当前位置: 首页 >> 期刊导航 >> 医药卫生 >> 护理学 >> 《中西医结合护理》 >> 中西医结合护理2023年8期 >> 对进行剖宫产术后的产妇实施快速康复外科护理的效果观察

中西医结合护理2023年8期

  • 学科:
  • 刊期:
  • 收录:
  • 地区:
  • 主管单位:
  • 主办单位:
  • 主编:
内容简介

对进行剖宫产术后的产妇实施快速康复外科护理的效果观察

2023-10-08 08:10:26 中西医结合护理2023年8期 官羚婧 罗秀芳 卢小清
资料简介

摘要:

三明市第一医院产科 365000【摘要】目的:分析快速康复外科护理对剖宫产产妇的术后恢复效果。方法:选择2022年5月1日至2022年12月31日在我科分娩的72例剖宫产产妇作为研究对象,按照入院顺序分为两组,参考组采用常规护理模式,实验组在此基础上采用快速康复外科护理模式,对比两组产妇的临床指标和疼痛睡眠情况。结果:实验

对进行剖宫产术后的产妇实施快速康复外科护理的效果观察

官羚婧 罗秀芳 卢小清

三明市第一医院产科 365000

【摘要】目的:分析快速康复外科护理对剖宫产产妇的术后恢复效果。方法:选择2022年5月1日至2022年12月31日在我科分娩的72例剖宫产产妇作为研究对象,按照入院顺序分为两组,参考组采用常规护理模式,实验组在此基础上采用快速康复外科护理模式,对比两组产妇的临床指标和疼痛睡眠情况。结果:实验组产妇的首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、切口愈合时间以及24h阴道出血量均低于参考组(p<0.05);实验组产妇的疼痛状况和睡眠质量均优于参考组(p<0.05)。实验组产妇肠梗阻、VTE、尿潴留等并发症的发生率低于参考组(p<0.05)。结论:快速康复外科护理模式有助于剖宫产产妇的术后恢复,值得进行推广。

【关键词】剖宫产术后;快速康复外科护理;产妇

剖宫产手术需要通过切开产妇腹部和子宫,将新生儿从母亲体内取出,相比较于自然分娩方式,会给产妇身体造成较大的创口,术后需要较长时间的恢复期,同时手术过程中大出血及出现血栓的可能性都要大于自然分娩,同时,对于新生儿来说,呼吸系统与眼部容易出现疾病,身体对外界细菌病毒的抵抗力也较弱[1]。快速康复外科护理模式可以提高产妇术后的生存概率和生活质量,加快伤口的愈合速度。因此,本次实验分析快速康复外科护理模式对剖宫产产妇的术后恢复效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年5月1日至2022年12月31日在我科分娩的72例剖宫产产妇作为研究对象,按照入院顺序分为两组,每组36例。实验组:初产妇17例,经产妇19例,年龄23~38(29.45±2.41)岁,孕周37~41(38.54±1.54)周。参考组:初产妇18例,经产妇18例,年龄22~39(28.94±2.04)岁,孕周38~42(39.10±1.47)周。纳入标准:①符合剖宫产手术要求,实施剖宫产分娩;②单胎、足月妊娠;③对本次研究知情同意。排除标准:①合并严重妊娠期并发症;②精神疾病;③先天性心脏病。

1.2 方法

参考组采取常规护理模式。

实验组在此基础上给予快速康复外科护理,术前阶段,护理人员通过科普视频的形式为产妇讲解剖宫产手术的相关信息,并及时解答产妇的疑问,通过沟通的方式纾解产妇的紧张情绪,督促家属鼓励、支持产妇。护理人员需要根据产妇的手术时间指导产妇进行禁食,并进行一定的营养剂补充。术中阶段,护理人员应关注产妇的身体状态,根据产妇的体温状态增减保温措施,第一时间将婴儿放入母亲怀中,为产妇和婴儿营造温馨安全氛围。术后阶段,根据产妇的疼痛评估合理使用制定止痛方案,如果产妇的疼痛较轻,通过聊天、娱乐等方式降低产妇对疼痛的关注;若产妇痛感较为强烈,与主治医师共同协商产妇的止痛药品使用。护理人员需要根据产妇的恢复情况指导康复训练,向产妇家属讲解按摩的手法和注意事项,督促对产妇进行下肢按摩,促进产妇的身体恢复,产后6小时内指导产妇尽早进行下床活动,根据产妇身体情况指导进行相适应的康复训练。向产妇讲解VTE的危害以及运动能够有效避免VTE的发生,预防VTE时应根据产妇情况使用梯度弹力袜、足底静脉泵等方式,必要时可以采用药物进行预防,但是应定期监测产妇的凝血功能状态。

1.3 观察指标

(1)对比两组产妇的临床指标,记录两组产妇产后首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、切口愈合时间以及24h阴道出血量。(2)对比两组产妇疼痛和睡眠情况,疼痛情况采用VAS进行评估,总分10分,分数越低痛感越低;睡眠情况采用PQSI进行评估,总分20分,分数高者睡眠质量好。(3)对比两组产妇的并发症情况:记录两组产妇出现肠梗阻、VTE、尿潴留的数量和情况。

1.4 统计学方法

运用SPSS 24.0统计软件,计数资料用x2检验,计量资料用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇临床指标比较

实验组产妇的首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、切口愈合时间以及24h阴道出血量均低于参考组(p<0.05)。

表1 两组产妇临床指标比较(`x±s )

image.png

2.2 两组产妇疼痛和睡眠情况比较

干预后,实验组产妇的VAS平均分为1.12±0.15,PSQI平均分为3.54±1.98,;参考组产妇的VAS平均分为3.48±1.24,PSQI平均分为6.15±3.57,通过比较两组数据可以发现,实验组产妇的疼痛状况和睡眠质量均优于参考组(p<0.05)。

2.3 两组产妇并发症情况比较

实验组产妇出现肠阻梗1例,占2.78%,出现VTE有1例,占2.78%,未出现尿潴留病例,并发症的总发生率为5.56%。参考组产妇出现肠阻梗4例,占比11.11%,出现VTE有3例,占比8.33%,出现尿潴留2例,占比5.56%,并发症的总发生率为25%。实验组产妇的并发症发生率明显低于参考组(p<0.05)。

3 讨论

剖宫产是产科中十分重要的手术类型,帮助难产胎儿顺利出生,例如胎儿头部过大,难以通过产道;胎位不正,通过矫正之后仍然不能顺利出生;自然分娩时间过长,胎儿已经出现呼吸困难等情况[2]。剖宫产的出现有效的解决了生产过程中出现的问题,提高产妇与新生儿的生存概率[3],但是帮助产妇术后身体恢复成为了新的问题。快速康复外科护理模式相较于常规护理模式,通过术前讲解的方式,降低产妇对手术的紧张感,在术中密切关注产妇状态,降低不良事件的发生;术后指导产妇进行康复训练,加快产妇的身体恢复速度。

本次实验显示:实验组产妇的首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、切口愈合时间以及24h阴道出血量均低于参考组(p<0.05),说明快速康复外科护理模式能够有效降低产妇的术后身体恢复;实验组产妇的疼痛状况和睡眠质量均优于参考组(p<0.05),说明快速康复外科护理模式可以有效降低产妇的痛感,有利于保证良好的心理状态,同时良好的睡眠质量有助于伤口和身体机能的恢复。实验组产妇肠梗阻、VTE、尿潴留等并发症的发生率低于参考组(p<0.05),说明快速康复外科护理模式有助于降低产妇产后并发症的出现,提高产妇的生存概率。

综上所述,对剖宫产产妇采用快速康复外科护理模式有助于产妇的身体恢复,降低产妇的疼痛感,减少并发症的出现,提高产妇的睡眠质量,有效提升了产妇的生活质量,具有推广价值。

参考文献

[1]李洁玉.快速康复外科护理在剖宫产术后的产妇中的应用效果研究[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(5):0136-0139.

[2]白爽爽,元振奋,李晓丹,梁熠,柏明见,李森,刘国莉.术后快速康复在剖宫产围手术期护理中的应用[J].中国妇产科临床杂志,2022,23(4):406-408.

[3]杨灿灿.剖宫产术后快速康复护理对策及应用进展[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022(7):0235-0237.