问题，且放疗药量较多，患者放疗后会产生口干、恶心、口腔疼痛等不良反应，严重影响患者的食欲和进食能力，再加上营养代谢异常等，患者很容易出现营养不良，严重影响患者的生活质量[1]。如何做好头颈部放疗患者的营养规范化护理十分重要，可以促进患者提升自身体质[2]。本文主要探究营养规范化护理管理模式的作用，为今后头颈部放疗患者实行营养规范化护理模式提供实验依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年1月至2023年3月接受头颈部放疗的80例患者作为本文研究对象,随机将80例患者分为观察组和对照组，每组40人。观察组患者接受营养规范化护理管理模式,对照组患者接受常规护理。本次研究中，观察组40例患者中男性24例，女性16例，年龄范围34-68岁，平均年龄（49.6±5.37）岁；对照组50例患者中男性24例，女性26例，年龄范围31-64岁，平均年龄（49.36±5.84）岁。两组资料一般比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

本研究经医院医学伦理委员会审核批准，（1）纳入标准：① 之前未接受过放疗；②可以进行正常交流沟通；③自愿参加本次研究。（2）排除标准：①存在精神障碍或者智力障碍；②同时存在肝肾功能不全、糖尿病、传染病、其他部位恶性肿瘤等；③头颈部肿瘤复发或者转移。

1.2 方法

对照组40例患者进行常规护理。放疗前后对患者就头颈部肿瘤发病原理、不良反应、注意事项等知识进行讲解，提高患者治疗疾病的信心；放疗期间及时关注患者精神状态，为患者排忧解惑，缓解患者焦虑、担忧等负面情绪。

观察组40例接受营养规范化护理管理模式。（1）成立专门的营养规范化护理工作小组，小组成员包含科室主任、护士长，专职医生、营养师、护理人员。科室主任及护士长负责组织管理工作；专职医生与营养师配合，负责评估患者的身体状况，根据实际情况做出营养补诊断；护理人员负责执行医嘱，监督患者及时落实，观察营养诊断的可行性。（2）编制专门的营养评估表，了解患者身体的营养状况建立并健康档案，对于配合程度较差以及营养指标低的患者加以标识，加大随访力度，定期检查患者的营养指标。（3）根据营养评估表制定营养补充计划，护理人员负责监督落实，早晚查房时登记患者摄入量，每周五由专职医生和营养师共同评估营养计划执行情况。（4）邀请患者及家属进入建立专门的微信群，以视频、文字、图片等形式向患者科普头颈部肿瘤患者营养补充知识，引导患者及家属关注微信公众号和官方APP，以便查询更多头颈部肿瘤知识。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后的营养指标进行比较，比较内容包括患者的血红蛋白含量、血清白蛋白含量以及身体质量指数（BMI）。

1.4 统计学计算

本文使用SPSS统计学软件对相关数据进行研究分析，计量资料用（）的表示，采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，用检验， P ＜0.05，则代表差异有统计学意义。

2 结果

（1）两组患者护理前后营养指标比较 护理前两组患者的血红蛋白、血清白蛋白以及体重质量指数（BMI）差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组血红蛋白、血清白蛋白以及体重质量指数（BMI）均高于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后营养指标比较（，分）

3 讨论 

头颈部肿瘤在临床中具有较高的发病率，放疗是一种常见的治疗手段，通过放射线照射肿瘤，达到杀死肿瘤细胞的目的。放疗会导致各种不良症状的产生，加上疾病的影响，造患者出现营养不良，营养不良会影响到患者的生活甚至生命。常规的护理方式无法满足患者营养需求，护理效果不佳，因此如何在护理中改善患者营养不良不问题，提高患者的营养指标，也成为头颈部肿瘤放疗患者护理工作的重中之重。

本次研究对观察组全程实施营养规范化护理模式，首先是成立专门的营养护理小组，组内成员根据责任划分完成自己的护理工作。护理小组要对患者进行营养评估，了解患者的身体情况后由专职医生和营养师共同配合制定专门的营养计划，对于配合程度较差和严重营养不良的患者要多加关注。然后护理人员要严格监督营养计划的落实，定时记录患者每日摄入量，由专职医生每周固定评估营养深入情况。最后加强对头颈部肿瘤营养补充知识的科普，通过互联网手段提高患者的知识掌握程度，可以引导更好患者坚持合理饮食，以此提高患者身体健康恢复。结果显示观察组患者血红蛋白、血清白蛋白以及体重质量指数（BMI）高于对照组，这也表明营养规范化护理管理模式可以提高患者营养指标，为临床应用提供了数据支持。

综上所述，在头颈部肿瘤患者接受放疗过程中采用营养规范化护理管理模式可以有效改善患者营养状况，促进患者恢复健康，具有明显的临床效果。

参考文献：

[] 王珏.营养规范化护理管理模式在头颈部肿瘤放疗患者中的应用价值[J].养生保健指南,2021(23):142.

[] 杨莉，邱镜蓉，陈爱琳.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用效果观察 [J]. 医药前沿，2019,9（19）：189.