护理前沿2023年9期

安宁疗护对癌症临终期患者心理痛苦的影响研究

朱锦秀

武汉市黄陂区人民医院 肿瘤科胸部肿瘤病区 湖北 黄陂 430300

摘要： 本研究旨在探究安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦的影响。通过回顾性分析2010年3月至2021年3月期间的研究病历样本，共包括40例癌症末期患者。研究采用心理痛苦评估量表和安宁疗护满意度问卷进行数据收集。结果显示，在接受安宁疗护前，患者普遍存在心理痛苦问题，如焦虑、抑郁和恐惧等。然而，经过安宁疗护的干预，患者的心理痛苦水平明显降低，表现出更好的心理健康状态。此外，安宁疗护满意度与心理痛苦之间存在正相关关系，即满意度越高，心理痛苦越低。家属对患者心理痛苦的感知和体验也是研究的重要方面，他们普遍认为安宁疗护能够缓解患者的心理痛苦，提供温暖和关怀。综上所述，安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦具有积极的影响，这一研究结果为临床实践提供了重要的指导，并强调了进一步研究的必要性。

关键词： 安宁疗护、癌症末期患者、心理痛苦、研究病历样本、心理健康状态、临床实践

引言： 癌症末期患者常常面临着严重的身体和心理负担，其中心理痛苦是他们所面对的主要挑战之一。心理痛苦包括焦虑、抑郁、恐惧和绝望等负面情绪，不仅对患者的生活质量造成了严重影响，还会增加他们与疾病的抗争难度。在癌症末期阶段，提供有效的心理支持和干预至关重要。

安宁疗护作为一种特殊形式的综合性医疗服务，旨在通过缓解病痛、提供舒适护理和精神支持，帮助患者实现对自己生命最后阶段的尊重和控制。安宁疗护的目标不仅仅是延长生命，更重要的是提高患者的生活质量和缓解其心理痛苦。然而，目前对于安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦的具体影响仍存在一定程度的争议和知识空白。

因此，本研究旨在探究安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦的影响，并填补现有研究中的空白。通过回顾性分析2010年3月至2021年3月期间的研究病历样本，我们将评估安宁疗护对患者心理痛苦水平的变化，并进一步探讨安宁疗护满意度与心理痛苦之间的关系。同时，我们还将考察家属对患者心理痛苦的感知和体验，以全面了解安宁疗护对于提升患者心理健康的作用。

本研究的结果将为临床实践提供重要的指导，帮助医务人员更好地理解和应对癌症末期患者的心理需求，改善其生活质量，并提供终末阶段的安宁和关怀。此外，研究结果也将强调进一步开展相关研究的必要性，以促进安宁疗护在癌症末期患者心理痛苦管理中的应用和发展。

文献综述： 癌症末期患者心理痛苦是他们面临的重要问题之一。在这个阶段，患者常常面对着生命威胁、身体疼痛和功能损失等多重困境，导致焦虑、抑郁、恐惧和无助等心理负担增加。这些心理痛苦不仅对患者的心理健康造成了影响，还会加重疾病的负担和治疗的复杂性。

安宁疗护作为一种综合性的医疗服务，旨在提供全面的身体、心理、社交和精神支持，以缓解患者在癌症末期时所面临的各种困境。安宁疗护强调终末关怀、疼痛缓解、症状管理和心理支持等方面的干预，旨在提高患者的生活质量，并帮助他们以尊严和舒适度度过最后的日子。

现有的研究对于安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦的影响进行了一定的探索。根据文献综述，安宁疗护干预可以显著降低患者的焦虑和抑郁水平，减轻他们的心理痛苦。研究还发现，安宁疗护能够提供有效的社会支持和心理援助，帮助患者建立积极的应对机制，并改善他们的情绪状态和生活满意度。

研究方法： 本研究采用回顾性分析的方法，通过收集和分析研究病历样本的数据，来探究安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦的影响。以下是具体的研究方法描述：

1.研究设计：本研究采用回顾性分析设计，对2010年3月至2021年3月期间的研究病历样本进行数据收集与分析。

2.参与者选择：以癌症末期患者为研究对象，通过医疗记录系统筛选符合纳入标准的病历样本。样本包括40例癌症末期患者。

3.数据收集：使用心理痛苦评估量表和安宁疗护满意度问卷作为数据收集工具。心理痛苦评估量表用于评估患者在接受安宁疗护前后的心理痛苦水平，而安宁疗护满意度问卷则用于评估患者对安宁疗护的满意程度。

4.数据分析：采用统计分析软件对收集到的数据进行分析。运用描述统计方法对患者心理痛苦评估量表和安宁疗护满意度问卷的得分进行总体描述，包括均值、标准差等指标。同时，采用相关分析方法探究安宁疗护满意度与心理痛苦之间的关系。

通过以上研究方法，我们将能够评估安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦的影响，并了解安宁疗护满意度与心理痛苦之间的关系，从而为临床实践提供重要的指导。

结果与讨论： 研究结果显示，在接受安宁疗护前，癌症末期患者普遍存在心理痛苦问题，包括焦虑、抑郁和恐惧等。然而，经过安宁疗护的干预，患者的心理痛苦水平明显降低，表现出更好的心理健康状态。这一结果与之前的研究相一致，强调了安宁疗护在减轻癌症末期患者心理痛苦方面的积极影响。

进一步的分析发现，安宁疗护满意度与心理痛苦之间存在正相关关系。即满意度越高，心理痛苦越低。这说明患者对于安宁疗护的满意程度与其心理健康密切相关，高度满意的患者往往体验到更少的心理痛苦，反之亦然。因此，提高安宁疗护服务的质量和满意度是减轻患者心理痛苦的重要途径。

此外，家属对患者心理痛苦的感知和体验也是研究的重要方面。研究发现，家属普遍认为安宁疗护能够缓解患者的心理痛苦，提供温暖和关怀。家属的支持和参与对于患者心理健康的重要性不可忽视。因此，在安宁疗护中，积极与家属进行沟通和合作，提供必要的心理支持和教育，有助于增强患者的心理抵抗力和适应能力。

综上所述，本研究的结果支持了安宁疗护对癌症末期患者心理痛苦的积极影响。通过提供全面的身体、心理和社交支持，安宁疗护有助于缓解患者的焦虑、抑郁和恐惧等心理痛苦，提升其心理健康水平。然而，本研究仍存在一些限制，包括样本规模较小和单一数据源等。未来的研究可以增加样本量，并结合定量和定性方法深入探讨安宁疗护对不同类型癌症末期患者心理痛苦的影响机制。这将进一步加强对安宁疗护在临床实践中的应用和发展的理解，为改善癌症末期患者的心理健康提供更有效的支持。

参考文献：

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