中西医结合护理2023年10期

探讨烧伤护理中人文关怀的应用效果

陈丹莉

上海中医药大学附属第七人民医院     上海 200137

【摘要】目的：探讨烧伤护理中人文关怀的应用效果。方法：选取本院2022年4月～2023年4月收治的68例烧伤患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组（n=34例，人文关怀）、对照组（n=34例，常规护理），比较心理状态、依从性。结果：心理状态（HAMA、HAMD）评分对比，护理前无差异（P＞0.05）；护理后，观察组均较对照组低（P＜0.05）。依从性观察组＞对照组（P＜0.05）。结论：对烧伤者实行人文关怀，能减轻患者不良情绪，提升依从性，可应用。

【关键词】：烧伤；心理状态；依从性；人文关怀

烧伤除了患者承受身体痛苦之外，心理状态也比较差，多数烧伤患者皮肤溃烂，容貌尽毁，这些经肉眼直接可以看见的伤害，无疑不在提醒患者和正常人有异，加重患者心理负担，甚至患者在治疗阶段一度想要放弃，治疗依从性普遍较低。故面对此类情况，需做好患者护理干预工作。经人文关怀护理，主动劝导患者，让患者从内心深处加深对当前情况的认知，重拾对生活的自信，主动配合治疗[1]。基于此，研究以2022年4月～2023年4月本院收治的烧伤患者68例为对象，分析人文关怀应用价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

时间2022.4-2023.4，纳入本院烧伤患者共68例，随机数字表划分2组，观察组、对照组，各组n=34例。对照组，男/女=17/17，年龄23-61岁，平均（42.41±2.12）岁。观察组，男/女=18/16，年龄24-62岁，平均（42.45±2.13）岁。对比2组一般资料，无差异（P＞0.05），具备可比性。患者及家属均知情，在入组同意书上签名。伦理委员会通过此项目。

1.2方法

对照组：常规护理。检查患者皮肤情况，了解患者痛处，主动和其交流，促使其知晓相关注意事项等。

观察组：人文关怀。护理人员多和患者聊天，聊天期间，掌握患者喜好，从其感兴趣的话题入手助力其信心构建；为其讲解病情发展情况、并发症预防，适当引用一些名人名言鼓舞患者，或为其介绍我院治疗成功的同病情患者，如有必要以视频通话、重返本院的形式为患者分享康复经历，鼓励患者多和其他病友交流。针对恢复速度较快者，及时告诉患者恢复进程，通过局部皮肤见效快让患者看到希望。尊重患者隐私，为其营造个性化病区环境，如在病房内摆放盆栽、绿植，给患者营造一种生机盎然的景象。同时护理人员要学会将心比心，设身处地为患者着想，以患者立场思考，促使医护患之间达成共鸣。对于情绪激动患者，护理人员要主动安抚其情绪，注意态度亲和，待人温和，如有可能建议护士最好素颜和患者对话，防止化浓妆刺激患者，并告知患者日后可通过医疗美容改善局部皮肤，要让患者对未来憧憬，才能促使其积极参与治疗。饮食方面不可食用辛辣刺激性食物，如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉等；煎烤类、发物、粗纤维、胀气物亦不可食用，少喝浓茶，咖啡，戒烟酒。

1.3观察指标

观察：心理状态[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）]、依从性。

1.4统计学分析

SPSS 24.0软件。计数资料以[n（%）]表示，χ2检验；符合正态分布的计量资料以（）表示，t检验。（P＜0.05）有差异。

2.结果

护理前HAMA、HAMD评分对比，2组无差异（P＞0.05）；护理后，观察组均较对照组低（P＜0.05）。见表1：

表1 心理状态对比（，分）

3.讨论依从性：观察组97.06%[33/34，完全依从14例（41.18%），部分依从19例（55.88%），不依从1例（2.94%）]，对照组79.41%[27/34，完全依从11例（32.35%），部分依从16例（47.06%），不依从7例（20.59%）]，组间对比=5.100，观察组更高（P=0.024＜0.05）。

烧伤后，给患者身心带来巨大打击，部分患者因皮肤受损，羞于见人，出现焦虑、抑郁等负性情绪；加之治疗阶段患者迟迟看不到疗效，受病情刺激，产生“自暴自弃”的想法，对于日常治疗方案不配合，依从性不佳，不利于后期康复[2]。为此需为其提供有效的护理干预。

本次研究结果显示，HAMA、HAMD评分对比护理前无差异（P＞0.05）；护理后，观察组均较对照组低（P＜0.05）。说明此法可改良患者不良心态，分析其原因可知：此法可帮助护理人员真正地感同身受患者基本需求，以患者角度对其提供心理疏导，通过掌握患者喜好、为其讲解成功案例、告知患者恢复进程等，强化患者治疗自信，平复其紧张、焦虑感，减少心理应激的形成，并让患者重新审视自身身体情况，以平和心态看待现下病情，从而主动、积极配合治疗，利于疾病快速转归[3]。依从性，观察组较对照组高（P＜0.05）。说明此法可提升患者依从性。分析其原因可知：通过对患者基本情况进行了解，将患者情感、护理服务/技术紧密联系，让患者感受到护理人员的热情、专业性，加深对护理人员的信任感，利于良好护患关系的构建；同时针对患者提出的一切需求要尽可能满足。此外护理期间护理人员要尽可能理解患者，尊重患者隐私，帮助患者重新树立对生活的希望，并考量患者实际心理状况为其提供针对性护理方案，有助于患者治疗依从性提升。

综上所述，针对烧伤患者，本次研究采用人文关怀，HAMA、HAMD评分均下降，依从性显著提升，能普及。

参考文献：

[1] 马平,滕敬岩. 探讨烧伤护理中人文关怀的应用效果[J]. 中国伤残医学,2021,29(7):78-79.

[2] 蒋琦琦,张寅,乔亮,等. 烧伤专科护士人文关怀能力现状的横断面调查及影响因素分析[J]. 中华烧伤与创面修复杂志,2022,38(11):1073-1078.

[3] 闫宁,郜青. 手部烧伤整形患者术后护理中人文关怀护理的应用及对患者治疗依从性的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(18):3438-3442.