护理前沿2023年9期

子宫肌瘤治疗实施护理质量持续改进的有效性

赵珍珍

安徽省黄山市中医医院  安徽黄山  245000

 【摘要】目的 探讨子宫肌瘤治疗实施护理质量持续改进的有效性。方法 选取2020年10月～2021年10月因子宫肌瘤于我院妇产科接受治疗的患者100例，采用随机数表法分为对照组50例和观察组50例，对照组患者采用常规妇科护理，观察组患者采用护理质量持续改进。观察分析两组患者的护理情况。结果 观察组的总有效率（96.00%）高于对照组（76.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的总满意度（94.00%）高于对照组（74.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在子宫肌瘤护理中进行护理质量持续改进是一种有效的护理模式，不仅有利于患者术后康复，同时，还有助于提高临床护理质量，提高患者对护理满意度，值得临床推广。

【关键词】子宫肌瘤；护理质量持续改进；有效性

子宫肌瘤在临床中是比较常见的一种妇科疾病，为良性肿瘤，通常采用手术切除治疗。随着临床医学模式的发展进步，良好的护理方法对于临床治疗具有重要意义。护理质量对于医院服务质量具有明显衡量作用。质量持续改进理念是在常规护理模式基础上形成的一个过程管理方式，采用动态管理方法对服务内容进行有效完善，使得护理服务水平得到进一步提高，对于临床护理工作具有重要意义。本文选取100例子宫肌瘤患者，探讨实施护理质量持续改进的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年10月～2021年10月因子宫肌瘤于我院妇产科接受治疗的患者100例，采用随机数表法分为对照组50例和观察组50例。所有患者在入院检查后均确诊为子宫肌瘤，采用手术切除的治疗方式，经过与患者的交流，均自愿参与本次试验，已签署知情同意书。对照组50例患者中，年龄40～45岁，平均（42.8 ±1.5）岁；体质量50.2～56.1kg，平均（53.8±2.1）kg；观察组50例患者中，年龄42～45岁，平均（45.6±1.5）岁；体质量51.6～57.2 kg，平均（55.5±2.3）kg；对比两组患者的基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规妇科护理，观察组患者采用护理质量持续改进，具体措施包括：（1）完善护理体系的树立：从子宫肌瘤疾病为出发点，坚持以患者为中心，明确护理目标及最终成果，于科室内建立以护士长、护理人员及质控人员为主体的管理模式，明确各级成员的责任，帮助科室各项制度的确立，把控细节管理，可采用责任划分管理的模式，指定人员进行管理，可有效提高管理质量，加强交接班模式的优化，优化排班，减少护理人员因长期工作导致的疲劳，做好交接班记录、病例、医嘱单的书写，利于护理工作的开展，加强监督制度。（2）加强护理队伍的建设，对科室内的护理人员进行专业培训，针对疾病的相关知识开展针对性的培训，主要培训内容为疾病的致病机制、治疗原则、手术注意事项、预见性并发症及应对措施，加强护理人员护患沟通技巧，提高护理人员的职业素质；科室内加强考核制度的完善，激发护理人员的学习热情，提高整体的综合素质是开展优质护理的重要前提。（3）完善护理工作流程：完善患者从就诊、检查、治疗到康复整个流程的护理工作目标，在患者入院时给予患者健康教育及心理辅导，针对子宫肌瘤疾病发病机制、治疗注意事项、自护能力等相关知识对患者进行普及，提高患者疾病相关知识的掌握情况，提高患者治疗依从性，注意讲解语言通俗易懂，利于不同文化水平的患者理解，同时坚持人文主义关怀，对患者及家属不懂得问题进行答疑解惑，帮助患者消除自身恐惧，改善患者负性心理状况，有利于搭建良好的护患关系，利于治疗及护理工作的开展。（4）加强护理问题的解决及质量持续改进，及时总结护理工作落实情况，针对存在的护理问题进行归纳和总结，规范护理记录的书写，可采用责任追究的模式，对护理不良事件的责任护理人员进行追究，提高护理人员的职业认同感，组织医护人员对上一阶段的护理问题进行讨论，制定针对性的整改方案，利于护理工作流程的完善。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后效果，患者子宫肌瘤彻底消除，没有发现并发症表示为显效；患者子宫肌瘤经手术后被消除，有发现轻微并发症表示为有效；患者子宫肌瘤未被消除且有并发症出现表示为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。另外，采用问卷调查方式调查患者对护理的满意度，分为非常满意、满意以及不满意三个等级。

1.4 统计学方法

采用 SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用样本均数、标准差（）进行描述，应用t检验进行统计学分析，计数资料运用χ2检验进行统计学分析，检验的水准α=0.05，当 p<0.05 时有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比

观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果  例（%）

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度  例（%）

3 讨论

目前，子宫肌瘤除了手术、性激素治疗外，暂无其他理想治疗方案，患者通过手术治疗后，易引起术后诸多并发症，影响其预后。因此，子宫肌瘤的术后护理极为关键，而仅予以常规护理，对改善患者疾病的效果仅一般。为进一步提高子宫肌瘤的临床护理效果，我院对收治的50例子宫肌瘤患者在常规护理上进行护理质量持续改进，作为护理质量持续改进的观察组总有效率与总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

基于本研究所得结果，分析可能原因如下：护理质量持续改进是一种高效、快捷的护理服务模式，护理在应用该护理模式时，可做到认真督察护理过程及护理质量，监督护理工作内容，提出护理反馈意见，及时发现护理中存在的问题，再根据质量管理体系改进护理内容，护理均以患者需求为主，以提升护理质量、改善医患关系为目的，从基础护理、病房管理、护理技能等各方面来提高护理质量。我院通过组建护理管理组，明确各护理人员的护理任务，做好护理分工，可督促责任人认真观察、思考自身护理范围的工作问题，及早发现护理隐患，分析原因，做好护理预防措施，以避免再次发生，减少护理不良事件，从而提高临床护理质量。同时，通过对子宫肌瘤常规护理内容不断予以改进，强化护理措施，让患者得到最好的护理服务，从而有利于加快患者康复。此外，通过对患者实施心理护理，可缓解患者心理压力，保持良好心态，提高其医治信心，帮助其安全度过围术期；在配合健康宣教，让患者更多的了解子宫肌瘤疾病的危害性，增强其积极治疗意识，提高临床护理配合度，有利于促进疾病预后，从而提高患者对护理满意度。本研究受样本量、时间限制，对患者临床治疗效果的影响予以探究，存在不足，有待进一步的研究。

综上所术，在子宫肌瘤护理中进行护理质量持续改进是一种有效的护理模式，不仅有利于患者术后康复，同时，还有助于提高临床护理质量，提高患者对护理满意度，值得临床推广。

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