中华医学信息导报2023年2期

强化急诊护理在提高小儿高热惊厥临床治疗效果及改善家属心理状态中的作用

李琦

武汉市第九医院 儿科                            湖北 武汉 430000

【摘要】目的：分析小儿高热惊厥急诊治疗过程中的护理效果，以及对于改善家属心理状态的作用。方法：选取急诊治疗患儿100例，分为50例一组，简称对照组和观察组。对照组延续常规护理模式，观察组应用强化急诊护理流程。结果：观察组患儿临床症状改善情况明显好于对照组（P<0.05），观察组患儿家属心理状态评分低于对照组（P<0.05）。 结论：强化急诊护理能缩短小儿高热惊厥临床恢复时间，改善各项指标水平缓解家属心理负性。

【关键词】小儿高热惊厥；强化急诊护理；治疗效果；家属心理状态

小儿高热惊厥发病年龄在6岁前低龄儿童，常发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升高于38.5℃时出现惊厥症状[1]。小儿发生高热惊厥后需要家属立即送往医院采取治疗，急诊护理为提升抢救效果和护理质量，采用强化急诊护理模式，护理人员在完善基础救治护理的同时安抚患儿家属心理状态，进而获得家属认可顺利完成治疗程序。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取我院2022.1.10- 2023.2 .10期间100例患儿，其中对照组患儿年龄 0.7 -6 岁，平均年龄（3.1±0.4）岁。观察组患儿年龄 0.8-6岁，平均年龄（3.2±0.1）岁。患儿一般资料比较（P>0.05），具有统计价值。

纳入标准：患儿均在3个月-6周岁之间，且后患有上呼吸道感染所引发的高热惊厥症状。

排除标准：除颅内感染、代谢性异常或者其他疾病导致的惊厥症状。

1.2 方法

对照组常规护理：护理人员监测患儿生命体征、清除呼吸道分泌物，保持呼吸顺畅使用药物治疗[2]。

观察组强化急诊护理：护理人员了解患儿基础病情后协助医生开展急救措施，帮助患儿保持去枕平躺，解开衣物解开后将头转向一侧。清除口腔内分泌物后将舌头向外侧拉出，预防舌根后坠或窒息现象发生，将压舌板放在上下牙中间避免咬破嘴唇。患儿出现高热症状给予降温措施，可用冰毛巾敷头部或用冷水灌肠，若高热持续出现可遵医嘱使用药物进行降温[3]。若急救时患儿出现窒息现象立即进行人工呼吸，采取掐握患儿人中穴、合谷穴[4]。护理人员记录患儿发生惊厥的时间、频次等信息，进行生命体征监测、体温检测、呼吸情况记录等[5]。患儿病房保持清洁、安静、温度适宜，家属进行探视时保持安静，护理人员与家属沟通了解其心理状态，讲述治疗高热惊厥疾病的方法消除家属的负性情绪。通过宣讲高热惊厥疾病知识，提高家属在治疗中的配合度，并依据护理人员指导安排患儿饮食，若患儿处于昏迷状态给予胃管鼻饲，患儿清醒可给予米汤、蔬菜汁等半流质食物。护理人员安抚患儿情绪可采用观看动画片、讲故事等，消除患儿的惧怕和抗拒等不良情绪，获得患儿的信任积极配合治疗。

1.3 观察指标 

对比两组患儿各项临床指标变化，和家属负性情绪改善情况。

1.4统计学分析

资料纳入 SPSS 25.0 版本软件处理，以t 检验，计量资料采用（x±s）表示，应用（P<0.05）表示统计学差异值。

2 结果

2.1 对比两组患儿各项临床指标差异

观察组患儿各项指标均好于对照组，数据差异体现统计学意义（P<0.05）。见表 1。

表 1 各项指标差异（x±s）

2.2对比两组患儿家属负性情绪评分差异

观察组患儿各项指标均好于对照组，数据差异体现统计学意义（P<0.05）。见表 2。

表 2  SDS评分、SAS评分（x±s）

3 讨论 

低龄儿发生疾病需要家属及早发现就医治疗，由于患儿年龄不能很好的表达出疾病症状，临床治疗往往需要医护人员进行密切的观察。在急诊救治中发生高热惊厥患儿比较常见，其表现为高热、抽搐、意识丧失、牙关紧闭、面色发青等[6]。小儿发生高热惊厥长与上呼吸道感染有直接关系，通过紧急救置能缓解临床症状，护理人员人需要观察患儿临床表现，准确判断疾病发展方向控制病情发展。

文中观察组应用强化急诊护理模式后，患儿能在短时间内退热消除惊厥，恢复血钠水平、血钾水平、血糖水平（P<0.05）。同时观察组护理人员能安抚患儿家属负性心理状态，缓解焦炉、抑郁情绪（P<0.05）。表明，应用强化急诊护理模式能快速缓解高热惊厥患儿临床症状，对患儿家属进行健康宣教消除负性情绪。并依据患儿实际情况调整饮食干预方案，确保补充患儿营养所需提高机体免疫力，提升治疗效果加快恢复速度。

综上所述，小儿高热惊厥临床治疗采用强化急诊护理，可快速纠正疾病症状提升治疗效果，减少家属负性情绪积极配合治疗。

参考文献

[1]钟杏如，李玉霞，林美燕等 .强化急诊护理在提高小儿高热惊厥临床治疗效果及改善家属心理状态中的作用[J].婚育与健康,2021(18):24-25.

[2]李丽霞，明晓辉.针对性的急救护理模式应用在小儿高热惊厥急诊护理中的作用研究[J].养生大世界,2021(22):4-5.

[3]周正艳.针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用价值研究[J].

中外女性健康研究,2021(23):103-104,176.

[4]张润春，王玉珍，李树华等.不同浓度左乙拉西坦对高热 惊厥患儿病情复发及血清相关指标的影响[J].中国现代医学 杂志 ,2020,30(10):107-111.

[5]程颖超.针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果分析[J]. 临床研究,2020,28(7):162-164.

[6]沈佳佳.针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用[J]. 全科护理 ,2020,18(22):2850-2851.