系统医学2023年3期

急诊预检分诊护理流程对危重症患者救治及满意度的影响

王冬叶

仁怀市人民医院，贵州 遵义，564500

【摘要】目的：探究急诊预检分诊护理流程在危重症患者中的应用效果。方法：研究时间为2022年1月-2022年12月，研究对象为此期间我院收治的危重症患者，共计86例。通过随机数表法将其分为对照组与观察组，每组43例，对照组行常规护理，观察组加用急诊预检分诊护理流程。比较两组患者救治情况。结果：候诊时间、确诊时间均为观察组短于对照组（P＜0.05），有统计学意义。护理满意度，观察组为97.67%，对照组为83.72%，观察组高于对照组（（P＜0.05），有统计学意义。结论：急诊预检分诊护理流程应用于危重症患者中，可缩短救治时间，利于提高满意度，值得在临床中推广与使用。

【关键词】急诊预检分诊护理流程；危重症；救治效果；满意度

危重症是患者存在某种紧急、濒危病症，需要尽早进行有效医学处理以减少身体受到的直接伤害，避免患者直接死亡。通常，医院设有专门急救室接待此类患者，且会配有专业的医护人员与医疗设备，方便及时掌握患者病情变化情况，对病情发展进行有效控制。然而，以往护理仅是在患者入院后询问基本情况，进行基础判断后分配到对应科室，医疗资源利用并不充分，抢救效果并未得到明显提升[1]。研究表明，通过急诊预检分诊护理流程，可以有效优化医疗资源，利于提高抢救成功率。本文选择86例危重症患者为研究对象，分析急诊预检分诊护理流程干预效果。内容下述。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究符合伦理标准。研究时间为2022年1月-2022年12月，研究对象为此期间我院收治的86例急危重症患者，并将其平均分为2组。对照组43例患者中，男性24例，女性19例，年龄24-58岁，平均（39.24±3.42）岁。观察组43例患者中，男性22例，女性21例，年龄23-58岁，平均（39.21±3.44）岁。比较上述一般资料，差异较小（P＞0.05），具有可比性。患者（家属）了解研究内容，自愿参与。

1.2方法

对照组：常规护理。护理人员照例询问患者姓名、年龄、临床症状、病史等基本信息，判断疾病类型并联系科室医生急诊。

观察组：急诊预检分诊护理流程。（1）创建急诊预检分诊护理小组。小组成员包括高级职称医师、护士长及自身护理人员。小组成员需要接受专业技能培训，且需通过考核后方可进入临床工作。护理人员需要结合自身专业技能与以往工作经验，对患者可能出现的意外情况进行预测，并进行护理措施制定，同时需要负责分诊及日常护理工作。（2）护理流程。于分诊处接待患者后，护理人员需要对患者的基本信息进行登记与核对，询问重点问题以快速评估并掌握患者主要症状、主诉、生命体征等，首位应为致命性疾病，从重到轻，保证分级准确，指导患者于相应区域就诊，提高救治效率。应对评估时间进行限制，2-5min为最佳，避免耽误患者救治时间。此外，分诊处需配备齐全心电监护仪、血糖仪等相关设备。若患者病情严重，可及时联系急诊科医生到抢救室救治，紧急情况可先抢救再缴费。若患者不符合急诊条件，护理人员需作出详细解释，并将其引导至对应科室。

1.3观察指标

救治情况。包括候诊时间、确诊时间。

护理满意度。通过自制问卷进行评价，对护士到科室花费时间、护士工作能力、护士态度等方面进行调查，分值范围为90-100分、60-89分、0-59分，对应等级为满意、一般、不满意。总满意度=满意+一般。

1.4统计学分析

研究中数据分析用软件SPSS22.0及以上。计量资料以()表示，采用资料t检验，计数资料以[n（%）]表示，检验用。

2 结果

2.1救治情况。

候诊时间、确诊时间均为观察组短于对照组（P＜0.05），有统计学意。详细如表1：

表1 两组救治情况对比()

2.2护理满意度

护理满意度，观察组为97.67%，对照组为83.72%，观察组高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。详细如表2:

表2 满意度(%)

3 讨论

生命体征不稳定、昏迷或存在潜在生命危险是危重症患者的常见特征，会累及全身器官，需要接受急诊救治。急诊属于医院中重要组成部分，负责对危重症患者进行救治，经过科学诊断将患者送往对应科室，使得患者生命得到有效抢救[2]。近年来急诊压力逐渐增大，甚至出现拥挤情况，导致患者候诊时间长，严重情况导致最佳治疗时间被延误，危及生命安全。以往临床中使用常规护理模式进行干预，但并未使急诊拥挤等情况进行改善。

本次研究结果表明，观察组候诊、确诊时间短于对照组，且护理满意度高于对照组（P＜0.05）。表示，急诊预检分诊护理流程在危重症患者中使用效果明显。急诊预检分诊护理流程是临床中用于解决急诊拥挤等问题的一个重要方式，接诊后，护理人员通过了解危重症患者基本情况，对其进行快速评估与分诊，基本原则为优先救治危重症患者，对医疗资源进行充分利用，促进护理质量与患者满意度提升[3]。使用急诊预检分诊护理流程后，护理人员能够对患者的病情快速且准确地判断，预检效率提升，就诊流程得到优化，患者候诊、确诊时间缩短。

综上所述，使用急诊预检分诊护理流程对危重症患者进行干预，可以有效缩短患者候诊、就诊时间，利于提高患者满意度，具有较高临床使用价值，值得推广与使用。

参考文献：

[1]范华,张华,姚琳,孙晔,孙力超,张留伟,岳树锦.急诊预检分诊及预警评估工具使用现状的调查研究[J].护士进修杂志,2021,36(02):147-149.

[2]马晓园.急诊预检分诊护理流程在危重症患者中的应用价值[J].护理实践与研究,2022,19(16):2516-2519.

[3]林舜贤.标准化急诊预检分诊系统结合预挂号新模式对就医流程的优化效果[J].中外医学研究,2020,18(26):184-186.