医师在线2023年1期

优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果研究

孙璐瑶

四川省成都市 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院 610073

摘要：目的 研究进行剖宫产手术的产妇在其护理中添加优质护理服务模式的应用效果。方法 研究对象的选取:2022年1月到12月在医院选择剖宫产作为分娩方式的100例孕妇,按照年龄、怀孕次数进行平均分配分成对照组和观察组两组,各50例。给予对照组产妇传统护理干预,观察组在对照组的传统护理上进行额外的优质护理服务,对比两组产妇经过护理后的康复速度差别，以及两组产妇对于医护人员的护理满意程度。结果 通过医护人员的护理后，产妇在剖宫产手术后的恢复速度有了较大的提升，并且观察组康复速度和康复效果明显优于对照组,并且观察组的产妇对于医护人员护理的满意程度明显比对照组高，统计结果有统计学意义（P<0.05）。结论 产妇手术后的康复效果在优质护理服务模式的影响下得到了极大的提升，同时产妇对于医护人员的护理感到十分满意，有效的优化了医患关系，降低了医患纠纷发生的可能。

关键词：剖宫产；优质护理；应用效果；护理满意度；康复速度。

近年来，由于我国医疗水平的不断进步，各种药物、抗生素的使用，有效提升了剖宫产手术的成功率。并且，麻醉水平的提升也进一步降低了产妇进行剖宫产手术的风险，不少人在分娩时因为各种原因选择进行剖宫产[1]。然而剖宫产作为一种外科手术，是一种有创性的手段，而且这种非自然分娩的过程往往会使产妇的身心健康受到一些影响，同时一些术后并发症的产生也给剖宫产术后产妇的产后恢复增加了新的难题。此种情况下，在剖宫产产妇护理中使用优质护理的服务模式显得尤为重要。优质护理不仅可以提升产妇康复速度还能提升产妇康复效果，降低术后并发症的发生的可能性，同时优秀的护理方案还能提升产妇对于医护人员的护理满意程度。本文旨在研究对剖宫产产妇进行优质护理服务干预产生的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至12月在医院进行剖宫产手术的100例产妇作为研究对象。根据各组之间的年龄和怀孕次数平均分配的原则，将他们分为观察组和对照组，每组50名产妇。对照组有25名一胎产妇和25名二胎产妇，年龄22～40岁，平均年龄28±2.14岁。观察组一胎产妇25例，二胎产妇25例，年龄21～41岁，平均年龄27±3.01岁，本研究中的所有产妇及其家属都知情同意。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准:符合剖宫产手术适应证的产妇;接受各项评估与问卷调查;签署调查研究知情同意书。排除标准:患有精神方面疾病者以及智力障碍者; 患有其他严重疾病者;不能主动配合者;凝血功能障碍者。

1.3 护理方法

1.3.1对照组给予常规传统护理手段，包括：全身检查，手术简要说明，术前准备，术中手术室环境调整，术后生命体征监测（心跳、呼吸、体温、脉搏等）。 

1.3.2 观察组 观察组在对照组常规传统护理手法的基础上,对观察组额外添加按实际情况选择的更加注重细节的优质护理方案,主要内容包括：⑴术前关怀：为产妇讲解剖宫产手术相关医疗知识，包括手术的安全性，注意事项，帮助产妇了解手术的流程，减少产妇对于手术的畏惧以及焦虑。⑵心理护理：为产妇列出一些手术成功例子,帮助产妇减少对手术的畏惧，增加产妇对手术成功的信心。针对产妇的紧张、焦虑等情绪,医护人员应积极调动产妇家属参与心理护理的过程,给予产妇情感上的支持,减少焦虑、紧张等负面心理。⑶镇痛护理①帮助产妇保持正确的体位可以有效缓解产妇的疼痛。②指导产妇家属分散产妇的注意力来达到缓解疼痛的目的。③告知产妇止痛泵的使用方法，并且说明使用止痛泵并不会造成产妇对于镇痛药物的依赖，药物成瘾性概率极低。

1.4 临床观察指标

①比较两组产妇术后康复效果，使用产妇术后下床用时和住院用时两项指标来进行对比。②比较两组产妇手术后发生并发症的概率，包括术后伤口感染、术后出血、压疮、盆腔黏连。③ 比较两个产妇组对于医护人员护理的满意程度。 

1.5 统计学方法

数据分析采用SPSS 22.0统计软件。定量数据使用（`x±s），t检验用于比较各组之间的平均值，计数数据用[n（%）]表示，采用χ2检验。P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇术后下床用时和住院用时差别比较

观察组术后身体恢复用时明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组产妇术后下床用时和住院用时比较[n（%）]

2.2两组产妇并发症发生可能性比较

观察组产妇并发症发生数量明显比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组产妇并发症发生概率比较[n（%）]

2.3两组产妇对于护理的满意程度比较

观察组对于医护人员的护理满意，较为满意，不满意比率分别为62.00 %、34.00 %、4.00 %，总满意度为96.00 %，对照组对医护人员护理满意，较为满意，不满意比率分别为28.00 %、52.00 %、20.00 %，总满意度为80.00%。观察组产妇的护理满意度明显高于对照组，统计结果有统计学意义（χ2=12.1212，P<0.05）

3 讨论

由于医疗技术的发展进步以及一些其他原因，促使在分娩时选择进行剖宫产手术的产妇有所增加 [2] 。然而，尽管现代医学中抗生素的使用以及麻醉手段的不断进步使剖宫产手术的成功率有了很大提升但是与经产道自然分娩相比，剖宫产对于产妇的伤害依然巨大[3]。传统的护理手段对于产妇虽然有一定效果，但不够显著，因此，有必要进行新的护理模式即优质护理服务模式来对选择剖宫产分娩的产妇进行干预[4]。采用优质护理的服务模式，不仅可以加速产妇的康复速度，还可以有效改善产妇剖宫产手术后的并发症问题。同时，产妇对于医护人员护理满意程度的提升也能有效优化医患关系，减少医患纠纷发生的可能。

本研究表明，对于选择剖宫产分娩方式的产妇进行优质护理服务模式干预是一种值得广泛应用护理方案，该护理模式有效改善产妇并发症情况、提升了康复速度以及产妇对医护人员护理的满意程度，产妇的术后生活质量得到了明显的提升，同时改善了医患关系，有效减少了医患纠纷发生的可能。

综上所述, 虽然剖宫产是一种对产妇伤害较高有创手术，但是应用优质护理服务模式对产妇护理可以有效的减少并发症加快康复速度，并且产妇对于这种模式更加满意，减少了医患纠纷发生的可能，有较大的推广价值。

参考文献

[1]白静.剖宫产后再妊娠孕妇分娩方式选择剖宫产的影响因素[J].中国民康医学,2022,34(11):11-13+17.

[2]孙文杰,李毓,李明等.上海市危重孕产妇会诊抢救中心对剖宫产率与手术指征的影响[J].现代妇产科进展,2022,31(06):429-434.

[3]张蕾,赵郡,白云等.剖宫产瘢痕妊娠相关危险因素分析[J].中国妇幼保健,2021,36(19):4520-4523.

[4]刘会媛,孙平,吴桂芬等.综合护理干预应用于剖宫产护理中的临床效果分析[J].心理月刊,2020,15(13):45.