健康世界2023年2期

优质护理在老年性脑梗死护理中的应用价值分析

钮兰凤

江苏省泰州市姜堰区蒋垛镇中心卫生院   江苏省泰州市  225503

【摘要】目的：研究在老年性脑梗死患者的护理中实施优质护理理念和措施对患者的改善情况。方法：此次研究的时间范围为2020年2月~2022年2月期间，按照随机抽取的方法从我院接受治疗的脑梗死患者中抽取40例作为研究对象，按照入院先后的顺序将其分为对照组（常规护理干预）、观察组（优质护理干预）各20例，对比干预后的生活质量以及并发症（脑水肿、便秘、肺炎）的发生情况。结果：干预后观察组患者在心理、生理、独立性、社会关系、环境、精神生活方面的生活质量评分方面与对照组相比均较优，P＜0.05；观察组患者的并发症发病率为0.00%，显著低于对照组的20.00%，P＜0.05。结论：将优质护理理念和措施应用于老年性脑梗死患者的护理中对患者生活质量等情况的改善效果较优，降低并发症发病率，具有研究及推广价值。

【关键词】老年性脑梗死；优质护理；生活质量；并发症

脑梗死在临床有较高的发病率，是指脑部血液供应障碍导致出现脑部局部性缺血现象，对患者的生命安全和生活质量影响较大[1]。脑梗死的主要发病群体是老年人，同时受身体机能下降的影响，患者在脑部疾病出现后对身体运动能力等影响较大，更需要进行有效的护理干预，以达到减轻躯体和心理痛苦、促进患者康复、提高生活质量等目的，此次研究探讨对老年性脑梗死患者实施优质护理的临床价值，具体资料等如下。

1资料与方法

1.1一般资料 

此次研究的时间范围为2020年2月~2022年2月期间，按照随机抽取的方法从在我院接受治疗的脑梗死患者中抽取40例作为研究对象，按照入院先后的顺序将其分为对照组（常规护理干预）、观察组（优质护理干预）各20例。对照组男11例、女9例，年龄58~77岁之间，平均年龄为（61.54±6.33）岁；观察组男性和女性均为10例，年龄最小为59岁、最大为78岁，平均年龄为（62.09±6.14）岁。基本信息差异较小，可进行对比。

患者纳入：（1）年龄在55岁以上，确诊为脑梗死；（2）临床资料全面，在充分认知了解此次试验的所有相关信息后自愿参与。

排除标准：（1）不适合参与此次研究；（2）中途的依从性下降，退出试验者。

1.2方法

所有的患者入院后均采取纠正电解质、稳定颅内压及血管内斑块、脑细胞保护、神经保护等操作。

对照组患者实施常规护理，护理人员对临床并发症和急症患者给予相关的处理。

观察组采用优质护理，主要内容：（1）营造和谐舒适的人际环境，提供安全舒适的医院环境，确保温度和湿度的匹配，提高患者的舒适度，提供充足的夜间照明时间，确保物品放置正确。（2）优质心理护理。护理人员主动与患者沟通交流，对其病情、性格、家庭情况等进行全面了解，并采取个性化的心理干预，鼓励患者说出自己的内心想法，在了解其内心疑惑后予以及时解答，在护理过程中保持诚恳的态度和温柔的语调，用较委婉的语言告知患者的疾病状况，交流过程中还应注意对患者心理承受能力加以考虑，避免增加其心理负担[2]。（3）为患者选择一些高维生素、高蛋白以及易消化的食物，减少刺激性食物的摄入。做好康复训练、被动体能训练、主动锻炼，先锻炼大关节，再锻炼小关节，确保运动范围扩大，保证节奏，避免过量运动。

1.3 观察指标

使用WHOQOL-100量表测评生活质量，得分越低意味着生活质量越差，记录并发症（脑水肿、便秘、肺炎）的发生情况。

1.4统计学方法

所收集的数据资料采用SPSS23.0进行统计分析。

2 结果

2.1生活质量对比

观察组患者护理后各项生活质量评分高于对照组，P＜0.05，详见表1.

表1 生活质量对比（±s，分）

2.2并发症发病率对比 

观察组患者的并发症发病率为0.00%，显著低于对照组的20.00%，P＜0.05，详见表2.

表2 并发症发病率对比（n，%）

3结论

脑梗死在临床中的发病率较高，引发脑梗死的主要原因是人脑部缺血缺氧导致的脑组织部分坏死，患者易出现意识模糊、颅内压升高、脑水肿或者昏迷等症状，发病后患者受供血和供氧不足的影响，导致机体出现严重的神经功能损害，症状一般会在发病后三天内加重，致残率和致死率非常高，因此及时采取相关措施进行干预具有积极的意义[3]。

此次研究对观察组患者实施了优质护理，患者的生活质量较高，有效控制了并发症的发生。优质环境护理可以提高病房清洁度以及安静程度，尽可能地满足患者的个性化需求，提高舒适程度，促进患者情绪稳定；心理护理是针对脑梗死患者的焦虑、抑郁等情绪，提供心理康复性护理，减少由于心理问题所产生的障碍；饮食护理是改善患者在康复期的营养供应，同时安排康复训练，鼓励患者进行运动，促进身体机能的康复，防止患者出现偏瘫、肌肉萎缩等情况，降低了致残率[4]。

综上所述，将优质护理理念和措施应用于老年性脑梗死患者的护理中对患者生活质量等情况的改善效果较优，降低并发症发病率，具有研究及推广价值。

参考文献：

[1]王晓敏,王晓杰.优质护理对提高老年脑梗死患者生活质量与护理满意度的临床价值研究[J].中国医药指南,2021,19(11):4-6.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.11.003.

[2]李玉梅,李乐军,高晓红.综合细节优质护理对脑梗死溶栓患者的疗效及心理状态的影响[J].心理月刊,2020,15(24):122-123+127.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.24.060.

[3]罗凤丽.优质护理在提升老年脑梗死患者生活质量及护理满意度中的应用价值分析[J].按摩与康复医学,2020,11(16):91-92+88.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2020.16.035.

[4]陈冬桂.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床影响[J].智慧健康,2022,8(10):146-148.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.10.045.