中西医结合护理2023年8期

针对性康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的影响及临床效果分析

伍林珠 陈锡娇

三明市第一医院 康复医学科365000

【摘要】目的：分析针对性康复护理对急性脑梗死患者肢体障碍的影响和临床效果。方法：将选取的100例患者均分为实验组（n=50）和参考组（n=50），参考组采用常规康复护理，实验组在对照组基础上予以针对性康复护理，比较两组患者的肢体功能、生活能力与神经功能。结果：实验组患者的的肢体功能与生活能力恢复情况更好（p＜0.05）。实验组患者的神经功能恢复情况更好（p＜0.05）。结论：对急性脑梗死患者采用针对性康复护理能够有效缓解肢体功能障碍，提高患者的生活能力，减轻神经功能损伤，具有推广意义。

【关键词】针对性康复护理；急性脑梗死患者；肢体功能障碍

急性脑梗死是指患者的大脑供血系统突然出现异常，无法正常为脑部组织进行供血，导致脑组织受到损伤甚至坏死[1]，严重威胁患者的身体健康。采用针对性康复护理能够让患者的肢体功能与神经功能得到有效的恢复，让患者在日常生活进行简单的交流沟通与自我护理。本文将就针对性康复护理对急性脑梗死患者的肢体功能障碍影响及临床效果展开研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2022年1月至2022年12月我科收治的急性脑梗死患者中选择100例进行研究，按照入院顺序均分为两组，实验组（n=50）：女性患者有24例，男性患者26例，年龄范围在51~80岁之间，平均年龄为（68.16±4.61）岁；参考组（n=50）：女性患者有25例，男性患者有25例，年龄范围在50~80岁之间，平均年龄为（68.54±4.68）岁。两组一般资料无明显差异（p＞0.05）。纳入标准：（1）临床诊断为急性脑梗死；（2）患者及家属对本次研究知情同意。排除标准：（1）精神类疾病患者。

1.2 方法

参考组采用常规康复护理，护理人员及时加强患者心理康复干预，防止患者产生较强负性情绪，同时在患者病情稳定之后鼓励患者进行肢体运动，以通过肢体运动锻炼加快肢体功能恢复速度。患者必须在他人陪同情况下进行肢体运动，以防意外情况发生。

实验组在对照组基础上予以针对性康复护理，内容如下：（1）针对性心理干预：在患者病情稳定，且脱离生命危险后，护理人员评估患者精神状态，确定患者精神正常后利用焦虑自测量表及抑郁自测量表评估患者心理状态，考虑患者肢体功能障碍，护理人员转述量表条目问题，由患者自主选择，最后根据量表分数确定患者心理状态，两个量表均在50分以下，护理人员以自身心理知识进行心理个干预，若两个量表分数均高于50分，则请求专业心理医师介入，以保证心理干预针对性。（2）针对性肢体康复：护理人员对每个患者实际情况进行评估，利用FMA评分表、ADL评分表、MESSS评分表、NIHDD评分表等客观评估患者整体功能情况，随后综合评估结果制定针对性肢体康复计划，依据计划帮助患者进行肢体康复锻炼，每7天重新进行一次评估，基于评估结果分析肢体康复效果，且结合重新评估结果对康复计划进行调整，以此最大限度保障肢体康复针对性。

1.3 观察指标

（1）肢体功能与生活能力：在对两组患者护理前与护理后，分别采用FMA评分表与ADL评分表让患者做出相应的动作，根据患者的动作完成度，对两组患者的肢体功能与生活能力进行评估，分数越高能力越强。

（2）神经功能：在对两组患者护理前与护理后，分别采用MESSS评分表与NIHDD评分表,通过向患者进行提问、做出动作指示等了解患者的中枢神经损伤情况和脑卒中情况。

1.4 统计学分析

运用SPSS 24.0统计软件，计数资料用x2检验，计量资料用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肢体功能与生活能力

实验组患者的的肢体功能与生活能力恢复情况更好（p＜0.05）。见表1。

3 讨论

急性脑梗死患者在经过抢救后虽然生命安全暂时得到保障，但是身体的肢体功能、神经功能等都受到较为严重的伤害[2]，需要进行较长时间的康复治疗进行缓解。针对性康复护理通过对患者进行肢体按摩，缓解患者的肢体僵硬状况，指导监督患者按时进行相应的肢体康复训练与语言训练，让患者抓住病后最佳恢复期尽可能提高康复效果[3]，同时进行针对性的日常能力训练，让患者学会自己吃饭、刷牙、洗脸等简单的操作，提高患者的自我护理能力，让患者在病后能够尽可能的恢复发到病前的状态，尽可能降低病情对身体及生活的影响。本次研究表明：实验组患者的的肢体功能与生活能力恢复情况更好（p＜0.05）。实验组患者的神经功能恢复情况更好（p＜0.05）。

综上所述，对急性脑梗死患者采用针对性康复护理能够有效缓解肢体功能障碍，提高患者的生活能力，减轻神经功能损伤，具有推广意义。

参考文献

[1]金京星,颜路.系统化康复护理管理对急性脑梗死患者神经功能、肢体功能恢复的效果观察[J].航空航天医学杂志,2023,34(04):495-497.

[2]陈静婷,林燕钦.康复护理应用于急性脑梗死患者护理中对其肢体功能障碍的改善效果[J].医学理论与实践,2021,34(15):2715-2716.

[3]王璐.强化关节训练联合家庭康复对脑梗死肢体功能障碍患者运动功能改善及下肢深静脉血栓的预防效果[J].慢性病学杂志,2022,23(09):1382-1384.

[4]周阳.急性脑梗死患者应用康复护理改善肢体功能障碍的效果研究[J].中国医药指南,2021,19(05):196-197.

[5]曲丽娜.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究[J].中国实用医药,2021,16(01):175-177.