健康世界2023年2期

微课结合案例教学法在骨科临床护理带教中的应用效果分析

李英

四川省成都市 三六三医院 610000

【摘要】目的：观察微课结合案例教学法在骨科临床护理带教中的应用效果。方法：从我院2021年1月-2021年12月期间在我院实习的80名护生作为研究对象，以随机抽样的方法分为观察组以及对照组，每组各40例。对照组采用案例教学法，观察组采用微课结合案例教学法。比较两组护生的最终考核成绩。结果：观察组护生的考核成绩明显优于对照组，组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：微课结合案例教学法可提高教学水平，增加护生的学习兴趣，提高护生的综合能力。

【关键词】微课；骨科；案例教学；护理教育

“微课”的全名是“微型视频课例”，它是一种以视频为主的形式，录制教师在课堂上围绕着一个知识点或者一个教学环节所进行的整个教学活动，教师根据这些知识点来切割录像，将其中的重点、难点分解成几段“颗粒化”的录像，再配合一些辅助的教学资源，让学生可以有针对性地进行个性化的学习。“微视频”是微课的核心，也是微课教学中的一个重要组成部分，它还包含了微课教学中的一些小问题、小练习、小反思等[1]。临床护理的工作量很大，再加上要开展优质护理服务，所以护士们每天几乎都忙碌于第一线，在她们的每一天的工作过程中，都会贯穿着带教、科研、创新、综合能力考核等内容[2]。有时，带教工作可能会出现没有做到面面俱到，部分带教老师是轮值夜班的，在讲解知识点的时候，难免会出现一些遗漏。除此之外，在部分典型病例教学的过程中，护生之间的讨论不可避免地会出现流于形式的情况，这给临床护理的带教带来了新的挑战。微课的普及，为临床护理教学提供了新的教学方式[3]。为了提高护生的整体素质，笔者在本院骨伤科采用了“微课”与案例教学相结合的方法，对其进行了实践教学，收到了良好的效果。现报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

从我院2021年1月-2021年12月期间在我院实习的80名护生作为研究对象，以随机抽样的方法分为观察组以及对照组，每组各40例。观察组的年龄区间为19~22岁，平均(20.50±2.01)岁，学历为本科10例，专科30例，男女比例为6:34。对照组年龄20~23岁，平均(20.43±2.04)岁，学历为本科15例，专科25例，男女比例为3:37。两组比较在年龄、学历等一般数据上没有显著性差别（P>0.05）。

纳入标准：护生对实验内容知晓，同意参加。

排除标准：护生有明显意愿拒绝参加实验者；因各种原因退出实验者。

1.2 方法

两个小组的护生在入科后，都会在护士长的指导下，对病房的环境进行了解，并根据每个人自身的实习计划，制定其每周的课程，然后主任会将所有的护生分配到其各自带教老师的指导下，进行“一对一”的指导。

对照组采用案例教学法。观察组采用微课与案例教学相结合的方法，具体如下：

微课内容的选择与制作：微课的内容，是由护士长、总带教老师以及每一位导师共同决定的，主要是记录微视频，制作 PPT。以上人员都是在骨科工作了三年以上，有过临床经验的护师。制作完成后，其需对微课的内容进行详细的研究，并且要针对微课中的重点和难点，进行详细的讲解。

建立学习平台：在骨科的 QQ群里，带教老师会将自己的教学视频进行上传，让护生们可以自己学习，有什么不懂的地方，可以在QQ群里互相讨论或者向带教老师提出疑问，带教老师根据群中的反馈，对自己的课程进行改进。除此之外，在专科性操作及护理操作方面，可以对护生们扮演不同的角色进行指导，并将其录制成视频，让护生们参与到微课的制作中，从而提升他们学习的兴趣和积极性，从而对所学到的知识进行巩固和强化。

1.3指标观察

护生出课前进行理论和操作考核，比较两组护生的考核成绩。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量数据以（`x±s）表示，行t检验，计数数据以[n(%)]表示，行χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组护生的理论和操作考核成绩比较

对比两组护生的考核成绩，观察组理论和操作考核成绩明显高于对照组，差异显著（P<0.05）见表1：

表1两组护生的理论和操作考核成绩对比（`x±s）

3 讨论

案例教学法是以典型的个案为基础，在导师的带领下，以个案为导向，通过典型的个案记录，让护生们自己去学习，然后再用课本上的知识来探讨每个病例的情况。最后，带教老师会对护生们在讨论中遇到的问题进行详细的总结和评估。护生对其有一定了解后，进行一次完整的护理操作演示。当前，临床护理工作任务繁重，护生人数众多，又要进行“一对一”带教，因此，部分护生在教学过程中出现了一些不能正确处理相关情况的问题。在此基础上，笔者将微课与病例教学相结合，运用到临床护生的带教中[4]。

微课教学能增强护生的学习兴趣，有助于护生进行自主和个性化的学习。微课能巩固深化，提高学习效率，微课的时间一般为10分钟左右，在这段时间里，学生可以专心地学习，对于一遍没有完全理解的知识点，进行反复的学习，并对其进行巩固和强化。微课的内容非常丰富，知识点也非常多。在进入临床学习之后，护生们除了要对理论知识进行学习和复习之外，还要对自己的实际操作进行提升。所以，如果在实习期间遇到不明白的知识点，或者没有遇到过的案例，他们可以在下班的时候，利用微课进行学习，这样可以对知识点进行扩展和延伸。微课程可以提升护生们的整体素质，还可以鼓励护生们扮演各种角色，参加一些微课程的制作，这样可以让他们有更多的实践机会，从而提升他们的操作技能和语言表达能力[5]。

综上所述,在骨科临床护理带教过程中，将微课教学模式运用到实践中，它拥有案例教学法所没有的优点，提高了学生的学习兴趣，提高了学习效率，巩固了知识，不断提高了教师的教学水平。这种新的教学模式，对带教教师提出了新的要求。带教教师既要具备扎实的业务基础，又要具备丰富的临床实践经验，制作出生动有趣的微课视频或者 PPT，并能在第一时间回答学生的疑问。但由于微课的存在，使学生容易忽略教师的授课内容，故对微课教学模式的研究还有待于进一步的探讨与改进。

参考文献

[1]曹黎,蒋青青.微课结合案例教学法在骨科护理带教中的应用效果[J].中国继续医学教育,2022,14(12):60-63.

[2]徐晓曦,唐敏,梁爽等.“趣味化课程”系列微课联合PBL教学法在骨科临床护理带教中的应用[J].护理实践与研究,2022,19(12):1878-1881.

[3]刘思,徐凤燕,陈洁等.标准化病人培训模式结合微课在骨科护生实训中的应用[J].临床医药实践,2021,30(07):553-556.

[4]杨希,白一彤,范萌等.微课和情景模拟教学法在临床护理教学中的应用和进展[J].中日友好医院学报,2021,35(03):178-180.

[5]王胜,顾润,陆燕群等.微课结合参与式教学在中医院骨科住培生带教中的应用研究[J].中国高等医学教育,2021(06):88-89.