中西医结合护理2023年10期

膳食护理干预应用在骨髓移植患者护理中的营养意义探究

张莉莉

皖南医学院弋矶山医院 ,安徽  芜湖  241000

摘  要：目的 探究骨髓移植患者护理中应用膳食护理干预对营养水平改善的价值。方法 于2022年6月~2023年6月我院实施骨髓移植患者中抽取12例进行本次研究，随机数字表法分组，对照组（n=6）应用常规护理、研究组（n=6）在常规护理基础上联合膳食护理干预，对比营养水平及护理满意度。结果 护理前两组患者热量、蛋白质水平对比无统计学差异性（P＞0.05），护理后研究组各水平均＞对照组（P＜0.05）；护理满意度比较，研究组100%＞对照组50%（P＜0.05）。结论 膳食护理干预用于骨髓移植患者护理中，可改善营养水平，护理满意度高，值得推广应用。

关键词：膳食护理干预；骨髓移植；营养

   骨髓移植是指由静脉将正常骨髓移植到患者体内，取代病变骨髓，使造血功能、免疫功能得以重建而达到治疗目的[1]。骨髓移植是血液疾病常用的治疗手段，在骨髓移植中，患者营养状况对其移植效果极为重要。因此，加强患者营养干预至关重要。本次研究以12例骨髓移植患者为例，探究膳食护理干预的临床应用价值，现对结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

   时间：2022年6月~2023年6月；对象：12例骨髓移植患者。（1）纳入标准：均应用骨髓移植治疗，研究目的患者知情同意；（2）排除标准：恶性肿瘤患者，沟通障碍患者[2]。参考上述标准，将患者采取随机数字表法分组如下：①对照组：6例，男4例，女2例，年龄范围：22~57（43.28±4.17）岁；②研究组：6例，男3例，女3例，年龄范围：24~67（43.31±4.12）岁。统计学软件工具处理分析患者基线资料无差异性（P＞0.05）。

1.2方法

   对照组：采取常规护理，即为患者提供安静、舒适的病房环境，加强患者饮食指导，叮嘱患者遵医嘱用药，耐心回答患者的疑惑，对于存在焦虑、抑郁情绪的患者，要安抚患者情绪，分析患者不良心理的原因，以患者实际情况为根本开展针对性心理疏导等。

   研究组：在常规护理基础上应用膳食护理干预，具体如下：（1）营养评估：评估患者个体营养情况，如患者饮食习惯、食物过敏情况等，分析患者营养不良的因素，计算患者的营养需求，制定合理的膳食方案。（2）制定膳食方案：叮嘱患者减少每日糖摄入量，一般控制在350~500mg，增加高蛋白食物摄入。（3）营养支持：对于不能进食的患者，可予以静脉注入方式，保证患者营养均衡性。（4）加强患者营养知识的宣教：向患者说明营养均衡的重要性，讲解膳食与疾病恢复之间的关系，提高患者依从性。

1.3观察指标

   对两组患者热量、蛋白质水平摄入水平及护理满意度进行观察比较，探究膳食护理干预应用在骨髓移植患者护理中的应用价值。护理满意度采取我院自拟满意度量表评估，百分制，①非常满意：＞70分；②尚可：50~70分；③不满意：＜50分，护理满意度=①%+②%。

1.4统计学方法

SPSS27.0为统计学软件工具，计量资料、计数资料分别予以（）、（n，%）表示，对应开展t检验、c2检验；P＜0.05，说明有统计学差异性。

2结果

2.1营养指标水平结果

   护理前两组患者热量、蛋白质水平对比无统计学差异性（P＞0.05），研究组热量、蛋白质水平＞对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 营养指标水平对比结果（）

护理满意度比较，研究组＞对照组（P＜0.05），见表2。2.2护理满意度结果

表2 护理满意度组间比较结果（n，%）

     骨髓移植是临床白血病重要的治疗手段之一，骨髓移植术后患者免疫力低，伴有多种不良反应，对患者生理、心理均造成极大影响，不利于患者术后早日康复。临床实践发现，患者身体营养与骨髓移植后的恢复存在密切关系[3]。加强患者营养供给，可改善患者机体营养状态，使其免疫力提升，对其病情转归起到促进作用。3讨论

   膳食护理干预主要是通过评估患者营养状况，制定合理的膳食计划，加强患者膳食重要性相关宣传，从而改善患者不良营养状态，增强患者机体抵抗力、免疫力，保证患者机体营养的均衡性，从而促进病情的康复。翁珮[4]研究中指出，骨髓移植患者护理中，应用膳食护理干预，可增加患者蛋白质、热量等摄入，能改善患者机体营养状态，患者对该护理模式满意度高，取得成效显著。本次研究中，相比对照组，研究组热量及蛋白质摄入均更高（P＜0.05），研究组护理满意度＞对照组（P＜0.05），这一结果说明患者对该护理模式认可度高，证实了该护理模式的有效性。本次研究局限在于观察时间短、纳入样本量少，未对并发症、生活质量改善指标进行观察，今后研究中可适当加大样本量、延长观察时间，深入探讨，旨在为临床提供更多的参考与借鉴。

综上所述，膳食护理干预用于骨髓移植患者护理中，成效确切，建议广泛推广应用。

参考文献：

[1]杨艺,张庆华,王斐,等.骨髓移植患者人文关怀需求及全程人文关怀护理干预效果评价[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(06):138-141.

[2]杜倩楠,谢会丽,张婧. 加速外科康复护理联合补肾活血汤对骨髓移植术康复效果及生活质量的改善[J]. 实用中医内科杂志,2022,36(09):55-57.

[3]吴雅雯,邹天韵.白血病骨髓移植患者治疗期间营养状况及影响因素[J].中国临床研究,2021,34(06):799-801.

[4]翁珮.膳食护理干预应用在骨髓移植患者护理中的营养意义探究[J].饮食保健,2021，12(13):86.